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申请书校工会:我系单位职工,性别,出生年月身份证号码户籍地址,现居住地址,家庭人口数,本人月平均收入,家庭月人均收入O(致困原因:写明家庭困难状况,以及每个家庭成员的姓名、性别、工作单位、工资收入、健康状况等。)本人承诺,以上陈述完全属实,绝无弄虚作假。若被查明或被举报证实以上陈述存在弄虚作假情况,本人自愿退回所有帮扶资金并向社会公开道歉。现申请建立困难职工档案,请予批准。申请人:(本人签字)年月日