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1、2019 年最新药学专业知识二常考题一单选题1、避孕药的作用机制不包括A 促进蛋白质合成B 促使子宫内膜增殖变厚C抗着床D减少精子数目E 抑制排卵作用单选题2、避孕药的作用机制不包括A 促进蛋白质合成B 促使子宫内膜增殖变厚C抗着床D减少精子数目E 抑制排卵作用单选题3、主要毒性为视神经炎的药物是A 抑制细胞壁合成B 与核蛋白体 30s 亚基结合，抑制蛋白质的合成C与核蛋白体 50S亚基结合D与核蛋白体 70S亚基结合E 抑制 DNA依赖性 RNA多聚酶单选题4、可导致跟腱炎或跟腱断裂不良反应的药品是A 四环素类B 氨基糖苷类C青霉素类D氟喹诺酮类E 大环内酯类单选题5、在痛风发作的急性期，应
2、当首选的抗痛风药是A 阿司匹林B 苯溴马隆C秋水仙碱D别嘌醇E 吲哚美辛单选题6、红霉素的药理作用和临床应用有A 过敏性休克B 耳损害C抑制骨质生长D胃肠道刺激E 骨髓抑制单选题7、属于二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂的是A 噻氯匹定B 替格雷洛C氯吡格雷D替罗非班E 双嘧达莫单选题8、可引起胰岛素自身免疫综合征的抗甲状腺药是A 卡比马唑片B 复方碘口服液C甲巯咪唑片D甲状腺片E 丙硫氧嘧啶片单选题9、吗啡急性中毒致死的主要原因是A 哌替啶B 可待因C苯妥英钠D布洛芬E 氯丙嗪单选题10、可导致新生儿的戒断症状和呼吸抑制的是A 多黏痰性咳嗽B 剧烈的刺激性干咳C肺炎引起的咳嗽D感冒引起的咳嗽E
3、支气管哮喘性咳嗽单选题11、丙戊酸钠的临床应用是A 苯妥英钠B 丙戊酸钠C氟西汀D地西泮E 苯巴比妥单选题12、仅在体内有抗凝血作用的药物是A 产生协同作用B 竞争性对抗C减少吸收D与其竞争结合血浆蛋白E 诱导肝药酶加速灭活，作用减弱单选题13、属于凝血因子 Xa 直接抑制剂的是A 依诺肝素B 磺达肝癸钠C依达肝素D阿哌沙班E 利伐沙班单选题14、下列药品中，属于酰胺类的脑功能改善及记忆障碍药是A 艾地苯醌B 多奈哌齐C米氮平D吡拉西坦E 银杏叶提取物单选题15、对消毒防腐药苯酚耐药的病原微生物是A 球菌B 双球菌C杆菌D真菌E 病毒单选题16、主要用于耐氯喹的脑型疟的药物是A 奎宁B 氯喹C
4、青蒿素D伯氨喹E 乙胺嘧啶单选题17、下列不属于糖皮质激素的药理作用的是A 高血压B 心律失常C风湿性及类风湿性关节炎D骨质疏松E 粒细胞增多症单选题18、糖皮质激素可用于治疗A 库欣综合征B 血糖升高C血钙和血钾降低D骨质疏松E 甲状腺功能亢进单选题19、属于蛋白同化激素A 雌二醇B 壬苯醇醚栓C甲羟孕酮D司坦唑醇E 米非司酮单选题20、避孕药的作用机制不包括A 促进蛋白质合成B 促使子宫内膜增殖变厚C抗着床D减少精子数目E 抑制排卵作用-1- 答案： C避孕药主要通过抑制排卵， 并改变子宫颈黏液， 使精子不易穿透， 或使子宫腺体减少肝糖原的制造， 让囊胚不易存活， 或是改变子宫和输卵管的活
5、动方式， 阻碍受精卵的运送。 一般来说， 一个避孕药的作用是多环节和多方面的， 且因其所含成分、制剂、剂量和用法的不同而各异。 如雌激素和孕激素组成的复方制剂以抑制排卵为主，小剂量孕激素以阻碍受精为主，大剂量孕激素以抗着床为主。2- 答案： E避孕药主要通过抑制排卵， 并改变子宫颈黏液， 使精子不易穿透， 或使子宫腺体减少肝糖原的制造， 让囊胚不易存活， 或是改变子宫和输卵管的活动方式， 阻碍受精卵的运送。 一般来说， 一个避孕药的作用是多环节和多方面的， 且因其所含成分、制剂、剂量和用法的不同而各异。如雌激素和孕激素组成的复方制剂（复方炔诺酮）以抑制排卵为主， 小剂量孕激素以阻碍受精为主，
6、大剂量孕激素以抗着床为主。3- 答案： E利福平的抗菌作用机制是特异性抑制敏感微生物的DNA依赖性 RNA多聚酶，阻碍其 mRNA的合成，而对人细胞的此酶则无影响。4- 答案： D本题考查抗生素的临床应用。 氯霉素具有抑菌作用的广谱抗菌药， 临床治疗伤寒、副伤寒，治疗嗜血流感杆菌引起的脑膜炎， 治疗立克次体感染。 氟喹诺酮类药物对铜绿假单胞菌、厌氧菌有强大抗菌作用，可用于治疗伤寒、败血症、细菌性脑膜炎、腹腔炎等严重感染。故答案为 D。5- 答案： A急性发作期应控制关节炎症和发作、 抑制粒细胞浸润和白细胞趋化或减少细胞坏死、缓解疼痛。常用非甾体抗炎药（阿司匹林及水杨酸钠禁用）和秋水仙碱，如上述
7、两类药效果差或不宜应用时可考虑应用糖皮质激素（关节腔内注射或口服） 。6- 答案： D大环内酯类（红霉素）主要不良反应为呕吐、腹胀、腹痛、腹泻、抗生素相关性腹泻等，严重时患者难以耐受；红霉素、依托红霉素可出现肝毒性，常见在用药后 10 日出现肝肿大、腹痛、阻塞性黄疸、肝脏氨基转移酶AST及 ALT升高等。静脉滴注速度过快可发生心脏毒性，表现为心电图复极异常、心律失常、 Q-T 间期延长及尖端扭转型室性心动过速， 甚至可发生晕厥或猝死。 老年人、肾功能不全者或用药剂量过大时易发生以耳蜗神经损害的耳聋、 耳鸣多见，前庭功能亦可受损，常发生于用药后 1 2 周。7- 答案： A噻氯匹定抑制血小板的作
8、用在服后2448h 才能显现，因此需要迅速抗血小板作用时，噻氯匹定是无用的。8- 答案： E丙硫氧嘧啶可引起中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎， 发病机制为中性粒细胞聚集，与 MPO结合，导致 MPO结构改变，诱导中性粒细胞胞浆抗体。以肾脏受累多见，主要表现为蛋白尿、进行性肾损伤、发热、关节痛、肌痛、咳嗽、咯血等，通常可在停药后缓解，但严重病例需要大剂量糖皮质激素治疗。9- 答案： A对于癌症晚期、剧烈疼痛的患者，可以选用强的阿片类镇痛药，吗啡、哌替啶、芬太尼等。10- 答案： B可待因适用于各种原因引起的剧烈干咳和刺激性咳嗽。11- 答案： B苯妥英钠用于治疗强直性阵挛性发作、 单纯及复杂部分性
9、发作以及三叉神经痛等。丙戊酸钠用于各种类型的癫痫， 也可用于双相情感障碍相关的躁狂发作。 氟西汀属于抗抑郁药， 用于治疗抑郁症、 强迫症以及神经性贪食症等。 地西泮用于治疗焦虑、镇静催眠和惊厥，还可用于手术麻醉前给药。苯巴比妥用于治疗焦虑、失眠、癫痫及运动障碍。12- 答案： E双香豆素与苯巴比妥、苯妥英钠、利福平等药物合用，会诱导肝药酶加速灭活，进而使双香豆素抗凝血作用减弱。 双香豆素与非甾体抗炎药阿司匹林、 对乙酰氨基酚等药物合用，可增强其抗凝血作用。13- 答案： A间接抑制剂：磺达肝癸钠、依达肝素，直接抑制剂：阿哌沙班、利伐沙班、贝替沙班。14- 答案： A艾地苯醌可激活脑线粒体呼吸活
10、性， 改善脑缺血的脑能量代谢， 改善脑内葡萄糖利用率，使脑内 ATP产生增加，进而改善脑功能。15- 答案： E苯酚的水溶液有强大的杀菌作用， 其甘油剂和油溶液作用显著降低。 如使用重金属盐类药物时， 病变部位有大量脓血等蛋白质分泌物， 则其杀菌效能会减弱。 苯甲酸在微酸性环境下比在碱性环境中有效。苯酚的杀菌作用强，但对病毒无效。病毒对碱类敏感，对酚类耐药。真菌对羟苯乙酯敏感，对氧化剂不敏感。有些药物如阳离子表面活性剂和阴离子表面活性剂共用，可使其作用减弱。16- 答案： E乙胺嘧啶对原发性红细胞外期疟原虫有抑制作用，是病因性预防首选药。17- 答案： C泼尼松是糖皮质激素， 可用于治疗自身免
11、疫性疾病和过敏性疾病， 如风湿热、风湿性心肌炎、风湿性及类风湿性关节炎、 全身性红斑狼疮、重症肌无力、皮肌炎、硬皮病、自身免疫性溶血性贫血及肾病综合征等18- 答案： E糖皮质激素大剂量和长期应用， 可引起医源性库欣综合征， 表现为满月脸、 向心性肥胖、紫纹、皮肤变薄、痤疮；常见血糖升高、 糖尿病倾向、血钙和血钾降低、血钠升高、水钠潴留、血胆固醇升高、血脂肪酸升高、骨质疏松症、病理性骨折（脊椎压缩性骨折、长骨骨折） 、股骨头坏死、肌痛、肌无力、肌萎缩。糖皮质激素还可诱发或加重消化道溃疡、溃疡穿孔、真菌与病毒感染、结核病加重、创面或伤口愈合不良。19- 答案： D本题考查内分泌系统疾病用药的药物
12、分类及应用。 雌二醇属于雌激素， 用于激素不足引起的功能性子宫出血、 原发性闭经、 绝经期综合征等。 米非司酮属于紧急避孕药。甲羟孕酮属于孕激素，用于习惯性流产、痛经、经血过多或血崩症、闭经等。司坦唑醇属于蛋白同化激素，蛋白同化作用较强，可促进蛋白质合成、抑制蛋白质异生，用于慢性消耗性疾病、重病及术后体弱消瘦、年老体弱、骨质疏松症、儿童发育不良等。壬苯醇醚栓属于外用避孕药。20- 答案： C避孕药主要通过抑制排卵， 并改变子宫颈黏液， 使精子不易穿透， 或使子宫腺体减少肝糖原的制造， 让囊胚不易存活， 或是改变子宫和输卵管的活动方式， 阻碍受精卵的运送。 一般来说， 一个避孕药的作用是多环节和多方面的， 且因其所含成分、制剂、剂量和用法的不同而各异。 如雌激素和孕激素组成的复方制剂以抑制排卵为主，小剂量孕激素以阻碍受精为主，大剂量孕激素以抗着床为主。
