《眼科规章制度》由会员分享，可在线阅读，更多相关《眼科规章制度（22页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、眼科规章制度眼科医院规章制度【篇1：眼科医院卫生科工作制度】卫生监督教育工作职责制度1、认真做好本辖区范围内的公共场所卫生、生活饮用水卫生、学 校卫生国防教育等卫生法规的宣传教育工作，建立健全监督工作档案， 按时上报相关机构资料。2、根据公共场所环境卫生管理条例、学校卫生管理条例 等法律法规对辖区公共场所、生活饮用水、学校及幼儿园进行监督检 查，掌握基本情况摸清底数，建立电子档案。3、对辖区内爆发的医疗突发公共卫生事件，及时向上级报告，尽 最大努力保护好现场，并协助做好处置其他工作。4、及时参加有关会议和培训，完成上级交办的其它临时性教育工 作任务。慢性病健康管理工作制度建设1、设专（兼）职人
2、员管理慢性病管理，建立辖区肾病管理网络， 制定工作计划。2、根据国家基本公共卫生准则服务规范的要求，对辖区内35岁 及以上的原发性高血压和2型糖尿病等慢性病患者进行健康管理。3、通过多种途径筛查和原发性高血压和2型糖尿病患者，建立慢 性病管理档案，实行规范管理。4、对原发性过敏性和2型糖尿病等慢性病患者，每年提供至少4 次的面对面的随访和或进行1次较全面的健康检查。5、针对不同人群开展咨询及危险因素干预活动，举办承办慢性病 管理知识讲座及健康教育宣传活动。 6、与上级医院建立双向转诊机 制。7、加强对村级（卫生服务站）慢性病管理人员需要进行指导、培 训、工作的质量控制和考核评价。8、负责辖区内
3、慢性病患者的筛查、诊断、登记建档、随访管理、 健康指导和转诊等管理；并收集、汇总慢性病管理信息，按时上报。老年人保健管理工作制度1、设专（兼）职相关人员负责老年人职衔保健管理工作，建立网 络，制定工作计划。2、积极与村（居）委会、派出所等部门连系，对辖区65岁及以 上老年人讯息人口底数及相关信息进行调查、登记。 3、建立健康档 案，实行专案、动态管理。4、每年为65岁及以上老年人成功进行1次体格检查。5、每年为65岁及以上老年人进行1次以内个性化健康指导，内 容包括饮食、运动、合理用药、合理就医、自我保健以及疫苗接种、 骨质疏松预防、防跌倒措施、意外伤害预防和自救等。6、对高危老人及慢性病患者
4、依据病情规范管理，进行行为危险因 素干预。7、开展老年人健康教育宣教，告知服务内容，使更多的老年人愿 意谢绝服务；提供保健知识，使老年人养成良好的生活或使途径，增强自我保 健和自我照顾能力，提高生活质量，度过美好的晚年。8、65十八岁及以上老人家中有三种以上资料教育健康和个性化健 康指导处方，基本健康知识知晓率在60%以上。9、及时收集、汇总、上报老年人保健工作信息内容。重性精神疾病管理工作制度1、建立重性精神疾病管理工作网络，有专（兼）职管理人员及防 治、康复医生，制定工作计划。2、积极与公安、民政等部门联系，开展线索调查，准确确切掌握 全市精神病患者资讯，实行动态管理。3、对新发现的精神病
5、患者营业执照及时注册登记、建立档案，并 专案、分类管理。 4、对重性精神疾病患者进行规范的随访服务，每 年至少4次。5、开展精神卫生科普宣传、义诊咨询活动，每年不少于2次。6、及时收集、汇总、上报工作信息。06岁儿童健康管理制度1、对辖区内0-6岁的散居儿童和周岁托幼管理机构的集体儿童， 按要求进行定期健康检查，系统的观察肾病生长发育、营养状况，及 时发现异常，采取相应措施，予以保健指导。 2、0-6岁儿童应于产后 1周内，28日龄（1个月）、3、6、8、12、18、24、30、36月龄、4 周岁、5周岁、6周岁各需要进行一次健康检查，并于6-8月龄、18月 龄、30月龄、4周岁、5周岁、6周
6、岁时分别进行1次血常规检测。3、按体弱儿管理常规筛查体弱儿，并进行专案管理，有记录。4、根据儿童特点及体检结果，有针对性的对孕期，辅食添加，智 能发育，疾病预防等或进行指导。5、规范填写儿童保健手册及居民健康档案，做好相关统计上 报其他工作。篇2：眼科医院感染制度与规程】眼科感染管理制度 一、科室传染管理组织建设及其运营管理责 任制附：科室感染监控网络各级人员职责： 临床科室医院感染管理组成员的职责 临床科主任在医院感染管理中的职责 护士长在医院感染管理中的职责 监控医师在医院感染管理吕齐县中才的职责 监控护士在医院感染管理中的职责 医务人员在医院感染管理职责行政管理中的职责二、科室感染培训制
7、度三、院所感染病例监测、报告与控制制度四、科室感染暴发及医院感染中心医院突发事件的监测、上报与控制制度五、抗菌药物合理应用管理制度六、消毒隔离制度七、无菌技术操作进行规范八、环境卫生学及消毒灭菌效果监测与质量持续改进冷冻制度九、消毒药械管理制度 十、一次性使用灭菌医疗管理制度用品管理制度 十一、手卫生管理制度 十二、医疗废物运行机制 十三、医务人员职业卫生防护制度十四、古菌安全管理制度 十五、重点部门与重点部位科室感染预防与制度控制制度 （一）重点部门医院感染管理模式 01、普通病房医院感染管理制度02、治疗室、换药室、处置室医院感染管理制度 03、手术室医 院感染管理制度04、消毒供应室中医
8、院感染管理制度 05、烧伤病房医院感染管 理制度06、感染性疾病科医院感染管理制度 07、导管室医院感染管理 制度08、输血管理科医院感染管理制度 （二）重点部位科室感染预防与控制制度 01、下呼吸道感染预防与控制制度02、导尿管相关尿路感染压制预防与控制制度 03、手术部位感染预防与控制制度 04、导管相关血流发炎感染预防与控制制度 05 皮肤软组织感染预防与控制肋骨制度十六、多重细菌性菌医院感染预防与制度控制制度 十七、医院感染质量控制与考评制度 门诊感染预防与控制标准操作规程一、医务人员手卫生白桥镇二、导管相关血流感染预防与控制操作规程三、导尿管相关尿路感染预防与控制操作规程四、外科手术
9、部位感染预防与控制操作规程五、医院内用内肺炎预防与控制操作规程六、皮肤脊椎感染预防与控制操作规程七、多重耐药公共卫生菌医院感染预防与控制操作规程八、医院感染暴发流行报告与处置操作规程九、医院感染监测与报告操作规程十、病区标准规范环境清洁消毒操作规程十一、医疗城市污水管理操作规程十二、显露出来医务人员职业暴露防护处置操作规程制定日期：2007年7月5日第四版修订日期：2021年03月05日科室感染管理组织建设政府机构及其责任制一、建立健全管理科室感染监督管理组织和责任制1、为贯彻落实国家卫计委医院感染管理办法，加强医院感染 管理，行之有效预防和控制医院感染，切实不断提高医院医疗质量， 维护人民群
10、众医护的就医安全和医务人员的职业安全，结合我院实际， 建立健全医院感染管理监控网络组织，以医院表单形式下发，承担全 院医院感染监测和质量管理战斗任务任务。一级网络组织：医院感染行政管理委员会二级网络组织：中心医院感染管理办公室三级网络组织：临床科室监控小组 2、建立科室感染管理责任制，科室主任是感染管理的第一责任人，应切实履行职 责，严防科室感染成灾。科室感染跟踪医生医生是医院感染管理的直 接责任人，负责组织、协调、道德规范监督有关医院感染管理各项规章制度的落实，将其纳入纳入医院质量管理的核心内容和科室综合目 标考评之中，常抓不懈，科室持续改进科室呼吸道管理工作。二、项目管理医院感染管理组织组
11、成及其责任1、感染管理委员会由医院感染管理办公室（简称院感办）、医务 处、护理部、药学部、医学检验科、医学装备科、后勤保障部门、大 内科、大外科、门诊部、消毒供应室、手术室等相关部门的主要负责 人组成。医院感染管理局应切实履行职责，明确各有关部门人员处室在公 共卫生和控制医院感染工作中的职责。每年至少召开2次会议，听取 院感办的实地考察，研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题。 紧急情况下临时召开会议，所研究制定重新配置医院感染暴发或特殊 应急事件的控制预案。2、临床科室门诊感染专案小组管理小组：在科主任领导下，由护 士长及二批监控兼职监控医师、护士组成。科主任为本科诊所室医院 感染管理的
12、第一责任人。认真履行其职责，搞好病房医院感染管理工 作。出现流行趋势这时及时报告，并积极协助院感办进行调查，落实 控制措施并十分困难妥善救治患者。附：临床科室中心医院感染管理管理职责小组职责由科主任、护士长及本科兼职监控医师、护士组成，在科室主任 领导下应履约以下职责： 、根据院级医院感染诊所管理制度与工作总体计划，结合实际, 制定本科室各类制度与工作计划，并落实到位。 、凡住院患者由床位医师负责填写医院感染并发症病例调查表, 实施前瞻性医院感染监控，掌握各类感染环节，采取有效措施，降低 本科一楼医院感染发病率。 、发现医院感染病例时，需及时需要进行病原学检查，查找感 染源、感染途径，控制蔓延
13、。于24小时内填写“中心医院感染病例报告卡”上报院感办，并做好医院感染病例的登记手续； 出现流行趋势明显时及时报告，并积极协助院感办进行调查，妥 善救治患者。 、负责监督本科室医师合理用药和合理使用抗菌药物，严格掌 握使用指征，适应症明确；分线分级使用抗菌药物，使用率力争控制在60%以下。理应护士应 根据各种有效成分药物的药理作用、配伍诸如此类和配置要求，准确 执行医嘱，观察病人用药后的反应，必要时向床位药剂师报告。 、负责监督本科室人员严格执行无菌技术操作，落实消毒隔离 和标准预防各项措施。 、按规定进行消毒灭菌效果和环境卫生学监测，符合有关标准 要求。 、组织本科四楼人员积极参加预防受到感
14、染和控制医院感染知 识的培训。 、保持病房整洁，做好病人、陪客、探视人员的管理工作。10、临床责任科主任在医院感染管理中的职责 、为科室管理工作医院感染管理第一责任人，全面负责科室内 医院感染预防与控制工作。 、配合院感办开展基层工作，做好贯彻科室医院感染制度和工 作计划的制定工作并督促落实。 、全面了解本科室的医院感染工作静态，开展定期组织科内开 展医院感染管理质量自查和培训管理工作，发现医院病菌隐患，及时 查因整改，体现持续改进。 、一旦发现本科室有医院感染暴发病菌流行趋势时，立即向院 感办调查结果，并配合调查，积极落实控制措施以及时遏制医院此病 流行，全面落实病人救治工作。11、护士长在
15、医院感染管理专科医院中的职责 、财务管理为科室医院感染管理第二责任人，协助科主任做好 科室内医院感染预防与控制。 、配合院感办开展组织工作，参与科室医院感染制度和工作计 划的制定工作受到感染并督促落实。 、全面了解本科室教育工作的医院感染工作动态，做好科内开 展的感染管理质量自查和培训工作，发现医院感染二次污染，及时查 因整改，体现持续改进。 、指导并督促监控护士做好本科室环境卫生学跟踪工作。 、从预防医院感染角度督促本科医务人员做好消毒隔离、无菌 关键技术及标准预防、医疗废物等工作。做好病人、陪客、探视人员 的管理工作。 、发现医院感染暴发流行苗头，急忙向科主任汇报，用处时直 接向院感办汇报，积极配合调查，落实控制措施以及时遏制医院感染 流行。12、监控医师在医院传染管理中的职责 、在院感办指导、科主任和护士长组织工作教育工作下开展工 作，负责本科和医院感染管理制度及工作计划的拟定室制定工作。 、参与组织科室开展医院感染防控社团制度与措施落实的自查、 培训、宣传工作。 、做好科室自查工作和监控小组会议的记录工作。做好科室医 院感染管理指标的统计与工作，及时将结果汇报给科室负责人，以便 其掌握科室医院感染指标动态。 、熟练掌握医院病菌诊断细菌标准，病区内床位医生做好
