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1、 儿内 超声雾化吸入小常识* 在药杯中放入蒸馏水或食盐水，定期使用可清洁气管内吸入的污秽物，保持呼吸道湿润顺畅，使坏死的气管黏膜组织能不断排出，消除咽喉干涩沙哑的感觉。* 吸烟过度（清肺）：鲜竹沥口服液5-10ml 早晚各一次另可平喘清热止咳化痰增强免疫力* 促进睡眠、舒缓身心：菩提花瓣三片柠檬香膏橙皮各两片香草一束切成小块开水浸泡取汁雾化吸入* 宽胸利气、 止咳化痰、 主治矽肺： 单味石上柏全草制成 25%水容液每日 10ml3-6 个月一疗程改善胸痛咳嗽咳痰气促头痛心悸痛* 鼻炎及呼吸道萎缩性病变：10%浓度的蜂蜜水每次五分钟十次一疗程* 咳嗽、轻微支气管炎：蜂蜜一份蒸馏水两份鼻吸嘴呼每天
2、两次二十天一疗程* 哮喘发作季节的预防治疗（预防应该在发作季节前一个月）：雾化吸入色甘酸二钠* 教师常见慢性喉炎、慢性肥厚性喉炎： 甘油6 %70 度酒精 6 %玫瑰水 10 滴生理盐水适量、慢性单纯性喉炎肥厚性喉炎：节霉素或 * 结膜炎、单纯包疹性角膜炎：鱼腥草注射液 10ml熏眼每日二到三次* 急性咽炎、扁桃体炎：双黄莲粉针1.2 克0.9%生理盐水 10ml早晚各一次三日一疗程* 感冒、咽炎：麻黄远志葶苈子各9 克鱼腥草 20克浓煎 30ml成人 10ml 小孩 5ml每天一次* 慢性咽炎单纯性咽炎：元参麦冬各 10 克 桔梗 8克冰片 1克硼砂 3克煎煮 15分钟取汁 5克加盐水 ml
3、每天一次七天一疗程增生性咽炎：鱼腥草12克丹参10克冰片1克硼砂 3 克（方法同上1）* 慢性支气管炎：生理盐水20ml-30ml氨茶碱2.5 克a- 麋蛋白酶加入适量抗生素（庆大霉素）4万 u超声药物雾化吸入疗法相关图片编辑词条专家发言多义词参与讨论超声雾化吸入疗法系气雾吸入疗法的一种。是利用超声的空化作用，使液体在气相中分散，将药液变成雾状颗粒（气溶胶），通过吸入直接作用于呼吸道病灶局部的一种治疗方法。 应用超声雾化器产生的气雾， 其雾量大，雾滴小（直径约 1 8 m）而均匀，吸入时可深达肺泡，适合药液在呼吸道深部沉积。吸入一定的雾化剂，可解除支气管痉挛，减少粘膜水肿和液化支气管
4、分泌物，利于自呼吸道排出及刺激呼吸道的自家清洁机制和改善通气功能；促进支气管炎症过程的控制。其优点是，药物可直接作用于呼吸道局部，使局部药物浓度高，药效明显，对呼吸道疾病疗效快，用药省，全身反应少。此外，药液在超声作用下形成的雾滴具有空气离子的作用。治疗设备有雾化器和雾化液超声雾化器 使用 1,300 2,500KHz 超声能通过以水为介质的耦合槽，传递到雾化罐内。超声振动作用于罐内液体，破坏其表面张力与惯性而产生雾滴，供患者吸入。雾化液对选择药物的要求：有效成分为水溶性，无强烈刺激，无毒性，不引起过敏反应； pH 接近中性；能适应组织的胶体渗透压； 有较好的雾化效果与稳定性，常用的有：（ 1
5、）湿润剂： 0.45 盐水（蒸馏水与生理盐水各半） ，用于湿化痰液。（ 2）粘液分解剂： 3盐水或 4碳酸氢钠溶液。5 20乙酸半胱氨酸（痰易净 Mucomist ） 510ml/次。 Asc otal(Oxymix) 片，即维生素 C100mg、碳酸氢钠 70mg、硫酸铜 0.2mg 的合剂， 12 片 / 次。溴苄环乙铵（必嗽平）4 8mg/次。胰脱氧核糖核酸酶 5 10 /次。 糜蛋白酶 5mg/次（生理盐水稀释）等。（ 3）支气管扩张药：间羟异丙肾上腺素 1 2mg/ 次。异丙基肾上腺素 0.5 1mg/次。肾上腺素 0.2mg/次。喘速宁（ Inolin ）0.5 1mg/次。舒喘灵
6、（ SAlbutanol ）0.1mg/ 次。氨茶碱 12.5 50mg/次等。（ 4）激素：地塞米松 0.75mg/ 次；氢化可的松 2550mg/次。（ 5）抗菌素：常用青霉素、链霉素、庆大霉素、卡那霉素、氯霉素、新霉素、红霉素、制霉菌素、杆菌肽等，每次剂量按全日肌注量的 1/4 1/8 计。多粘菌素易引起支气管痉挛，不宜采用。（ 6）中草药：鱼腥草、穿心莲、板蓝根、银黄、野菊花等以及其它中草药的提取液。（ 7）其他： 10异菸肼、 5 10 PAS、5病毒灵、扑尔敏等。治疗方法吸入方式 开放式面罩：最常用，将面罩置患者口鼻前，不完全密闭。呼吸器：超声雾化器与呼吸器送气管串联应用。 手捏加
7、压吸入： 超声雾化器与带有、呼吸阀门及手捏开关的加压吸入装置相联，由患者自己控制，作间歇正压吸入。吸入时间、雾化量及疗程通常每次吸入10 20 分钟，雾量于开放式面罩每分钟耗水量1 2ml，勿超过3ml，婴幼儿不超过1ml。每日 1 6 次，一般23 次。一疗程 1 2 周。注意事项雾化液每日新鲜配制，每次吸入药量用蒸馏水或生理盐水 30 50ml 稀释后放入雾化罐内。 治疗前先将痰液咳出或吸尽，以免妨碍雾滴深入。治疗时嘱患者进行慢而深的吸气，吸气末梢停片刻，使雾滴吸入更深。 治疗开始后要注意有无呛咳和支气管痉挛。于雾量过大、雾化吸入时间过长、水分过多或应用对呼吸道有刺激的药物时，可引起支气管
8、痉挛或水中毒。治疗后 1 2 小时内注意拍击患者胸背，并鼓励患者咳嗽。每日治疗结束时，面罩、雾化罐及管道要清洗，及用 1新洁而灭浸泡消毒。绿脓杆菌的污染要用福尔马林在密闭箱内熏。主要适应证 各种急慢性呼吸道感染（包括真菌感染），如咽炎、喉炎、气管炎、支气管炎、毛细支气管炎、肺炎等；慢性阻塞性肺疾患（慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘）以及肺心病；全身其它疾病引起的肺部并发症如肺不张、肺部感染；胸外科手术后、声带息肉术后、呼吸道烧伤及麻醉后呼吸道并发症的预防和治疗；肺结核、矽肺等部疾病的局部给药等。还可进行家庭，病房内微小气候的改善，以供疾病防治，保健疗养和康复治疗之用。1 雾化治疗咽炎药物配方1
9、.用中药雾化疗法：可用沙参30 克、麦冬15 克、桔梗10 克、生甘草10 克，加水5 阗毫升，煎至3 印毫升，滤净药渣， 取药液做雾化吸人 (放人雾化吸人器内 )，每次用药 30 毫升。2.可以使用庆大霉素和地塞米松，痰多时可以加糜蛋白酶每天 1-2 次 ,连续做 5-7 天 .鱼腥草超声雾化治疗喉源性咳嗽 270 例疗效观察喉源性咳嗽多为慢性咽炎、咽部异物感症伴上呼吸道感染而致 ,临床多表现为： 咽不干疼痛、 发痒、咳嗽伴粘痰、咽喉部有堵闷感、声音嘶哑等。采用鱼腥草联合庆大霉素、地塞米松雾化吸入治疗喉源性咳嗽,收到效果显著。1.2 治疗方法 以奥卡实业 C-518 型超声雾化器为治疗用仪器
10、 ,治疗组给予鱼腥草针剂 (每支针剂 10mL, 含生药 1g, 江西青峰制药厂生产 ,批号 009008 号)庆大霉素 8 万 u,地塞米松 5mg,生理盐水 10mL, 联合雾化 ,分 2 次雾化， 每日二次 , 每次 20 分钟 ,5 天 10 次为 1 个疗程 ,对照组庆大霉素 8 万 u,地塞米松 5mg,生理盐水 10mL 联合雾化 ,疗程同上。1.3 疗效观察用鱼腥草针剂10mL, 庆大霉素 8 万 u,地塞米松 5mg 超声雾化吸入 3 天后 ,咽干疼痛、 发痒、咳嗽减轻 , 黄白粘痰变白且易咳出 ,咽部充血减轻 ,声音嘶哑转好 ,7天后 ,以上症状明显好转 ,咽喉部充血不明显
11、 ,其治愈好转率达 88.8 ,较对照组 56.67高 32.22。鼻窦炎的雾化配方1。中药水煎剂组成及制作方法 :辛夷 10g，苍耳子 10g，乌梅 10g，黄芩 10g，麻黄 5g，桑叶 10g，白芷 10g，黄芪 15g，防风 10g，上药用水 1000ml 浸泡 20 分钟 ,文火煮取 300ml, 过滤后装瓶备用。 (二 )抗微生物药物1.抗生素目前普退认为，多数抗生素制剂本身对气道有刺激作用，可导致气管痉挛 ;而且，其抗菌效果不佳并容易产生耐药性等。 临床上普遏认同的抗生素有庆大霉素、卡那霉素、新霉素等 .亦可用青霉素、苯哇青霉素、异烟脱等，其雾化剂量以常用肌肉或静脉注射剂童的1/
12、2 一1/4 计算。2.抗真菌药这是雾化吸人治疗呼吸道真菌感染值得研究的一个方面，可减少全身应用抗真菌药所致的毒、副作用 .如心、肝、肾的损害等。常用抗真菌药有 :两性霉素 (0. 25-0. 5mg/d ，浓度为 0.025%-0.1%) 、制霉菌素 (5 万U/ 次)等。3.抗病毒药临床上常用的抗病毒药有病毒哇和干扰素等。剂量为 :病毒哇，每日 10.20mg/kg ，分 2-4 次，共 5 天 ;干扰素 ,2 万 u/次，每日 2 次 .(三】祛痰药祛痰药经雾化吸人有局部刺激作用，且长期吸人可溶解肺组织，故应尽量少用。对一般粘稠痰液，可用生理盐水或 2%-4% 碳酸氢钠雾化，利用其高渗性
13、吸收水分，使痰液变稀，利于咳出或吸收。如果无效，可试用。一糜蛋白酶 1 -2mg/ 次。四 )其他药物 除上述药物外， 临床上还应用了许多药物治疗疾病均有一定的疗效。如酚妥拉明、硝普钠、速尿等吸人治疗哮喘;雾化吸人维生素K, 、肝素、利多卡因等治疗毛细支气管炎 ; 板蓝根、鱼腥草治疗上呼吸道感染 ; 雾化吸人初乳分泌型蛋白 A 可治疗病毒性肺炎等。 总之，雾化吸人药物的选择应根据病情加以选择.普通支气管肺炎用；生理盐水20ML+糜蛋白酶2000U+地米 5MG+利巴韦林 100MG雾化， 2 次每天，每次 20 分钟。支原体肺炎用阿奇霉素 0.1G+糜蛋白酶 2000U+生理盐水20ML，2
14、次 /d 每次 15 分钟。病毒性肺炎用： 双黄连 0.3g+ 生理盐水 20ML+利多卡因 4ml,1 次 / 天，每次 5 分钟 。咽炎：双黄连0.6+ 生理盐水 20ML，雾化 2 次 /d每次 15分钟。32 万单位、聚肌胞8mg、疱疹性口炎治疗雾化用：庆大氢化可的松维生素 C1.0gT 等药加入 500ml 蒸馏水中，混合摇匀。雾化每次 10分钟，每天 2 次，连续 3天。临床上将抗生素的雾化吸入， 主要用于治疗重症病人合并革兰性菌感染的医院获得性肺炎。临床上将抗生素的雾化吸入，主用于治疗重症病人合并革兰阴性菌感染的医院获得性肺炎。 联用药为了增强雾化吸入的效果，或缩短雾化吸入的时间，一般说，异丙托溴铵、沙丁胺醇、氨溴索、妥布霉素可以配
