内科、外科入院.doc

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科室: 医院内科入院记录门诊号 住院号 胸部:胸廊:肺脏:望诊:触诊:叩诊:听诊:心脏:望诊:触诊:叩诊:(3岁) 右 cm 肋间 左 cm胸骨中线至锁骨中线距离 cm听诊:周围血管征:腹部:望诊:触诊:叩诊:听诊:肛门直肠:外生殖器:脊柱四肢:神经反射: 左 右 左 右腹壁反射:Brudzinski sign膝反射:Babinski sign提睾反射Kernig sign其他:辅 助 检 查检查日期 项目 结果 医院血常规尿常规大便常规其他:初步诊断:医师签名:姓名: 医院外科入院记录门诊号 住院号 姓名: 出生地:性别: 入院日期:年龄: 记录日期:民族: 病史陈述者:家长姓名: 住址及联系方式:主诉:现病史:既往史:一般健康状况疾病史;传染病史:预防接种史:手术外伤史:输血史:药物过敏史:个人史:家庭史:结核: 哮喘: 肝炎: 过敏:其他:体 格 检 查T ,P 次/min,R 次/min,BP / mmHg体重 kg,身高 cm, 头围 cm一般状况:神志 精神 发育 营养 体质 体位 步态皮肤黏膜:色泽 温度 弹性皮疹浅表淋巴结:头部器官:外形 前囟 后囟 骨缝 毛发眼:眼睑 结膜 巩膜 角膜 眼球 眼窝 瞳孔 对光反射耳:鼻:口腔:黏膜: 唇:舌: 牙齿: 咽部: 扁桃体:颈部:气管:颈部血管:甲状腺:

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