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1、2020 年考研试题：西医综合（文字完整版）一、A型题：190小题，每小题1.5分;91120小题，每小题2分; 共 195 分。在每一题给出的 A， B， C， D 四个选项中，请选出一项最符 合题目要求的。1. 下列关于机体内环境稳态的描述，错误的是A. 稳态是一种动态平衡B. 稳态的维持是机体自我调节的结果C. 稳态调节中都有一个调节点D. 稳态是指细胞内液理化性质基本恒定2. 在引起和维持细胞内外Na+ K+不对等分布中起重要作用的膜蛋 白是A. 载体 B. 离子泵 c. 膜受体 D. 通道3. 神经细胞的静息电位为-70mV Na+平衡电位为+60mV Na+的电 化学驱动力则为A.
2、 -130mV B. -10mV C. +10mV D. +130mV4. 风湿热时，红细胞沉降率加快的原因是A. 红细胞表面积体积比增大 B. 血浆白蛋白、卵磷脂含量增高C.血浆纤维蛋白原、球蛋白含量增高 D.红细胞本身发生病变5. 阿司匹林通过减少TXA2合成而抗血小板聚集的作用环节是A. 抑制COX B抑制TXA-,合成醇C.抑制PGI7合成醇D.抑制PLA26. 心室肌细胞在相对不应期和超常期内产生动作电位的特点是A. 0 期去极化速度快 B. 动作电位时程短C. 兴奋传导速度快 D.0 期去极化幅度大7. 在微循环中，实行物质交换的血液不流经的血管是A. 后微动脉B.通血毛细血管C.
3、微静脉D.微动脉8. 下列呼吸系统疾病中，主要表现为呼气困难的是A. 肺气肿B.肺水肿C.肺纤维化D.肺炎9. 下列关于CO影响血氧运输的叙述，错误的是A. CO中毒时血02分压下降B. CO妨碍02与Hb的结合C. C0妨碍02与Hb的解离D. C0中毒时血02含量下降10. 下列关于颈动脉体化学感受器的描述，错误的是A. 其流入流出血液中的Pa02差接近零，通常处于动脉血环境中B. PaO2降低、PaC02和H+浓度升高对其刺激有协同作用C. 感受器细胞上存有对02, C02 H+敏感的不同受体D. 血供非常丰富，单位时间内血流量为全身之冠11.胃和小肠蠕动频率的决定性因素是A. 胃肠平滑
4、肌动作电位频率B. 胃肠平滑肌本身节律活动C. 胃肠肌问神经丛活动水平D. 胃肠平滑肌慢波节律12. 在胃黏膜壁细胞完全缺乏时，病人不会出现的表现是A. 维生素B12吸收障碍B. 肠道内细菌加速生长C. 胰腺分泌HC03减少D. 食物蛋白质消化不良13. 促动胰腺分泌消化酶最主要的胃肠激素是A. 胰多肽B.促胰液素C.缩胆囊素D.胃泌素14. 人体发热初期出现畏寒、寒战的原因是A. 散热过程受阻 B. 体温调定点上调C .体温调节中枢功能异常 D .产热过程过强15. 利用肾清除率概念测定GFR被清除物除能被肾小球滤过外， 尚需满足的条件是A. 不被肾小管重吸收，但可被分泌B. 可被肾小管重吸
5、收，但不可被分泌C. 不被肾小管重吸收和分泌D. 可被肾小管重吸收和分泌16. 肾小管重吸收Na+与水的量与肾小球滤过率成定比关系的部位 是A.髋袢细段B.髋袢升支粗段C.远曲小管D.近端小管17. 机体安静情況下，对醛固酮分泌调节不起作用的因素是A. 高血 Na+B. 血管紧张素 IIC. 促肾上腺皮质激素D. 高血 K+18. 视网膜中央凹处视敏度极高的原因是A. 感光细胞直径小，感光系统聚合联系B. 感光细胞直径大，感光系统单线联系C. 感光细胞直径大，感光系统聚合联系D. 感光细胞直径小，感光系统单线联系19. 在突觖传递中，与神经末梢释放递质的数量呈正相关的因素是A. 末梢内囊泡的大
6、小 B. 囊泡内递质的含量C.活化区面积的大小D.进入末梢的Ca2+量20. 在周围神经系统中，属于胆碱能纤维的是A. 所有副交感节后纤维 B. 所有支配血管的交感节后纤维C .所有自主神经节前纤维 D .所有支配汗腺的交感节后纤维21. 下列激素中，能使机体的能量来源由糖代谢向脂肪代谢转移的是A.胰岛素B皮质醇C生长激素D甲状腺激素22. 口服葡萄糖比静脉注射等量葡萄糖引起更多的胰岛素分泌，其 原因是A小肠吸收葡萄糖非常完全B小肠分泌抑胃肽胰岛素分泌C流经胰岛的血流量很少D血流经胰岛时葡萄糖浓度已很低23. 活性的1.25-二羟维生素D3的最终生成部位是A 皮肤 B 肠道 C 肝脏 D 肾脏
7、24. 在月经周期的卵泡期，唯有一个优势卵泡能最终发育成熟的主 要原因是A. 该卵泡分泌较多E2,使之摄取更多的FSHB. 该卵泡分泌较多的P,使之摄取风度哦的LHC. 该卵泡分泌较多的抑制素，抑制 FSH分泌的作用较弱D. 该卵泡分泌较多的抑制素，抑制 LH分泌的作用较弱25. ” a -螺旋-(3 -转角-a -螺旋”属于的蛋白质结构是A. 级结构B.三级结构C.模体D.结构域26. 关于DNA双螺旋结构的表述，错误的是A. 碱基平面与螺旋轴垂直B. 疏水作用力和氢键维持结构的稳定C. 碱基配对发生在嘌呤和嘧啶之间D .脱氧核糖和磷酸谓语螺旋的内侧27. 如tRNA的反密码子为GAU在此处
8、键入公式。如tRNA的反密 码子为GAU其识别的密码子是A. AUC B.CUA C.CAU D.AAG28. 下列辅酶中，不参与递氢的是A. NAD+B. FADC. FH4D. CoQ29. 糖代谢中“巴斯德效应”的结果是A. 乳酸生成增加 B. 三酸循环减慢C.糖原生成增加D.糖解受到抑制30. 胰高血糖素促动糖异声的机制是A. 抑制6 一磷酸果糖激酶一 2的活性B. 激活 6- 一磷酸果糖激酶一 IC. 激活丙酮酸激酶D. 抑制磷酸烯醇式激活丙酮酸激酶的合成31. 脂肪酸B 氧化的限速酶是A. 肉碱脂酰转移酶 IIB肉碱-脂酰肉碱转位酶C. 脂酰CoA脱氢酶D. 肉碱脂酰转移酶I32.
9、 直接参与苹果酸一天冬氨酸穿梭的重要中间产物是A. 磷酸二丙酮B. 磷酸甘油C. 草酰乙酸D. 丙酮酸33. AGA是尿素合成限速酶的激活剂可通过侧近 AGA合成而加快尿 素合成的氨基酸是A.精氨酸B鸟氨酸C谷氨酸D瓜氨酸34. 嘌呤核苷酸补救合成途径的底物是A. 天冬氨酸B谷氨酰胺C腺嘌呤D甘氨酸35在DNA复制中，拓扑异构酶的作用是A. 解开DNA双链B. 催化RNA引物合成C. 松弛DNA链D .辨认起始点37. 在原核生物转录中，P因子的作用的A. 辨认起止点B. 种植转录C. 参与转录全过程D. 决定基因转录的特异性38. 下列密码子的特点中，与移码突变相关的而是A通用性B简并性C连
10、续性D摇摆性39. 在乳糖操纵子中，分解物基因激活蛋白结合的结构是A. 启动序列 B. 操纵序列C.编码序列D.CAP结合序列40. 构成脱氢酶辅酶的维生素是A. 维生素B维生素KC.维生素PP D维生素B12 41.营养不良性萎缩时，最早发生萎缩的组织是A. 脂肪组织 B. 脑组织C.骨骼肌组织D.心肌组织42. 阑尾切除术后切口处有肠内容物流出，该病变称为A. 瘘管 B. 窦道 C. 脓肿 D. 溃疡43. 凝固性坏死的形态学特点是 ?A. 形成筛状软化灶 B. 病灶中出现炎症细胞C .细胞胞膜及细胞器膜完整 D. 保持原有组织轮廓44. 下列创伤中，能完全修复的是A. 闭合性骨折 B.
11、一期愈合的手术切口C. 二期愈合的手术切口 D. 三度烧伤的创面45. 引起绒毛心的原发疾病是A. 浆液性心包炎 B. 纤维蛋白性心包炎C. 化脓性心包炎 D. 结核性心包炎46. 下列肿瘤中，属于良性肿瘤的是A. 肝母细胞瘤 B. 髓母细胞瘤C .神经母细胞瘤 D. 软骨母细胞瘤47. 属于系统性红斑狼疮的特征性病变是A. 血管周围大量浆细胞浸润B. 细动脉管壁玻璃样变性C. 血管纤维素样坏死D. 小动脉动广泛血栓形成48. 下列病理变化中属于急性普通型病毒性肝炎的是A. 汇管区炎症并突破界板B. 桥接坏死伴小叶结构破坏C. 肝细胞广泛脂肪变性伴嗜酸性粒细胞浸润D. 肝细胞广泛水肿伴点状坏死
12、49. 动脉粥样硬化对人体危害的动脉类型是A. 大动脉 B. 中动脉 C. 小动脉 D. 细动脉50. ARDS最典型的病变是A. 肺泡壁增厚、水肿 B. 肺肉质变C.肺透明膜形成D.肺纤维化 51.检查大肠癌原癌基因RAS是否被异常激活成为癌基因，有效的检测技术是A. Westem-blot B.FISH C. 测序 D. 免疫组织化学52. 下列淋巴瘤中，预后的是A. 伯基特淋巴瘤 B. 弥漫性大 B 细胞淋巴瘤C. 滤泡性淋巴瘤 D. 霍奇金淋巴瘤结节硬化型53. 属于慢性肾盂肾炎的病理变化是A. 肾小球内中性粒细胞浸润 B. 肾小球囊壁层上皮细胞增生C. 肾小球囊壁纤维化 D. 肾小球
13、内系膜细胞增生54. 不属于绒毛膜上皮癌的病理特征是A.出血坏死明显B.没有肿瘤间质成分C .高度水肿的绒毛 D. 肿瘤细胞高度异形55. 梅毒性增生性动脉内膜炎时，血管周围浸润的特征性炎细胞是A.巨噬细胞B.浆细胞C.T淋巴细胞D.中性粒细胞56. 对诊断甲状腺滤泡癌最有价值的病理变化是A. 肿瘤呈浸润性生长B. 肿瘤分化差，形态类似胚胎期甲状腺组织C .肿瘤细胞高度异形D .肿瘤细胞核为毛玻璃样57. 下列可导致发绀的疾病中，属于混合性发绀的是A.肺栓塞B.阻塞性肺气肿C.心力衰竭D.亚硝酸盐中毒58. 下列疾病中，可出现杵状指 （趾）的是A. 肝硬化 B. 慢性支气管炎 C. 肢端肥大症
14、 D. 缺铁性贫血59. 女性，32 岁，患特发性肺动脉高压，可能出现的体征是A. 心尖搏动呈抬举样B. 心尖搏动向左侧移位C. 心尖部可闻及收缩期杂音并向左腋下传导D. 心底部第2心音逆分裂60. 男性， 60岁，因 1年来反复发生夜间阵发性呼吸困难， 2个月 来心悸、气短、不能平卧、尿少、下肢水肿来院， 3 年前患广泛前壁心 肌梗死。入院查体：T36.7C, P67次/分，BP120/65mmHg半卧位，颈 静脉充盈，双肺底均可危及湿性啰音，心界扩大，心律不整，心率 98 次/分，心音强弱不等，肝肋下50px，双下肢凹陷性水肿（+）。该患者 治疗中，不宜选用的药物是A. 洋地黄 B. 华法
15、林C. B受体拮抗剂D.血管紧张索转换酶抑制剂61.相关高血压急症治疗原则，不准确的是A. 使用静脉制剂快速降压B. 60 分钟内降压幅度不超过 25%C. 26 小时内将血压降至正常水平D .无临床症状及靶器官损害证据者，可采取口服降压药治疗62. 女性， 36岁，因偶发心悸 3天来诊，既往有“预激综合征”， 无心动过速发作史。查体：P80次/分，BP110/70mmHg双肺（一），心 界不大，偶发早搏 03次/分，心音正常。 24 小时心态心电图示单发房 性期前收缩 98 次。该患者应首选的治疗方案是A. 观察病情，暂不用药 B. 应用 ic 类抗心律失常药C .选用钙通道滞剂 D. 立即行射频消融术63. 急性肺脓肿停用抗菌药物治疗的指征是A. 体温正常 B. 痰恶臭味消失C .血白细胞正常 D. 胸片显示脓腔消失
