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1、滁州市第一人民医院骨三 科 年 月用药错误 应急预案演练记录演练内容用药错误模拟时间（白班）演练时 间演练地点骨三科病房参加人 员演练过 程情景：假设1床患者李丽，女性，34岁，自诉过敏体质。主因 胸闷、气短于2016年4月25日8:30收入院，医嘱给予0.9%氯化钠 250ml，舒血宁20ml静点。输液15分钟后患者自诉周身发痒并立即 通知白班护士。白班护士立即赶到病房发现输入液体与输液执行单不 符，立即启动应急程序。1. 白班护士立即关闭输液通道，呼叫器呼叫责任护士让其通知医 生至病床旁，并让责任护士准备输液器及生理盐水，送至病人床旁。2. 白班护士立即更换输液器，用生理盐水维持静脉通道。
2、3. 值班医生查看病人，询问患者有无其他不适，有无呼吸困难， 与患者解释输液液体时间短，不会引起严重损伤。4. 责任护士报告护士长、科主任。5. 白班护士遵医嘱应用抗过敏药物，并继续观察病情变化并及时 记录处置经过和结果。6. 家属，白班护士，护士长三方封存药物、输液器、药液以备检 查，必要时送同一批号的输液器、注射器。药品、液体检查。7. 白班护士填写不良事件上报表，上报护理部、质管办，并上报 药学部。8. 科室组织不良事件讨论，分析原因提出改进措施。存在问 题1、演练过程中涉及到的操作过程不规范。2、对患者心理疏导较少。3、应急状态不强且演练过程比较忙乱。4、更换输液器不及时。5、在治疗中与家属的沟通、安慰等心理护理工作欠到位。6、护士只会背诵应急程序，但当工作中真正遇到病人病情变化 时，不能做到有条不紊的完成各项治疗和沟通工作，比较慌乱。原因分 析1、护士经验少，沟通能力欠缺。2、护士年资低，应对突发事件能力欠缺。3、护士工作态度不端正没有真正落实三查八对，流于形式。改进措 施1.加强护士与患者的沟通能力和应对突发事件的能力。2. 加强应急预案演练，提高护理人员自我应对突发事件的能力， 保证患者医疗安全。3. 加强护士的警示教育，端正态度，有效落实三查八对。效果 评价2016年4月28日再次进行演练护士能够有效与患者进行沟通， 并进行规范操作，应对突发事件能力增强。
