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1、血證血證以血液不循常道，溢於脈外為共同特點。隨出血部位的不同，常見的血證有鼻衄、齒衄、咳血、吐血、便血、尿血、紫斑等多種。 感受外邪、情志過極、飲食所傷、勞倦過度等多種病因均會導致血證。基本病機可以歸納為火熱熏灼及氣虛不攝兩大類。火熱中有實火、虛火之分；氣虛中有氣虛和氣損及陽之別。 治療血證主要應掌握治火、治氣、治血三個基本原則。實火當清熱瀉火，虛火當滋陰降火、實證當清氣降氣，虛證當補氣益氣；各種血證均應酌情配伍涼血止血、收斂止血或活血止血的方藥。 鼻衄辨證論治簡表分類症狀病機治法主方主症兼症熱邪犯肺證鼻衄，或涕中帶血鼻燥，口乾咽燥身熱，咳嗽，痰少舌紅，脈數肺內積熱,迫血妄行清泄肺熱,涼血止血
2、桑菊飲十灰散胃熱熾盛證鼻衄，色紅量多或兼齒衄，鼻口乾燥，口渴欲飲，便秘，舌紅苔黃，脈數胃火上炎,迫血妄行清胃瀉火,涼血止血玉女煎肝火上炎證鼻衄，時發時止頭痛，目赤，口苦，煩躁易怒，舌紅，脈弦數肝火上炎,迫血妄行清肝瀉火,涼血止血龍膽瀉肝湯陰虛火旺證鼻衄，日久反覆不愈或兼齒衄，五心煩熱，口乾咽燥，舌紅苔少，脈細數陰虛火旺,脈絡受損滋陰降火,寧絡止血茜根散氣血虧虛心證鼻衄，血色淡紅或兼齒衄脈細，肌衄，病程較長，頭暈耳鳴，心悸乏力，面色恍白，舌質淡，脈細氣虛不攝,血溢脈外益氣攝血歸脾湯齒衄辨證論治簡表分類症狀病機治法主方主症兼症胃火熾盛證鼻衄，血色鮮紅齒齦紅腫疼痛，口臭，頭痛，大便秘結，舌紅苔黃，脈
3、數胃火上熏，灼傷絡脈清胃瀉火，涼血止血加味清胃散陰虛火旺證鼻衄，血色淡紅病程較長，常因受熱及煩勞而誘發，齒搖不堅，舌紅苔少，脈細數虛火上炎，損傷脈絡滋陰降火，涼血止血六味地黃丸，茜根散咳血辨證論治簡表 分類症狀病機治法主方主症兼症燥熱傷肺證喉癢咳嗽，痰中帶血口乾鼻燥，身熱，舌紅少津，苔薄黃，脈數燥熱犯肺，肺絡受損清熱潤肺,寧絡止血桑杏湯肝火犯肺證咳嗽陣作，痰中帶血或純血鮮紅脅肋脹痛，口苦，煩躁易怒，舌質紅，苔薄黃，脈弦數肺火上炎，損傷肺絡清肝瀉肺,涼血止血瀉白散，黛蛤散陰虛火旺證咳嗽痰少，痰中帶血或反覆咳血，血色鮮血口乾咽燥，潮熱鸛紅，盜汗，舌紅，脈細數陰虛火旺，灼傷肺絡滋陰潤肺,寧絡止血百合
4、固金湯咳血與吐血的鑑別要點咳血吐血病史多有肺癆、久咳、喘證等病史多有胃痛、積聚等病史出血前徵兆喉癢、胸悶、口有血腥味、咳嗽惡心，胃腸不適，頭暈，心慌血液性狀血色鮮紅，常混有泡沫痰涎血色黯紅，常混有食物殘渣出血後的情況可有數天痰中帶血，但大便顏色正常(若咳血被吞入，則大便亦可呈黑色)無痰中帶血，但大便呈黑色尿血辨證論治簡表分類症狀病機治法主方主症兼症下焦熱盛證小便黃赤灼熱常血,血色鮮紅心煩、面赤、口瘡、口渴、舌紅、脈數熱傷脈絡,血滲膀胱清熱瀉火,涼血止血小薊飲子腎虛火旺證小便黃赤帶血頭暈耳鳴，神疲體倦，鸛紅潮熱，舌質紅，脈細數虛火內熾,灼傷脈絡滋陰降火,涼血止血知柏地黃散脾不統血證久病尿血，血色
5、淡紅齒衄，肌衄，食少體倦，氣短聲低，面色不華，舌質淡，脈細弱統血無力,血滲膀胱健脾益氣攝血歸脾湯腎氣不固證久病尿血，血色淡紅頭暈耳鳴，精神困憊，腰脊痠痛，舌質淡，脈沉弱腎虛不固,血溢膀胱滋陰潤肺,寧絡止血無比山藥丸紫斑辨證論治簡表分類症狀病機治法主方主症兼症血熱妄行證皮膚瘀斑、瘀點，色斑紅，大小不一，或融成片或兼鼻衄、齒衄、尿血，便血，發熱，口渴，便秘，舌質紅，苔黃，脈弦數熱壅經絡，迫血妄行清熱解毒,涼血散瘀犀角地黃湯清營湯陰虛火旺證皮膚瘀斑、瘀點，色紅或紫紅，時輕時重或兼鼻衄、齒衄，月經過多，顴紅，手足心熱，潮熱盜汗，心煩，舌質紅，苔少，脈細數虛火傷絡，血溢肌腠滋陰降火,寧絡止血知柏地黃散氣不攝血證皮膚紫斑色暗淡，時隱時現，反覆發作，過勞則勝甚食慾不振，神疲乏力，頭暈眼花，面色蒼白，舌淡，脈弱氣不攝血，血溢肌腠益氣攝血歸脾湯重點思考： 何謂血證？臨床常見的血證有哪些？ 為什麼說血證的基本病機可歸納為火熱熏灼與氣虛不攝兩類？ 治療血證的基本治則有哪些？ 如何鑑別咳血與吐血？ 如何將便血與痢疾、痣疾相鑒別？ 尿血與血淋有哪些異同？ 紫斑有哪幾種主要證型？治法和代表方劑是什麼？
