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1、 科学课程标准所属系部：医疗系 适用专业：临床医学 课程类型：专业核心课程一、前言一课程性质与任务科学是研究人体各系统疾病发生开展规律、诊断、治疗和预防的一门学科。整体性较强、涉与知识面较广。与根底医学与其他临床学科之间的联系甚为密切，在临床医学中具有十分重要的地位。本课程的教学任务是使学生对科疾病的发生、开展、临床表现、检查方法和诊治原那么、预防保健等方面有比拟全面系统的认识，熟练掌握科常见病、多发病的理论知识和相应的诊治技能。二设计思路1.教学容的选取和组织以基层医疗卫生单位对医学人才的要求为依据，以医疗工作岗位能力培养为主线，参照执业助理医师标准，建立“工学交替、“ 任务驱动、“ 项目导
2、向教学模式，融“教、学、做一体等教学方法，突出教学过程开放性、职业性和实践性。本课程设计分理论和实践教学两大模块。理论知识容选取以“实用、够用为原那么，并融合了助理执业医师考试对知识、能力和素质的要求。实践教学在附属医院与教学医院实训基地与相关科室进展技能训练，让学生在完成具体项目的过程中学会完成相应学习任务，并构建相关理论知识，开展职业能力。2.教学模式 根据教学容选用工学交替教学模式。采用多媒体理论教学，实训室训练，医院实践交替进展的模式。教在课堂，学在床旁，做在岗位。形成早体验，早实践夯实理论根底，强化操作技能，提升综合能力的横向强化，纵向递进的实践教学体系。3.教学方法 积极改良教学方
3、法，按照学生学习规律和特点，以学生为主体，教师为主导，灵活运用多种教学方法，如“启发式教学法、“PBL教学法、“项目教学法、“模拟情景教学法等，培养学生的学习兴趣，调动学生学习的积极性、主动性，增强学生的自学能力、动手能力、创新能力。同时利用标准病人、临床病例，组织讨论等进展教学，实现教、学、做一体化。4.教学手段 根据教学容采用多媒体，模拟人演示，网络资源与医院，真实工作环境体验等手段。本课程安排在第4学期，教学时数为140学时，其中理论104学时，见习36学时。二、课程培养目标一知识目标1.掌握科常见病、多发病的临床表现、诊断要点、急救原那么和防治措施；2.熟悉科常见病、多发病、急危症的概
4、念、鉴别诊断、并发症、转诊和健康指导；3.了解科常见病、多发病、急危症的病因、发病机制与病理。二能力目标1.学会正确的思维方法，具有对科常见病、多发病的诊断、治疗和健康指导能力；2.能规运用临床常用诊疗技术进展日常诊疗工作；3.具有对危急重症患者初步处理和正确转诊的能力。三素质目标1.树立良好的医德医风和全心全意为基层人民群众健康服务的思想；2.具有求真务实的工作作风和严谨的科学态度；3.具有良好的心理素质、守法和维权意识；4.具有较强的人际沟通、团结协助能力。科学课时分配表总学时140，理论104，见习23，床旁教学13教学活动任务领域理论见习床边教学科总论1呼吸系统疾病1784循环系统疾病
5、204消化系统疾病1721泌尿系统疾病821血液系统疾病1034分泌代疾病621风湿性疾病41神经系统疾病1621精神疾病5合计1042313三、课程容、要求与教学设计任务领域项目任务课程容与教学要求包含知识、能力、素质目标教学任务情境设计执考点课时一、科学概述研究人体各系统疾病发生、开展规律与诊断治疗和防治措施1.掌握科学学习目的和要求2.熟悉科学概念、围3.了解科学新进展4.学会对科常见病、多发病的诊断治疗思维方法。任务1.科学学习目的与新进展任务2.科疾病的诊断治疗思维方法教学活动建议：活动：理论地点：多媒体教室方式：讲授科学研究容、学习目的与要求；多媒体视频、图片展示科学新进展。学时：
6、1理论1二、呼吸系统疾病急、慢性支气管炎1.掌握急、慢性支气管炎的临床表现、诊断与治疗与防治2.熟悉急、慢性支气管炎的鉴别诊断和健康指导3.了解急、慢性支气管炎的病因与发病机制4.具有对急、慢性支气管炎诊断治疗和健康指导能力5.具有治疗和健康指导的能力任务1. 急性支气管炎的临床表现、诊断与治疗任务2. 慢性支气管炎的病因与发病机制任务3. 慢性支气管炎的临床表现、临床分型和分期、诊断与防治原那么教学活动建议：活动：理论 地点：多媒体教室方式：讲授病因、发病机制、病理；结合病例、PBL教学法，在见习根底上总结诊断要点与防治原那么。学时：2急性支气管炎的诊断与治疗慢性支气管炎的病因、临床表现、临
7、床分型、分期、诊断标准与防治原那么理论2阻塞性肺气肿1.掌握本病的临床表现、诊断依据与治疗原那么2.熟悉本病的概念、并发症、健康指导3.了解本病的病因与发病机制4.具有对本病诊断、治疗和健康指导的能力5.能规运用肺气肿的防治方法、尤其是膈肌锻炼和缩唇呼吸6.具有对本病并发症初步处理和正确转诊的能力7.具有良好医德医风、沟通能力、人文关怀任务1.阻塞性肺气肿的概念、病因与发病机制任务2.阻塞性肺气肿的临床表现、诊断依据与治疗原那么任务3.阻塞性肺气肿的并发症、健康指导教学活动建议：活动1：见习地点：呼吸科病房方式：分小班在带教教师的指导下，见习阻塞性肺气肿的临床表现与诊断。学时：1活动2：床边教
8、学地点：病房+示教室方式：病案讨论15分钟；在见习根底上总结诊断要点与防治原那么。学时：1活动3：理论 地点：多媒体教室方式：讲授病因、发病机制、病理；结合病例、PBL教学法，在见习根底上总结诊断要点与防治原那么。学时：2阻塞性肺气肿的病因、概念、临床表现、并发症、诊断依据与治疗原那么理论2见习1床边教学1肺源性心脏病1.掌握本病急性加重期和缓解期的临床特点、诊断、鉴别诊断与治疗原那么2.熟悉本病的概念、并发症与发病的先决条件是肺动脉高压的形成3.了解本病的病因4.学会正确思维方法，具有对肺心病的诊断、鉴别诊断、治疗和健康指导的能力5.具有对肺心病急性发作期处理和正确转诊能力6.具有良好医德医
9、风、沟通能力、人文关怀任务1.肺心病的病因机制任务2.肺心病的诊断、鉴别诊断、治疗和健康指导教学活动建议：活动1：见习地点：呼吸科病区方式：分小班在带教教师的指导下见习肺心病的临床症状与体征、查体根本技能、诊断思维。学时：1活动2：床边教学地点：病房和示教室方式：分小班在病房和示教室上课：结合病例，讲述病因、发病机制、临床表现、诊断与防治。学时：1活动3：理论地点：多媒体教室方式：多媒体案例教学展示病例、PBL教学法、分析病例、提出初步诊断、诊断依据与治疗措施，启发式教学学时：2肺心病的病因、临床表现、诊断、鉴别诊断、急性发作期的治疗。理论2见习1床边教学1支气管哮喘1.掌握本病的典型临床表现
10、，病情严重程度的分度，诊断与鉴别诊断和防治原那么2.熟悉本病的概念、并发症、转诊以与健康指导3.了解本病的病因和发病机制4.具有对本病诊断、鉴别诊断、治疗和健康指导的能力5.具有对本病发作期处理和正确转诊能力任务1.支气管哮喘的病因和发病机制任务2.支气管哮喘的典型临床表现，病情严重程度的分度，诊断与鉴别诊断和治疗防治原那么教学活动建议：活动1：见习地点：呼吸科病区方式：分小班在带教教师的指导下，见习支气管哮喘的临床表现、诊断和治疗。学时：1活动2：床边教学地点：病房和示教室方式：分小班在病房和示教室上课：结合病例，讲授病因、发病机制、在见习的根底上归纳诊断依据与治疗方法、健康指导。学时：1活
11、动3：理论地点：多媒体教室方式：多媒体案例教学展示病例、PBL教学法、分析病例、提出初步诊断、诊断依据与治疗措施，启发式教学学时：2支气管哮喘的临床表现，诊断标准、鉴别诊断、治疗原那么理论2见习1床边教学1支气管扩1.掌握本病的临床表现，诊断与治疗要点，特别是防止感染的关键与手术治疗的适应征2.熟悉本病的的鉴别诊断要点3.了解本病的病因和发病机制4.具有对本病诊断、鉴别诊断能力5.能正确使用抗生素、体位引流6.具有对咯血处理和正确转诊能力任务1. 支气管扩的病因和发病机制任务2. 支气管扩的临床表现、诊断与治疗原那么任务3. 支气管扩咯血的处理教学活动建议：活动：理论地点：多媒体教室方式：多媒
12、体案例教学展示病例、PBL教学法、分析病例、提出初步诊断、诊断依据与治疗措施，启发式教学学时：1支气管扩的临床表现、诊断与治疗原那么咯血的治疗理论1肺炎1.掌握肺炎球菌肺炎的临床表现、诊断依据、鉴别诊断要点和治疗原那么。掌握休克性肺炎的诊断要点和治疗原那么2.熟悉葡萄球菌、肺炎支原体以与肺部真菌感染的临床特点、诊断要点和抗生素的应用3.了解肺炎的分类方法、病因、发病机制与病理改变4.具有对本病诊断、鉴别诊断、治疗和健康指导的能力5.具有对肺炎并发感染性休克的抢救治疗与转诊能力任务1.肺炎的分类方法、病因、发病机制与病理改变任务2.肺炎球菌肺炎的临床表现、诊断依据、鉴别诊断要点和治疗原那么任务3
13、.休克性肺炎的诊断要点和治疗原那么任务4：抗生素的应用教学活动建议：活动1：见习地点：呼吸科病房方式：分小班在带教教师的指导下，见习肺炎的症状、体征、实验室检查与诊断、治疗方案。学时：1活动2：床边教学地点：病房和示教室方式：分小班在病房和示教室上课：结合病例，讲授病因、发病机制、在见习的根底上归纳诊断依据与治疗方法、健康指导。学时：1活动3：理论地点：多媒体教室方式：多媒体案例教学展示病例、提出问题、分析病例、制定治疗方案；启发式教学；结合典型的X线胸片示教讲授各种病原体所致肺炎的病理和临床特点。学时：2肺炎球菌肺炎的临床表现、诊断依据、鉴别诊断要点和治疗原那么休克性肺炎的诊断要点和治疗原那
14、么葡萄球菌肺炎、肺炎支原体肺炎以与肺部真菌感染的诊断要点和治疗原那么理论2见习1床边教学1肺结核与结核性胸膜炎1.掌握肺结核的临床分型、各种类型的临床特点尤其是结核性胸膜炎，诊断与鉴别诊断要点，抗结核治疗原那么和常用药物的作用机制、主要不良反响。掌握痰菌的检查和结核菌素试验的临床意义。大咯血的急救措施2.熟悉结核菌感染后机体发生的变态反响和免疫反响3.了解肺结核的发生与开展过程，肺结核的病理变化与X线变化的关系与预防重要性4.具有对肺结核诊断要点和诊断程序、鉴别诊断、与具体治疗的能力5.能说出肺结核的各种X线表现、病原菌生物学特性、检查方法、结核菌素试验，卡介苗接种的方法与意义6.具有对本病并发咯血、胸腔积液处理与正确转诊能力7.医德医风、沟通能力、人文关怀任务1.肺结核病因、发病机制、病理改变任务2.结核菌感染和肺结核的发生开展任务3.肺结核分型、临床表现、诊断和鉴别诊断、防治原那么教学活动建议：活动1：理论地点：多媒体教室方式：讲
