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1、 硕士学位论文 （专业学位） 基于电子病历的某医院信息管理系统研究与实现姓 名：学 号：所在院系：软件学院职业类型：金融专业领域：软件工程指导教师：副指导教师： 二一四年五月同等学力硕士博士（打印时删除） A dissertation submitted toTongji University in conformity with the requirements forthe degree of Doctor of PhilosophyTHe Research and Implementation of the Hospital Information Management System B
2、ased on Electronic Medical Record Candidate: Student Number: School/Department: School of Software EngineeringDiscipline: Finance Major: Software Engineering Supervisor: May, 20145cm左右中 文题仿宋，四号，加粗，行距16磅，段前段后0磅目 姓名5cm左右同济大学学位论文版权使用授权书本人完全了解同济大学关于收集、保存、使用学位论文的规定，同意如下各项内容：按照学校要求提交学位论文的印刷本和电子版本；学校有权保存学位
3、论文的印刷本和电子版，并采用影印、缩印、扫描、数字化或其它手段保存论文；学校有权提供目录检索以及提供本学位论文全文或者部分的阅览服务；学校有权按有关规定向国家有关部门或者机构送交论文的复印件和电子版；在不以赢利为目的的前提下，学校可以适当复制论文的部分或全部内容用于学术活动。 学位论文作者签名： 年 月 日 同济大学学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是本人在导师指导下，进行研究工作所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外，本学位论文的研究成果不包含任何他人创作的、已公开发表或者没有公开发表的作品的内容。对本论文所涉及的研究工作做出贡献的其他个人和集体，均已在文中以明确方式标明。
4、本学位论文原创性声明的法律责任由本人承担。 学位论文作者签名： 年 月 日同济大学 硕士学位论文 摘要摘要目前我国医院信息管理系统的整合，无论是从局部还是从整体上看，尚存在诸多问题，这些问题都限制了我国医院信息化的发展。本课题主要针对天津某医院的信息化整合建设，通过研究该院信息化整合的特点，分析和解决其信息化建设的中问题，最终实现了该院信息化整合的建设工程。通过建设一个统一、全面、集成、实时共享的医院管理信息平台，实现信息流、业务流、资金流的高效整合，建立以电子病历和病人健康档案为中心的知识库系统，提高医院的知识利用率和技术水平。鉴于电子病历和医院工作台角色控制是本课题中医院临床信息系统的关键
5、节点，文中将对此做深入分析描述，详细阐述框架构想和技术实现，希望研究成果能够推动我国医院管理信息系统的标准化建设和发展。关键词：医院管理信息系统 医院临床信息系统 电子病历 标准化VTongji University Master/Doctor of Philosophy AbstractABSTRACTCurrently there are lots of problem in the connection of HIS whether local or whole. Those problems limit the development of systemized hospital in
6、 China. The topic mainly aims at the construction of information connection of Tianjin Ankang Hospital, we discuss the characteristics of information integration, analyze and solve the problems in the informatization construction, finally realize the integration of the hospital informationization co
7、nstruction. We construct a unified, comprehensive, integrated, real-time sharing of hospital management information platform, and the platform realizes the efficient integration of information flow, business flow, capital flow, and builds a knowledge base system based on electronic medical records a
8、nd patient health records, and improves the hospital utilization of knowledge and technology level. In view of the electronic medical records and the hospital work bench role control are the key nodes of system hospital clinical information system, I will make in-depth analysis for the key nodes in
9、the paper, including implementation of framework and technology. I hope my research can promote the standardization of the construction and development of hospital management information system in china.Key Words: hospital management information（HIS） system hospital clinical information system elect
10、ronic medical records standardization 同济大学 硕/博士学位论文 目录目录第1章 引言11.1 概述11.2 HIS应用开发国内外现状21.2.1国外的动态以及发展21.2.2国内的动态以及发展21.3课题的主要研究内容及意义31.4本人参与的研究工作介绍41.5论文组织形式4第2章 医院总体需求描述与分析62.1课题开发前期的初步调研62.1.1对开发工作正确的估计62.1.2目前电子病历存在问题62.1.3信息安全得不到保证72.1.4信息共享程度低72.1.5不支持医疗信息资料库82.2某医院现有信息化基础82.2.1硬件和基础设施82.2.2信息系
11、统应用82.2.3人力资源92.2.4信息安全92.3某医院的具体需求描述92.3.1组织结构92.3.2接口需求92.3.3性能需求102.3.4特性需求10第3章 项目总体设计方案113.1总体设计目标113.2总体设计原则113.3总体逻辑架构设计113.3.1办公网业务123.3.2互联网业务153.3.3消息管理153.3.4知识库管理153.3.5决策支持163.4项目总体设计技术架构173.4.1采用多层结构进行设计173.4.2采用B/S、C/S相结合的方式进行建设173.4.3应用SOA理念进行系统间部署183.4.4网络设计技术19第4章 以电子病历为核心HIS系统功能操作
12、分析204.1 HIS系统功能分解204.1.1医院方面的功能操作204.1.2电子病历为核心的患者信息维护功能214.1.3美沙酮维持治疗门诊管理系统224.2电子病历系统的实现分析234.2.1电子病历软件基本功要求234.2.2具体功能描述234.2.3功能界面介绍244.2.4与同类产品比较的优势30第5章 HIS工作站具体功能分析与设计315.1功能分析315.1.1住院管理业务流程分析315.1.2住院部数据流程分析325.2功能设计335.2.1系统功能描述335.2.3工作台管理系统模块结构图355.3数据库设计365.3.1数据字典365.3.2药房数据库设计395.3.3住
13、院部数据库设计405.3.4工作站数据库设计41第6章 HIS工作站具体功能的实现426.1医生登录426.2书写病历426.3典型病历记录436.4打印功能436.5痕迹查询446.6病历模板制作446.7新开医嘱456.8护士接收执行医嘱456.9药房药品出入管理456.10出入院管理46第7章 结论与展望477.1 结论477.2 进一步工作的方向47致谢48参考文献49附录50第1章 引言第1章 引言1.1 概述我国医院于20世纪80年代初开始开发和应用医院信息系统，经过近三十年的发展，特别是近七八年来，我国医院信息系统的发展形势十分令人鼓舞，无论是国家、医院还是医疗软件公司都投入了大
14、量的人力、物力与财力。二级以上医院基本上都建设了自己的以费用管理为主的信息系统，有的发达的乡、镇医院也建设了以费用管理为主的信息系统。说明医院本身对医院信息系统建设的认识都迈上了一个台阶，信息系统建设对医院带来的效率、效益与管理的提高，更使医院管理层对信息系统建设的重要性和必要性有了更深一步的认识。在社会信息化进程中，我国医院同样也进入了数字化和信息化时代，大型的数字化医疗设备在医院中越来越广泛地使用，HMIS系统和CIS系统正在普及。医院信息化使医院工作流程发生了改变和创新，并使医院得到了全面发展。现代医学的发展，无论是分子生物学、临床诊疗技术、预防医学以及医院管理，在很大程度上取决于医学信息技术应用的深度与广度。我国的医疗保健制度改革和医疗保险制度的发展，对医院的生存与发展都提出了挑战，医院信息化是医院适应时代改革的必然选择。信息化是实现医院科学管理，提高社会经济效益，改善医疗服务质量的重要途径。现代医学发展需要信息
