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1、第一章 绪论（一）A1型题1现代外科工作中护理的地位和作用应是 E按护理程序独立对病人进行护理，与医生是合作关系2以下哪项不是护士必备的思想和心理素质 E有市场经济头脑3以下哪项不是护士仪表应有的要求 D佩戴金银饰物4当组织一个抢救班子，处理一个特大工伤事故的抢救工作时，挑选护士时必须考虑的条件是 A身体健康 （二）A3型题外科9床病人诉伤口痛，10床病人诉腹胀（肝硬化腹水所致），某护士在执行医嘱时，误将止痛药用于10床病人，而将血红蛋白用于9床病人5所致的差错时由于 E违反护士操作规程6为避免类似差错发生护士应 E一丝不苟的责任心（三）解释题 健康（四）问答题健康的新含义是什么？比旧的健康含
2、义有什么优点？健康:健康不仅是没有身体上的疾病和缺陷,还要有完整的心理状态和良好的社会适应能力。 8健康的新含义是指不仅没有身体上的疾病和缺陷,还要有完整的心理状态和良好的社会适应能力，健康新含义的提出，使人们对健康的认识发生了根本性改变，由此，护理工作的重点从疾病护理转向以病人为中心的护理。以人的健康为中心的护理观念使护理对象从病人扩展到健康者的预防保健，工作场所从医院延伸至社区和家庭，护理方式是以护理程序为框架的整体护理。第二章水、电解质及酸碱平衡失调病人的护理（一）A1型题（单项选择题）1. 正常成人24小时液体出入量为 D20002500ml2. 维持细胞外液渗透压的主要离子是： D钠
3、离子3. 细胞内液的主要阳离子是 B钾离子4. 高渗性脱水最早出现的症状是 C口渴 5脱水病人补充细胞外液最理想的液体是C乳酸钠林格氏液或碳酸氢钠等渗盐水 6. 下列哪项不是观察输液治疗反应的项目E有无皮下出血7. 正在输液的病人出现心率过速、呼吸急促、咳嗽，有血性泡沫样痰应考虑D左心衰及肺水肿8. 急性肠梗阻病人出现呼吸深而快，二氧化碳结合力18mmol/L，可能是 C代谢性酸中毒 9. 低钾血症病人最早出现的临床表现是 B四肢无力10. 高钾血症病人出现心律失常时，首先应给予 C10%葡萄糖酸钙 11. 机体调节酸碱平衡最迅速的途径是 C血液缓冲系统 （二）X型题（多项选择题）12. 脱水
4、病人进行液体疗法，下列哪几项是正确的A先盐后糖，但高渗性脱水例外 C先快后慢 D尿畅补钾 E液种交替（四）填空题13内生水：糖、蛋白质、脂肪等营养物质在体内氧化代谢到最终生成二氧化碳和水，这部分少量的水，即内生水（代谢水）。14代谢性酸中毒：指体内酸性物质积聚过多，或HCO3丢失过多。15血清K+的正常值是_3.5-5.5MMOL/l_,Na+的正常值是_135-145mmol/l_。16脱水病人补液，第一个24小时补液总量为_生理需要量_+1/2_累积丧失量_+_继续损伤量。17.简述静脉补钾的注意事项： 静脉补钾必须遵从以下原则：1、尿畅补钾：每小时尿量40ml以上。2、补钾浓度0.3%（
5、500ml液体中最多能加10%KCl 15ml）。3、补液速度60滴/分钟。4、每日总量不宜超过68g。18. 为什么说平衡液比生理盐水更符合生理？ 生理盐水中含Na+ 154mmol/L，含C1亦为154mmol/L，要比体液中C1含量高出约50 mmol/L，大量输入可发生高氯性酸中毒，而平衡液与人体细胞外液中Na+与C1含量更相近，所以平衡液比生理盐水更符合生理。第三章外科休克病人的护理（一）A1型题1各型休克的共同特点是: E. 微循环灌流不足2休克病人应采取的体位是: E. 中凹卧位3休克代偿期的表现是: D. 血压稍升高,脉搏快,脉压缩小4反映休克患者组织灌流量最简单而有效的指标是
6、: C. 尿量 5休克病人在补足液体后,血压偏低,中心静脉压正常,应给予: A. 强心药 6为休克病人补充血容量应首选: D. 平衡盐溶液 7治疗休克的关键是: B. 补充血容量 8在抗休克过程中应用血管扩张剂必须： A在补足血容量之后 9休克病人血压和中心静脉压均低，提示： A. 血容量严重不足 10反映休克病人病情危重的指标是： E. 皮肤出现多处瘀点、瘀斑11下列预防休克的措施中哪项不正确: E. 用多个热水袋保暖12剧烈腹泻致失液性休克病人,下列哪项护理诊断为最主要: B. 体液不足（二）A2型题13患者,女性,精神紧张、烦躁不安、面色苍白、尿量减少、脉压小。应首先给： C. 静脉补液
7、 14患者,男性,严重创伤后,血压降低,脉搏细速,面色苍白,诊断为休克。治疗时重点应注意: B. 及时扩充血容量 15患者,男性,外伤后出血,烦躁,肢端湿冷,脉搏105次/分,脉压小。应考虑为 B. 休克早期 16患者,女性,因休克进行扩容疗法快速输液时,中心静脉压1.47kPa(15cmH2O), BP 10.7/8kPa(80/60mmHg)。应采取的措施是: C. 减慢输液加用强心剂 （三）A3型题男,40岁,因车祸脾破裂就诊,血压8/4 kPa(60/30mmHg),脉率120次/分,病人烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。17在等待配血期间,静脉输液宜首选: C. 平衡盐溶液 18不正确的
8、护理措施是: B. 置热水袋保暖 19该病人进入微循环衰竭期时会出现: E. 全身广泛出血20此病人的休克指数为: D. 2.0 （四）B型题21提示血容量相对不足 D. 中心静脉压低,血压正常22说明血管过度收缩 C. 中心静脉压高,血压正常23可能有心功能不全存在 B. 中心静脉压高,血压低（五）X型题24休克代偿期的症状是: A. 尿量减少 C. 血压正常或偏高 E. 烦躁不安25外科常见的休克类型是: A. 低血容量性休克 B. 创伤性休克 C. 感染性休克 26中心静脉压测定可以反映: B. 右心房压力 D. 胸腔内腔静脉压力 27休克病人可以采取的体位是: A. 平卧位 D. 中凹
9、位 第四章麻醉病人的护理1全麻发生喉痉挛，其特征为出现 B.鸡鸣音 2以下哪项与预防局麻药中毒无关 E.术前做皮肤过敏试验3硬膜外麻醉最严重的并发症是 E.全脊髓麻醉4在吸入麻醉前，常规使用抗胆碱药物的主要目的是 C.减少呼吸道及唾液分泌5成人腰椎穿刺术一般在哪个间隙以下施行 B.腰23 6为防止麻醉时引起呕吐，一般手术前禁食、禁饮的时间是 .12h禁食、46h禁饮7小儿、老人、孕妇应避免使用哪种麻醉前用药 A.吗啡 （二）A2型题8女性，成人，拟行阑尾切除术，在腰麻开始后不久，收缩压从麻醉前14.7Kpa下降至11.7Kpa。应静脉输液中加入 B.麻黄碱 9男性，30岁，在普鲁卡因局部浸润麻
10、醉下行双侧腋臭皮肤切除，两侧同时手术。手术中，病人突然大叫，谵妄，惊厥，紫绀，心率120次/分，处理应 C.静脉注射硫喷妥钠 10外伤性肝、脾破裂内出血、休克患者，受伤前半小时曾吃粥一碗，馒头四两，需全麻下手术，除及时补充血容量外，针对“饱胃”宜： .考虑作清醒气管内插管 （三）X1型题（或X2型题）11麻醉前用药的目的是：.镇静、镇痛 B.预防局麻药物毒性反应 C.减少呼吸道分泌物 D.减少迷走神经反射 12将阿托品改用东莨菪硷的情况有 A.高烧、暑天 C.心动过速、甲亢 13局麻药中毒反应的原因有 A.一次注射药物超过最大剂量 B.药物误入血管内 C.注射部位血管丰富 E. 药物间相互影响
11、使毒性增高第五章手术前后病人的护理1心理护理时，对于患者提出有关本人疾病的问题时，应 E.注意保护性医疗，恰如其分地解释病情2骨科手术前备皮，正确的是 B.术前3日起清洗，术前一日剃毛3围手术期是指 B.入院至手术后基本康复4结直肠手术前，除行清洁灌肠外，还应 C.术前三天开始服用肠道制菌药物 （二）A2型题5患者，男性，60岁，因结肠癌拟行手术治疗，术前血红蛋白70g/L，血清白蛋白25 g/L，体重较以前下降5，入院后应采取的措施是 C.给予输血，肠外营养，纠正低蛋白血症 （三）X1型题（或X2型题）6术前胃肠道准备是指 A.胃肠道手术病人，手术前一天开始进流食 B.一般手术前12小时开始
12、禁食 C.一般手术前4小时开始禁水 D.一般性手术，前一天作肥皂水灌肠 E.胃肠道手术病人，术前常规放置胃管7手术前的准备包括 A.清洁手术区皮肤 B.术前做灌肠 C.教会咳嗽咳痰的正确方法 D.术前12小时开始禁食 （四）填空题8一般择期手术病人，麻醉前应禁食 12 小时，禁饮 46 小时，以防 窒息和吸入性肺炎 的危险。（五）病案分析9急性化脓性阑尾炎患者急诊入院，拟在腰麻下行阑尾切除术，请问应做好哪些术前准备？ 术前准备：（1）做好心理护理，减轻病人紧张、恐惧心理；（2）胃肠道准备如禁食、禁水；（3）皮肤准备，具手术部位备皮；（4）药物过敏试验；（5）急查血、尿常规，出凝血时间；（6）遵
13、医嘱备血、术前用药，嘱病人排尿等。10患者张某某，女，44岁，患十二指肠溃疡已10年。一年来，每晚呕吐隔夜食物，体瘦，诊断为十二指肠溃疡合并幽门梗阻。入院后，每日输5%葡萄糖等渗盐水1000ml、5%葡萄糖1500ml、氯化钾3g。每晚洗胃已持续2天。定于明日上午8时在硬膜外麻醉下行胃大部切除术。问：今天应为病人做好哪些术前常规准备工作？术前应对病人进行哪些宣教和指导（健康教育）？ 术前常规准备：手术区皮肤准备，据手术部位做好皮肤清洁准备；胃肠道准备，术前应保持胃肠道空虚，术前晚进流质饮食，术前12小时禁食，由于幽门梗阻，当晚应生理盐水洗胃；麻醉前准备；遵医嘱配血和药物过敏试验；晚上保持环境安静，建立良好睡眠环境，促进病人睡眠以保证病人的休息。第六章 手术室护理工作（一）A1型题1.手术切口的外源性感染途径不包括 C.手术台面2.煮沸法不适宜消毒 C手术刀3.除哪项外均为化学消毒的作用原理 D.利用湿热使菌体蛋白及酶变性4.已穿好无菌手术衣，戴无菌手套，手术未开始，双手应置于 A.胸前部B腹前部5.正确的刷手范围是 D.从指尖到上臂中、下1/3处 6.手术区铺盖无菌布单，正确的是 A.无菌巾先铺相对不洁区或操作者的对侧7.无菌术是 C.防止已灭菌物品被污染的制度8.手术进行中的无菌原则哪项是错误的 E.参观手术人员可靠近手术人员或站得太高9.碘伏洗手法
