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1、住院医师规范化培训考试题（儿科学）科姓名：成绩：室：1234511121314152122232425313233343541424344456789101617181920262728293036373839404647484950.选择题（每题1分，共50分）一）A1型题1生理性体重下降的范围一般为原出生体（）、重的12% B. 510% C. 39% D. 3 E. 42 11岁小儿腕部骨化中心 （）5%6%A应有个B 9个C 10 个 D 11 个E 12 个3人乳和牛乳相比较下列哪项是（）、A,人乳含免疫因龈多人乳含钙较 C.人乳含乳糖较多D,人乳含不饱和脂肪酸较高E .人乳含蛋白质
2、较少4、6个月以内佝偻病患儿多见的骨骼系统改变是（）A方颅B胸廓畸形C .手镯、脚镯征D颅骨软化E .下肢畸形5、体重6kg的婴儿，每天需要牛奶和水量是（）A. 8%糖牛奶 550ml，水 2401nl B . 8%糖牛奶 660ml，水 240mlC. 8%糖牛奶900mi，不必再加水D8%糖牛奶750ml，水150ndE. 8%糖牛奶 860ml，水 240ml6、营养不良儿皮下脂肪消减的顺序是（）A.躯干一臀部四肢一腹部一面颊部B 面颊部一腹部一躯干一臀部一四肢C .腹部一躯干一臀部一四肢一面颊部D.四肢一躯干一腹部一面颊部E.躯干一臀部一腹部一面颊部7、新生儿败血症主要感染途径（）A.
3、宫内B产道C.泌尿道D消化道E .脐部8、新生儿缺氧缺血性脑病，控制惊厥首选（）A.地西泮B.劳拉西泮C.苯巴比妥D.苯妥英钠E.卡马西平9、硬肿症的发生与下列那种情况无关（）A.棕色脂肪少B.体表面积相对较大C.寒冷损伤D. 免疫功能低下E.皮下脂肪饱和脂肪酸含量较多10、新生儿生理性黄疸的原因与以下哪项无关（）A红细胞量多，寿命短 B .肝脏Y、Z蛋白含量少C. 肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性低下D肠遭葡萄糖醛酸苷酶活性增高E .胆道排泄 胆红素的能力低下11、脊髓灰质炎的瘫痪特点是（）A对称性迟缓性瘫痪，有感觉障碍B .对称性迟缓性瘫痪，无感觉障碍C不对称性迟缓性瘫痪，有感觉障碍D不对称性迟缓
4、性瘫痪，无感觉障碍E, 双下肢痉挛性瘫痪，无感觉障碍12、中毒型细菌性痢疾多见于（）A.27岁体格健壮的小儿B.36个月体格健壮的婴幼儿C .低出生体重儿D. 810岁营养状况较差的儿童E1214岁青春期儿童13、应用口服补液时，口服补液盐中所含葡萄糖的作用主要是（）A、使口服液具有一定的渗透压B、提供能量C、利用渗透尿作用排泄毒素D、增加小肠对钠、水的重E. 治疗酮症酸中毒吸收14、对脱水性质的认识，下列哪项是错 误的A、是指现存体液渗透压的改变B、常以血清钠浓度来表示细胞外液渗透压 C、婴儿腹泻以等渗性脱水最常见D、低渗性脱水时可引起脑血管扩张充血 E、等渗性脱水细胞内液量无明显改变15、
5、咽结合膜热的病原体是：（）A、腺病毒B、EB病毒C、柯萨奇病毒D、流感病毒E、以上都不是16、肺炎合并心衰不能进食时每日的补液量为（）A、6080ml/ （ kg d） B、80ml/ （kg d） C、严格限制，越少越好D、100120 ml/ （kg d） E 、 120150 ml/ （kg d）17、腺病毒肺炎的肺部罗音特点（）A、出现早、罗音多B、出现早、罗音少C、出现晚、清楚D、出现晚、消失快E、以上都不对18、发病率最高的原发性免疫缺陷病是（）A.抗体缺陷病 B.细胞免疫缺陷病C.联合免疫缺陷病D补体缺陷病 E.吞噬细胞缺陷病19、法洛四联症患儿喜蹲踞，是因为：（）A.使心脑供血
6、增加B缓解漏斗部痉挛C.使腔静脉回心血量增加D增加体循环阻 力、减少右向左分流及回心血量E.使劳累、气急缓解20、先心病患儿右心房轻度增大，右心室显著增大，右心室血氧含量正常但压力增 高，肺动脉压力降低诊断考虑：（）A.肺动脉狭窄B.动脉导管未闭C.法乐四联症D.房间隔缺损E.室间隔缺损21、不属于风湿热的主要表现的是（）A发热B.关节炎C-心脏炎D.舞蹈病E .环形红斑22、学龄儿童尿量少于多少为少尿：（）A. 400毫升B. 300毫升C. 200毫升D. 30毫升E. 50毫升23、急性肾炎补体恢复时间为：（）A. 6-8 周 B. 8-12 周 C. 6 月 D. 1 年 E. 2-3
7、 周24、肾病综合征最常见的并发症是：（）A-低血容量性休克B感染C心源性休克D血栓形成E.电解质紊乱25、下列哪项符合营养性缺铁性贫血（）A.红细胞下降显著于血红蛋白下降，总铁 结合力降低B,红细胞与血红蛋白平行下降，总铁结合力升高C-血红蛋白下降比红 细胞下降显著，总铁结合力升高D.红细胞与血红蛋白平行下降，总铁结合力降低 E-血红蛋白下降比红细胞下降显著，总铁结合力降低26、红细胞脆性降低，Hb F或HbA2增高见于（）A、B -地中海贫血B、营养性缺铁性贫血C、营养性巨幼细胞性贫血D、-地中海贫血E、遗传性球形红细胞增多症27、关于营养性缺铁性贫血骨髓象错误的是（）A.各系均增生活跃B
8、 .以中、晚幼红细胞增生明显C .幼红细胞胞体小，胞浆少， 染色偏蓝D胞浆成熟落后于胞核E .幼红细胞增生活跃28、关于小儿原发型肺结核，下列叙述哪项正确（）A、多数起病急骤，结核中毒症状明显B .肺段性病变多见于l5岁小儿C.原发病灶吸收较快，预后一般较好D.肺部散在细湿罗音E活动性原发型肺结核宜同时选用两种抑菌药，并配合一种杀菌药29、苯丙酮尿症的遗传方式是（）A.常染色体显性遗传B .常染色体隐性遗传 C . X连锁显性遗传D.X连锁隐性遗传E.伴性不完全显性遗传30、某女孩，3岁，为21-三体综合征易位型，下列染色体核型哪项最常见（）A. 46xy， -13， +t（13q21q） B
9、 46xx， -14， +t（14q21q）C. 46xy，-21， +t（21q22q） D 46xx， -21， +t（21q21q）E. 46xx， -22 ， +t（21q22q）（二）A2型题31、健康儿，能大笑，开始能发出“爸爸”、“妈妈”之复音，脊柱出现第二个生理 弯曲，对“再见”还不懂，其年龄可能是（）A. 3-4个月B. 5-6个月C. 7-8个月D. 9-10个月E. 11-12个月32、1岁半患儿多汗烦躁，前囟未闭，方颅，鸡胸，o”形腿，血清钙、磷偏低， 治疗主要（ ）A.手术纠正骨骼畸形B. 口服钙片13g/d C. 口服维生素D 400IU /dD. 口服维生素D 4
10、000IU /d，持续1个月后改用预防量E口服维生素D 10000IU /d,持续1个月后改用预防量33、2天男婴，出生不哭，Apgar评分1分钟6分，经抢救复苏后仍呼吸不规则， 呼吸56次/分，肺部可闻及粗湿罗音，胸片淡薄斑片状阴影。最可能诊断（）A.新生儿肺透明膜病B.新生儿暂时性呼吸增快症C.羊水吸入综合症D. B组B溶血性链球菌感染E.持续肺动脉高压34、足月新生儿，生后5天出现黄疸，体温不升，拒奶，呕吐，嗜睡，抽搐3次， 有尖叫。查体：双眼凝视，前囟饱满，心肺正常，脐部少许黄色分泌物，白细胞总数30X 109L,中 性85%,考虑诊断为（）A.新生儿败血症B.新生儿败血症、化脓性脑膜
11、炎C.新生儿颅内出血D.新生儿低钙血症E.新生儿低血糖症35、患儿，女，胎龄35周，顺产，生后第2天开始体温不升，少吃，少哭少动，于 生后第4天入院。体检：T27C（R），反应差，面颊，四肢及臂部皮肤发硬，呈暗红色，HR92 次/分，R22次/分，脉搏细弱，心音低钝，二肺未闻及罗音，入院后采取的治疗措施 中，哪项是不正确的（）A.置于28 29C暖箱内复温，每小时提高箱温1CB将患儿放入3032C暖箱内复温，每小时提高箱温0.5 CC .选用广谱抗生素静脉滴注，防治感染D心，肺及血压监测E .检测血气、血糖及电解质36、7个月女婴呕吐、水样便2天，大便每天10次，高热1天，汗多、进食少、 尿少
12、、口渴。体查：烦躁不安，肢温，皮肤弹性差，心、肺（一），膝反射亢进。补充 累积损失量应首选（）A、3:2:1 液 5060m1/kg B、4:3:2 液 5060m1/kg C、1/3 张液 6080m1/kgD、1/2 张液 6080m1/kg E、10%葡萄糖液 6080m1/kg37、8个月婴儿，急起喘憋、频咳、发热4天。体温39.8 C，嗜睡与烦躁交替，面 色苍白，口周青紫，肺部体征不明显，心率150次/分，肝右肋下2cm，WBC8.0X109/L。 初诊为：（）A、金黄色葡萄球菌肺炎B、腺病毒肺炎C、急性支气管炎D、肺炎支原体肺炎 E、呼吸道合胞病毒肺炎38、小儿，1岁。曾多次患肺炎
13、，无发绀，胸骨左缘第2肋间III级粗糙收缩期杂 音，肺动脉瓣区第2音亢进。X线检查：肺动脉段突出，肺野充血，左心室及左心房增大，主 动脉结影增宽。诊断考虑（）A,室间隔缺损（Roger病）B大型室间隔缺损C .房间膈缺损D动脉导管 未闭E.艾森曼格综合征39、4岁小儿，因水肿、尿少两周就诊。查：尿 RBC 68个/HP，尿WBC 05个 /HP， 24小时尿蛋白定量为18g，血浆白蛋白30g/L， Ch6.8mmo1/L， C31000mg/L，BUN9mmol/L, 血压 15/10KPa（ 113/75mmHg）。最可能诊断（）A.急性肾炎B .单纯性肾病C .急进性肾炎D.肾炎性肾病E
14、.急性肾功能衰竭40、1岁患儿，已确诊为化脑，曾用青霉素加氯霉素治疗，病情好转，体温正常，近3天又发热抽搐，体温39.5 C,神志欠清，前囟紧张。脑脊液：外观清亮，WBC1 2x 106/L ，蛋白质为450mg/L氯化物110mmol/L，糖4mmol/L。OT试验（-）。最可能的情况 是：（）A.脑水肿B.硬脑膜下积液C.脑脓肿D.合并结核性脑膜炎E.脑膜炎 复发A3型题（共用题干）（一）1岁6个月男婴，腹泻1个月，每日35次，时稀时稠。其为足月儿，生后 奶粉加牛奶喂养，未加辅食。查体：神情，表情呆滞，体重5kg，眼窝及前囟明显凹 陷，皮肤弹性差，泪少，心率120次/分，肺（一），腹软，腹壁脂肪消失。41、入院诊断考虑（）A.轻度营养不良，慢性腹泻，重度脱水B .中度营养不 良，慢性腹泻，中度脱水C重度营养不良，慢性腹泻，轻度脱水D重度营养不良，迁延性腹泻，中度脱水 E .中度营养不良，迁延性腹泻，重度脱水42、治疗方案中哪项不妥（）A补液总量比一般少1/3,速度有稍慢B .尽可能给高蛋白、高热量、易吸收、 消化的食物C .注意预防自发性低血糖D立即给足够的热量，每日120一 1
