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1、等级考试临床助理医师同步测试题与答案单选题1、氯丙嗪的临床应用是A 精神分裂症B 感染中毒性精神病C前庭刺激所致晕动症D顽固性呃逆E 洋地黄引起的呕吐单选题2、男， 57 岁。干咳 1 个月。胸部 CT 示左肺门肿块，左主支气管狭窄，纵隔及左肺门淋巴结肿大。 支气管镜活检病理示“小细胞肺癌”。 该患者应首选的治疗措施是A 鳞癌B 大细胞肺癌C小细胞肺癌D类癌E 腺癌单选题3、男， 57 岁。干咳 1 个月。胸部 CT 示左肺门肿块，左主支气管狭窄，纵隔及左肺门淋巴结肿大。 支气管镜活检病理示“小细胞肺癌”。 该患者应首选的治疗措施是A 靶向冶疗B 放疗C化疗D放疗手术E 手术单选题4、血管紧张
2、素转换酶抑制剂适用于A 高血压伴双侧肾动脉狭窄B 高血压伴左心室肥厚C高血压伴主动脉瓣狭窄D高血压伴高血钾症E 妊娠期高血压单选题5、属于精神分裂症阳性症状的是A 焦虑症B 麻痹性痴呆C精神分裂症D分离性障碍E 抑郁发作单选题6、若骨盆坐骨结节间径7.5cm，应加测的骨盆径线是A 对角径 13cmB 髂棘间径 25cmC坐骨棘间径 10cmD髂嵴间径 27cmE 骶耻外径 17cm单选题7、成人细胞外液占体重的百分比是A 纤维蛋白原B1- 球蛋白C2- 球蛋白D清（白）蛋白E- 球蛋白单选题8、严重甲状腺功能亢进患者的动脉血压变化特点是A 收缩压升高，舒张压降低B 主要为收缩压升高C收缩压降低
3、，舒张压升高D收缩压与舒张压均升高E 主要为舒张压升高单选题9、一般不会出现蜘蛛痣的部位是A 心房利钠肽过度分泌B 血浆胶体渗透压下降C醛固酮及抗利尿激素增多D有效循环血容量不足E 门静脉压力升高单选题10、单纯左心衰竭的典型体征A 地高辛B 利多卡因C美托洛尔D地尔硫?E 普罗帕酮单选题11、女性，孕 36 周，先兆子痫，突发腹痛后子宫底升高。子宫硬，无松弛，阴道少量出血，胎心、胎动不清。可考虑为A 子宫破裂B 先兆子宫破裂C胎盘早剥D前置胎盘E 早产单选题12、女， 26 岁。乏力、纳差、消瘦 1 个月，胸部 X 线片示右上肺叶可见淡薄片状阴影。痰涂片抗酸染色体阳性。不宜作为一线的抗结核治
4、疗药物的是A 利福平B 乙胺丁醇C吡嗪酰胺D异烟肼E 左氧氟沙星单选题13、男， 10 岁。发热 10 天，体温 38- 39，刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：双肺散在干性啰音，胸片：左肺下野淡薄片状阴影。最可能的诊断为A 青霉素B 头孢菌素C链霉索D红霉素E 无环鸟苷单选题14、磷酸吡哆醛作为辅酶参与的反应是A 磷酸化反应B 酰基化反应C转甲基反应D过氧化反应E 转氨基反应单选题15、孕 38 周初产妇，于夜间发现阴道大量出血，无腹痛，查宫底剑下3 指，软无压痛，臀先露高浮，胎心好。常采用的诊断方法是A腹部 CT检查BB型超声检查CX线腹部检查D阴道扪诊E 阴道镜检查单选题16、关于颅内压的叙述
5、，不正确的是A 颅内压是指颅内容物对颅腔壁所产生的压力B 颅内的代偿容积一般占颅腔容积的 15%-20%C 腰椎穿刺测得的压力为 100mmH2O属,正常范围D骨髓减压后，腰椎穿刺所得的压力不是真正的颅内压E 颅内压是侧卧位时腰椎穿刺所得的脑脊液静水压单选题17、男性， 29 岁。胫骨开放性骨折创口不愈，治疗 3 个月后形成窦道，有少量脓性分泌物，并有死骨排出。应考虑为A 局部应用抗生素B 消除病灶，消灭死腔C肢体制动，抗生素治疗D闭合伤口，放置引流E 穿刺抽液，药物注入单选题18、子宫颈早期浸润性癌A 分段诊刮B 宫腔镜检查C腹腔镜检查D宫颈锥切术E 宫颈多点活检单选题19、男， 50 岁。
6、活动后心悸、气短伴双下肢水肿 10 余年，每于“着凉”后症状加重，不能平卧，查体：颈静脉怒张，双肺可闻及细湿啰音， 心界向两侧扩大，心率 110 次分，无杂音，肝颈静脉回流征阳性，双下肢凹陷性水肿。目前该患者心衰的类型是A 氨苯蝶啶B 氢氯噻嗪C螺内酯D呋塞米E 乙酰唑胺单选题20、子宫肌瘤最常发生的变性是A 玻璃样变B 红色样变C肉瘤样变D囊性变E 钙化-1- 答案： C氯丙嗪对兴奋躁动、幻觉妄想、思维障碍及行为紊乱等阳性症状有较好的疗效，用于精神分裂症、 躁狂症或其他精神病性障碍， 止呕，各种原因所致的呕吐或顽固性呃逆。2- 答案： C肺小细胞癌常位于肺中心部，早期多已转移到肺门和纵隔淋巴
7、结。3- 答案： C小细胞肺癌较早阶段就已发生转移，手术很难冶愈，以化疗为主。4- 答案： B血管紧张素转换酶抑制剂不仅可以降压还可以减轻左室肥厚。5- 答案： C精神分裂症是一种精神科疾病，是一种持续、通常慢性的重大精神疾病， 是精神病里最严重的一种，是以基本个性，思维、情感、行为的分裂，精神活动与环境的不协调为主要特征的一类最常见的精神病， 多青壮年发病，进而影响行为及情感。6- 答案： E骶耻外径 17cm， 提示骨盆入口相对性狭窄，可导致胎头衔接受阻。其余测量数值均在正常范围。7- 答案： D血浆胶体渗透压主要来自白蛋白，若白蛋白明显减少， 即使球蛋白增加而保持血浆蛋白总含量基本不变，
8、血浆胶体渗透压也将明显降低。8- 答案： E小动脉硬化为主的患者外周血管阻力增加，主要为舒张压升高。9- 答案： A腹水在肝硬化主要合并症中最常见， 其形成因素较复杂。 主要系肝硬化门静脉高压致高动力循环使动脉有效血容量下降， 随后激活了某些神经体液因素和肾内因素，造成功能性肾脏异常和水钠潴留，引起腹水。与心房利钠肽过度分泌无关。10- 答案： A左心衰竭伴房颤， 首选强心药洋地黄， 洋地黄也有减慢心率的作用， 如果没有心衰，控制房颤心室率应该首选 β 受体阻滞剂。11- 答案： C有高血压病史，腹痛阴道流血考虑可能为胎盘早剥。12- 答案： E在抗结核病的治疗上， 消灭结核杆菌的关
9、键是药物治疗， 常用药物有异烟肼、 利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇和对氨水杨酸钠等。 左氧氟沙星为氧氟沙星的左旋体，具有广谱抗菌作用，抗菌作用强，对多数肠杆菌科细菌，如大肠埃希菌、克雷伯菌属、变形杆菌属、沙门菌属、志贺菌属和流感嗜血杆菌、嗜肺军团菌、淋病奈瑟菌等革兰阴性菌有较强的抗菌活性。 对金黄色葡萄球菌、 肺炎链球菌、 化脓性链球菌等革兰阳性菌和肺炎支原体、 肺炎衣原体也有抗菌作用， 但对厌氧菌和肠球菌的作用较差。13- 答案： D儿童，刺激伴咳嗽明显，而肺内体征不明显，首先考虑肺炎支原体肺炎。治疗肺炎支原体肺炎首选大环内酯类抗生素，如红霉素、罗红霉素、阿奇霉素。14- 答案： E磷酸吡哆醛作
10、为辅酶参与的反应是转氨基。15- 答案： B妊娠晚期出现无痛性阴道出血，检查子宫软无宫缩及压痛，先露高浮，胎心好，提示可能为前置胎盘所致的出血。诊断方法首选 B 超检查，可清晰、快速、无创地测定胎盘的位置等。16- 答案： B当发生颅内高压时， 首先被压缩的是脑脊液， 再压缩脑血容量， 可供缓解颅内高压的代偿容积约为颅腔容积的 8% 。17- 答案： B考虑为慢性骨髓炎。有窦道和死骨时除药物治疗外， 应手术根治，彻底清除病灶。18- 答案： E根据患者症状、体征及相关检查可初步诊断为宫颈癌，宫颈癌确诊首选宫颈活检。19- 答案： D治疗原则为坐位，吸氧，镇静，利尿，扩血管药物。利尿药首选呋塞米。20- 答案： A子宫肌瘤变性包括玻璃样变、囊性变、红色样变、肉瘤变、钙化等。玻璃样变又称透明变性，最常见。肌瘤剖面漩涡状结构消失，为均匀透明样物质取代。
