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1、外一科2016年第一季度临床路径总结临床路径（Clinical pathway）是指针对某一疾病建立一套标准化的治疗模式与治疗程序，是一个有关临床治疗的综合模式，以循证医学证据和指南为指导来促进治疗组织和疾病管理的方法，最终目的是使医生减少不必要的医疗处置，避免医疗资源的浪费，减少病患住院时因医护人员处理程序不同而产生的各种变异情况，降低病人的医疗费用，缩短其住院天数，帮助患者加强对健康教育、所患疾病的了解，增强其自我保护意识和能力，使患者及其家属主动参与治疗，并促使患者满意率上升。在我科临床路径共有9个病种，2016年对其流程作了认真、仔细的阅读分析，我科医师在诊疗思维上已经按照临床路径的要
2、求在执行，住院天数较短，药品所占医疗费用较低，患者满意度较高，达到实施临床路径的初衷。现将2016年第一季度实施的临床路径列数进行总结分析并查找存在问题，以利于在下一季度更好的实施。2016年第一季度腹股沟疝临床路径汇总表总列数进入路径列数完成列数变异列数入径率完成率变异率8776661187%87%13%2016年第一季度急性阑尾炎临床路径汇总表总列数进入路径列数完成列数变异列数入径率完成率变异率108106673998%63%37%2016年第一季度睾丸鞘膜积液临床路径汇总表总列数进入路径列数完成列数变异列数入径率完成率变异率3330100% 100% 0 2016年第一季度前列腺增生临床
3、路径汇总表总列数进入路径列数完成列数变异列数入径率完成率变异率00000 0 0 2016年第一季度胆总管扩张并结石临床路径汇总表总列数进入路径列数完成列数变异列数入径率完成率变异率00000 0 0 2016年第一季度脾破裂临床路径汇总表总列数进入路径列数完成列数变异列数入径率完成率变异率00000 0 0 2016年第一季度精索静脉曲张临床路径汇总表总列数进入路径列数完成列数变异列数入径率完成率变异率4440100% 100% 0 2016年第一季度乳腺炎临床路径汇总表总列数进入路径列数完成列数变异列数入径率完成率变异率00000 0 0 2016年第一季度慢性胆囊炎并胆囊结石临床路径汇总
4、表总列数进入路径列数完成列数变异列数入径率完成率变异率2011871107793% 59% 41% 本季度共计临床路径患者399列，进入路径列数379。其中成功实施共计253列，变异退出（含入院既有合并症患者）入径率为95%。完成率：67%。归纳其变异及退出的原因主要为：1、运作过程中，加大了工作量，与辅助科室之间协调不利，导致有些辅助检查不能按时完成，延误手术时机。2、病种病例的差异，单纯的路径病种患者较少、入院既合并有有其他疾病，不能进入路径。3、患方不接受临床路径，不配合按时出院，普及工作有待努力。4、临床医生的经验用药，以及传统的用药习惯，导致抗生素使用与路径规定有差别。5、受农忙季节
5、及气候影响，病源不足。实施临床路径对我院医护人员来说是一项增加工作量的工作，如：节假日该手术的患者必须按规定的时间实施手术、相关辅助科室不能很好地配合检查导致手术延误。为进一步展开临床路径工作，使之走上规范化，正规化，常态化。具体改进措施：1、要尊重患者的自我愿意，要满意患者个体化的需要，通过沟通技巧为患者提供更高品质的服务。2、加强培训临床医师，包括施行临床路径有关或无关的医师。 3、科室建立临床路径的实践小组，人员包括：科主任、主治医师、住院医师、护士长、主管护师和护理小组长或个案管理者。人员应具体分工，制定出每个人的具体任务。4、建议固定专业的专科护理师来监督工作完成。5、必须在患者入院
6、时就向其讲解临床路径的意义、方法，鼓励患者参与到这项新项目中。加强医护沟通与交流。 外一科 2016-3-26外一科2016年第二季度临床路径总结临床路径（Clinical pathway）是指针对某一疾病建立一套标准化的治疗模式与治疗程序，是一个有关临床治疗的综合模式，以循证医学证据和指南为指导来促进治疗组织和疾病管理的方法，最终目的是使医生减少不必要的医疗处置，避免医疗资源的浪费，减少病患住院时因医护人员处理程序不同而产生的各种变异情况，降低病人的医疗费用，缩短其住院天数，帮助患者加强对健康教育、所患疾病的了解，增强其自我保护意识和能力，使患者及其家属主动参与治疗，并促使患者满意率上升。我
7、科临床路径共有9个病种，我科医师在诊疗思维上已经按照临床路径的要求在执行，住院天数较短，药品所占医疗费用较低，患者满意度较高。现将2016年第二季度实施的临床路径列数进行总结分析并查找存在问题，以利于在下一季度更好的实施。2016年第二季度腹股沟疝临床路径汇总表总列数进入路径列数完成列数变异列数入径率完成率变异率2625131296%52%48%2016年第二季度急性阑尾炎临床路径汇总表总列数进入路径列数完成列数变异列数入径率完成率变异率1031036043100%58.2%41.8%2016年第二季度睾丸鞘膜积液临床路径汇总表总列数进入路径列数完成列数变异列数入径率完成率变异率2220100
8、% 100% 0 2016年第二季度前列腺增生临床路径汇总表总列数进入路径列数完成列数变异列数入径率完成率变异率00000 0 0 2016年第二季度胆总管扩张并结石临床路径汇总表总列数进入路径列数完成列数变异列数入径率完成率变异率00000 0 0 2016年第二季度脾破裂临床路径汇总表总列数进入路径列数完成列数变异列数入径率完成率变异率00000 0 0 2016年第二季度精索静脉曲张临床路径汇总表总列数进入路径列数完成列数变异列数入径率完成率变异率4440100% 100% 0 2016年第二季度乳腺炎临床路径汇总表总列数进入路径列数完成列数变异列数入径率完成率变异率00000 0 0
9、2016年第二季度慢性胆囊炎并胆囊结石临床路径汇总表总列数进入路径列数完成列数变异列数入径率完成率变异率2011871107793% 59% 41% 本季度共计临床路径患者336列，进入路径列数321。其中成功实施共计189列，变异退出（含入院既有合并症患者）入径率为95%。完成率：59%。归纳其变异及退出的原因主要为：1、运作过程中，加大了工作量，与辅助科室之间协调较上个月有好转趋势，延误手术时机的列数减少，本季度变异原因以：设备故障、部门休假致延迟、手术室排刀问题。2、本季度因病种病例的差异，单纯的路径病种患者较少、入院既合并有有其他疾病，不能进入路径情况仍然存在但较上个月减少。3、仍有部
10、分患方不接受临床路径，不配合按时出院，普及工作有待努力。实施临床路径对我院医护人员来说是一项增加工作量的工作，如：节假日该手术的患者必须按规定的时间实施手术、相关辅助科室不能很好地配合检查导致手术延误。为进一步展开临床路径工作，使之走上规范化，正规化，常态化特制定以下改进措施。具体改进措施：1、要尊重患者的自我愿意，要满意患者个体化的需要，通过沟通技巧为患者提供更高品质的服务。2、加强培训临床医师，包括施行临床路径有关或无关的医师。3、必须在患者入院时就向其讲解临床路径的意义、方法，鼓励患者参与到这项新项目中。加强医护沟通与交流。 外一科 2016-6-28外一科2016年第三季度临床路径总结
11、临床路径（Clinical pathway）是指针对某一疾病建立一套标准化的治疗模式与治疗程序，是一个有关临床治疗的综合模式，以循证医学证据和指南为指导来促进治疗组织和疾病管理的方法，最终目的是使医生减少不必要的医疗处置，避免医疗资源的浪费，减少病患住院时因医护人员处理程序不同而产生的各种变异情况，降低病人的医疗费用，缩短其住院天数，帮助患者加强对健康教育、所患疾病的了解，增强其自我保护意识和能力，使患者及其家属主动参与治疗，并促使患者满意率上升。在我科实施的临床路径9个病种中，现将2016年第三季度实施的临床路径列数进行总结分析并查找存在问题，以利于在下一季度更好的实施。2016年第三季度腹
12、股沟疝临床路径汇总表总列数进入路径列数完成列数变异列数入径率完成率变异率131394100%69%31%2016年第三季度急性阑尾炎临床路径汇总表总列数进入路径列数完成列数变异列数入径率完成率变异率1291296861100%53%47%2016年第三季度睾丸鞘膜积液临床路径汇总表总列数进入路径列数完成列数变异列数入径率完成率变异率00000002016年第三季度前列腺增生临床路径汇总表总列数进入路径列数完成列数变异列数入径率完成率变异率00000002016年第三季度胆总管扩张并结石临床路径汇总表总列数进入路径列数完成列数变异列数入径率完成率变异率00000002016年第三季度脾破裂临床路
