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1、体检结论诊断描述您好，您的检查结果未见异常，望继续保持。内科肥胖：1. 调节饮食结构，合理控制饮食，低盐低脂低糖类饮食。2 加强体育锻炼。戒烟、禁咖啡。3. 定期检查血糖、血脂、肝功、肝脏B超等。超重：1. 合理控制饮食，低盐低脂。2. 加强体育锻炼。消瘦：1. 加强营养，平衡饮食。2. 排除消耗性疾病，如甲亢、糖尿病等。脑供血不足： 要注意改善生活方式，戒烟、限酒、低盐低脂饮食、注意减肥。其次，要加强体育锻炼，如散步、慢跑、游泳、打太极拳等。运动是增强全身血液循环、改善脑供血不足的有效方法。第三，要积极治疗血脂代谢紊乱、控制糖尿病、治疗高血压。 此外，银杏叶制剂、长春西汀和养血清脑颗粒等，都
2、能较有效地改善慢性脑供血不足的症状并抑制其进一步的发展，可在医生的指导下选择使用。心功能减低：保持良好心态，忌生气、郁闷及过分激动，加强锻炼，无症状暂不处理。动脉硬化性脑梗塞：1. 预防和积极治疗原发病，如动脉硬化、高血压、高血脂及糖尿病。2.有后遗症者，加强肢体功能锻炼，口服血脉通胶囊，定期医院神经内科复诊。肺动脉高压：多于血压偏高有关，加强锻炼控制好血压即可。冠心病：1. 控制危险因素，药物治疗，进行规范的运动锻炼。2. 科学饮食，心理平衡，消除危险因素，矫正不良的生活方式心脏杂音：1. 二级以下杂音，无传导阻滞且无临床症状者无须处理，定期复查。2. 感心前区不适时可做心脏B超，排除心瓣膜
3、病变。咽炎：1. 戒除烟酒，改善工作环境，防止呼吸道感染。2. 积极预防鼻炎、鼻窦炎。3. 适量服消炎药，润喉清咽药物。 血压偏高：1. 经常观察血压，如能保持平稳，可暂不服药，如继续增高可考虑药物治疗，使血压保持在130/85mmhg左右。低盐饮食，多运动，控体重。2. 少吃油炸食品及动物内脏，多吃海产品及鲜蔬。忌生气，过分激动，保持良好心态。高血压病：1. 劳逸结合，保持良好身心状态，避免各种诱因，如情绪低落、紧张等。2. 改进生活方式，适当低盐、低脂、低胆固醇饮食，戒烟酒。3. 监测血压，定期复诊。4. 适度运动锻炼。血压偏低：1. 基础血压偏低，加强体育锻炼，中医科协同治疗。2. 营养
4、不良、节食、夏天出汗多，身体消耗大导致血容量不足血压低。经常观察血压，感不适可心内科复诊。慢性胃炎：1. 饮食要清淡，有营养，易消化，少吃多餐，避免吃生硬油炸食物。2. 慢性胃炎急性发作或伴消化道出血应卧床休息。3. 上腹疼痛不适频繁发作或加剧不思饮食应专科复诊。4. “萎缩性胃炎”要警惕胃癌发生。服三联疗法药，后期可服维酶素，摩罗丹，普瑞博思等药物选取12种。定期复查。浅表性胃炎：1.饮食规律，勿食刺激性食物。忌酒，不吃甜食。2.必要时可服胃药。慢性支气管炎及肺气肿：1. 加强锻炼，提高机体抗病能力。2. 好发于冬季，预防感冒是关键。3. 避免吸入刺激性气体。忌食辛辣食物，戒烟限酒。4. 急
5、性发作时可去医院呼吸内科就诊。甲状腺功能亢进：1.坚持药物治疗，注意在医生指导下调整药物剂量。2.合理安排工作及休息，定期复查。3.严重时或出现并发症可去医院内分科复诊。外科淋巴结肿大：1.多为咽喉部及牙齿炎症引起的后遗症，无症状无需处理，定期观察。2.对病因明确的如淋巴结炎，可消炎治疗，动态观察。3.对病因不明确的肿大淋巴结，普外科进一步诊断治疗。腰椎间盘突出： 注意休息，平时要注意站、坐行和劳动姿态，不可猛然弯腰，加强腰腿部肌肉锻炼，可理疗、牵引等骨科治疗。湿疹：注意皮肤卫生，皮肤科治疗。退行性膝关节病变：（骨性关节炎）1.避免过度劳累，少上下楼梯、跑步、爬山、下蹲。防治跌大损伤，锻炼选择
6、缓行慢跑或交替，可增关节韧带的弹性；饮食选择含蛋白、钙、胶原蛋白的牛奶。蛋、虾、海带、豆类、猪蹄、黑木耳等2.建议膝关节摄片确诊，专科治疗。肩周炎：1. 早期使用扶他林乳膏，口服止痛消炎药物等。 2. 防止肩部受凉，局部热敷和理疗（关节封闭）加强关节锻炼活动。颈肩肌劳损：1. 减少低头伏案工作时间，加强颈椎肌锻炼。 2. 推拿、按摩颈肩部，亦可理疗、穴位封闭。腰肌劳损： 可以理疗，适当的活动，防止受凉，疼痛是可以服用镇痛药1. 脊柱侧弯：运动过量1. 多见于先天性，无需处理。2 外伤性畸形，可考虑手术。脂肪瘤：1.较小，无影响一般无需处理。2.瘤体较大，影响生活、工作，可手术治疗。3.多发性脂
7、肪瘤，细小而无影响，无需手术。甲状腺轻度肿大：1.建议检查T3、T4。如正常可暂不处理。2.动态观察，病情变化医院随诊。痔疮：1.合理调节饮食，多吃水果、蔬菜，少吃刺激性食物。2.养成良好大便习惯，不宜久坐、久站，要适时改变体位，多作提肛运动。3.保持肛门清洁卫生，无症状无需处理。4.较重可高锰酸钾坐浴，外用痔疮膏，效果不明显时可考虑手术。精索静脉曲张：无症状者无需治疗，轻者可用阴囊托带或穿护身裤托起阴囊，严重或影响生活者可手术治疗。双下肢静脉曲张：1.非手术治疗：采用硬化剂注射和压迫疗法（脚绑）。2.非手术治疗无效考虑手术治疗。双下肢浮肿： 可能与血压偏高有关，控制好血压，抬高下肢。前列腺炎
8、：1.急性前列腺炎主要是多休息、多饮水和抗炎治疗。2.慢性前列腺炎应避免刺激性食物，限烟酒，全身或局部抗炎治疗，亦可理疗。透视颈椎退行性病变：加强颈部锻炼，调整坐姿及头部位置，枕低枕，可牵引、按摩颈部。颈椎骨质增生：加强颈部锻炼，调整坐姿及头部位置，枕低枕，可牵引、按摩颈部。颈椎供血不足：加强颈部锻炼，不可久坐，枕低枕，可牵引、按摩颈部。双肺纹理增重：多见于急性上呼吸道感染，亦见于急、慢性气管炎、支气管扩张等，建议结合临床症状抗炎治疗。心影增大：1. 建议心脏彩超，排除心瓣膜疾病2. 多见于心肌炎。建议心内科专科治疗。主动脉弓突出：动脉硬化的表现，建议低脂清谈饮食，多运动，戒烟限酒，少食油炸食
9、品及动物脂肪，多食海产品及新鲜蔬菜，常饮胶股蓝茶。肺部阴影待查：建议医院呼吸内科进一步检查。 腰椎间盘脱出：注意不要过猛弯腰，不可久坐，睡硬板床，适当运动。可理疗、按摩、牵引。胸膜增厚：多为胸膜炎后遗症，动态观察，无需治疗。肋膈角变钝：多为胸膜炎后遗症，动态观察，无需治疗。慢性结膜炎：注意眼睛卫生，避免眼疲劳，滴用硫酸辛脲囊眼药水。沙眼： 注意保护眼睛，感不适可滴用利福平眼药水。结膜结石： 无症状暂不处理，感不适可眼科治疗。视力较差：医院眼科查明原因，对症处理。翼状胬肉： 不影响视力暂不处理，或滴用激素类眼药水，遮盖瞳孔时可考虑手术。窦房传导阻滞：1. 较少见。多见因迷走神经张力过高或颈的动脉
10、过敏的健康人，密切观察。2. 过量使用洋地黄，奎尼丁，B-受体阻滞剂等药物。3. 长期反复发作多见冠心病，心肌病，“病窦”病人，心内科检查治疗。心房颤动：1. 无复律指征，心室率不快且无心衰者可不予治疗，密切观察。2. 有恢复窦性心律指征时先复律。3. 快速型房颤应先控制心率，常用药有地戈辛率，或加用B-受体阻滞剂在医生监护下使用。4. 避免各种诱因：如劳累，饮酒，感染等。阵发性室上速：1. 因心电图很难区分房性或结性心动过速，故意称“室上速”。2. 多见于青壮年及心脏正常人。3. 亦见器质性心脏病者，如冠心病，心肌绞死，甲亢性心脏病，风心病等，严重程度主要取决于心脏代偿功能。4. 压迫颈动脉
11、窦有时可突然恢复正常，或用洋地黄治疗后可较为窦性心率。乙肝乙肝两对半全阴：说明未感染乙肝病毒，也未产生乙肝抗体，建议：按“0-1-6”方案定期注射乙肝疫苗，并定期复查。 乙肝表面抗体弱阳性：建议加强一针乙肝疫苗。乙肝表面抗原阳性：1. 说明感染乙肝病毒，建议做乙肝DNA定量检查，定期复查肝功2. 如果肝功异常，请及时到传染内科治疗3. 平时避免劳累，多食新鲜水果乙肝两对半1、5阳性：3. 说明感染乙肝病毒，建议做乙肝DNA定量检查，定期复查肝功4. 如果肝功异常，请及时到传染内科治疗3. 平时避免劳累，多食新鲜水果乙肝两对半1、3、5阳性：1. 说明急性感染乙肝病毒，建议做乙肝DNA定量检查，
12、定期复查肝功2. 如果肝功异常，请及时到传染内科治疗3. 平时避免劳累，多食新鲜水果乙肝两对半1、4、5阳性：1.说明感染乙肝病毒，现肝功正常，可暂不服药。2.建议做乙肝DNA定量检查，定期复查肝功。3.平时避免劳累，多食新鲜水果乙肝两对半4、5阳性：乙肝病毒的恢复期，请定期复查。乙肝两对半2、5阳性：1. 说明已产生乙肝抗体，不需要治疗，请定期复查。2. 适时接种乙肝疫苗乙肝两对半2、4阳性：说明既往感染过乙肝病毒，现已恢复。不需要治疗，请定期复查。乙肝两对半2、4、5阳性： 说明既往感染过乙肝病毒，现已恢复。不需要治疗，请定期复查。乙肝两对半核心抗体（HBcAg）阳性：急性乙肝病毒感染窗口
13、期，或既往感染的痕迹，建议加查Igm及IgG，根据检查情况在行处理。肝功转氨酶偏高：1.轻度偏高：多见于劳累、烟酒，无症状暂不处理，一月后复查。2. 结合临床症状，肝病专科复诊。总胆红素偏高：1. 轻度偏高：多见于劳累、烟酒、进食胡萝卜、果汁、无症状暂不处理，一月后复查。2.感右上腹不适可医院肝病专科治疗。总胆固醇偏低：无明显临床意义，建议调节饮食结构，适量加强营养。总胆固醇偏高：低脂清淡饮食，多运动，戒烟限酒，少食油炸食品及动物脂肪，多食海产品及新鲜蔬菜，常饮胶股蓝茶，口服血脂康，脂必妥等。总蛋白增高： 1.总蛋白增高主要是因球蛋白增高所致，多见于慢性肝脏疾病、自身免疫性疾病、慢性炎症及慢性
14、感染、M蛋白血症。2.血清水分减少及浓缩，如呕吐、腹泻、高热、脱水可使血清蛋白相对增高。白球比偏高： 临床意义不大，无需处理，定期复查。球蛋白偏高： 见于自身免疫性疾病、炎症及感染。动态观察无症状暂不处理，定期复查。球蛋白偏高、白球比偏低：见于自身免疫性疾病、炎症及感染。动态观察无症状暂不处理，定期复查。 甘油三脂偏高： 低脂清淡饮食，多运动，戒烟限酒，少食油炸食品及动物脂肪，多食海产品及新鲜蔬菜，常饮胶股蓝茶，口服血脂康，脂必妥等他汀类药物。甘油三酯偏低：无明显临床意义，建议调节饮食结构，适量加强营养。高密度脂蛋白偏低：易患冠心病、动脉硬化可适当补充卵磷脂、深海鱼油等。定期复查血脂、血糖。低密度脂蛋白偏高：易患冠心病、肾病综合症、肝脏疾病、糖尿病等。定期复查血脂、血糖，肝、肾功。血糖偏高：建议重新复查空腹血糖及餐后2小时血糖，确定诊断。血糖偏低： 按时进餐，常备食物，无症状暂不处理定期复查。血沉偏快： 无特异性，多种疾病均可引起其增高，动态观察无症状暂不处理，定期复查或医院查明病因，对症治疗。糖尿病：1. 饮食疗法：按糖尿病饮食进餐，原则是：高纤维素、高蛋白、低脂
