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1、冠状动脉造影术护理 冠状动脉造影术是经外周动脉穿刺、插管送导管前端至左右冠状动脉开口处，通过造影准确的了解冠状动脉病变的部位、狭窄度和远端的冠状动脉血流情况，并可以测定左心室功能。一、术前准备1、心理护理：术前由护士患者简要介绍本科开展此类手术的大致情况和手术过程。指导其密切配合医生进行手术，讲解术后注意事项，并根据不同生理、心理和社会特点，鼓励安慰患者，使其以最佳状态接受治疗。2、皮肤准备：术前 1 天根据手术医师确定的插管部位，护士给予局部清洗和备皮。3、术前皮肤过敏试验：碘过敏试验。4、饮食指导：手术当日应进半流质饮食，面条、稀饭等，不宜进食牛奶、甜食，避免胃肠胀气。5、术前建立静脉通道
2、，左上肢给予静脉留置针穿刺，0.9氯化钠500毫升静点。6、准备病人：测量生命体征，测量体重，并做好记录。术前嘱病人排尿。7、送病人：携病历、药物、推平车将病人送至介入中心与介入护士进行交接。二、术后护理1、手术创口护理：术后桡动脉穿刺部位加压止血器包扎，压迫止血6h.搬动患者时术侧肢体不能屈曲，并注意防止加压止血器移位。指导患者避免端坐位和蹲位。护士应仔细观察肢体远端动脉搏动、皮肤温度、色泽和感觉的变化，特别注意观察术侧肢体足背动脉搏动情况，并与对侧对比观察，发现异常及时与医生联系，以便得到及时处理。每2h对加压止血器进行放气，直至6小时后解除加压止血器。2、鼓励饮水：多数患者担心在床上不能
3、自行排尿而不敢多饮水。术后一般在最初的68h内饮水10002000，尿量达800 ml 以上，以便注入体内的造影剂通过肾脏排泄，减缓造影剂的不良影响，更好地保护肾脏功能，以及营养素、能量的及时补充。3、术后严密观察生命体征的变化，必要时按医嘱给予吸氧和心电监护。认真填写护理记录单，严格执行床头交换班。4、给予安静、舒适的环境，为患者准备小便器，患者6h后平卧位不能排尿时在医护人员的协助下，男患者取侧卧位或下床立位排尿。但其协助人员要用手按压穿刺部位，嘱患者动作不要过大，用力不要过猛，必要时按医嘱给予导尿，排尿后协助患者继续卧床休息。5、心理护理：尽管手术已经结束，但患者的心情往往不是很快就能平静下来。有的患者急于知道自己的造影结果，有的患者又担心和害怕知道结果，患者的心情是复杂的。所以尽量与以前做过冠脉造影的患者安排一个病房，使患者之间互相交流有关术后的信息。护理人员需根据不同情况采取有效的措施，使患者能够保持心情平静。6、出院指导：告知患者3天内保持穿刺部位干燥、清洁，避免污染，避免用力蹲起、骑自行车、剧烈运动，防止出血。出院后如穿刺部位出血、肿胀要及时就医。10
