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1、精选优质文档-倾情为你奉上2-1 定点医疗机构编码：科别：急诊科 病历号 00001 xxxx年xx月xx日姓名王XX性别女年龄64岁 临床诊断： 高血压过敏试验： R： 硝苯地平控释片30mg7片 2盒 3mg, qd, po 医师签名（盖章）：XXX金额： XXX 审核/调配签名（盖章）：XXX 核对/发药签名（盖章）：XXX 答题要点：1. “整吃整排”现象，粪便中可出现药片样物（正常现象：不溶性骨架片、渗透泵片和微孔膜包衣片的骨架或包衣膜的生物学惰性组分）2-2点医疗机构编码：科别：急诊科 病历号 00001 xxxx年xx月xx日姓名王XX性别男年龄29岁 临床诊断：高血压过敏试验：
2、 R： 盐酸特拉唑嗪片1mg30片 1盒 2mg, qd, po医师签名（盖章）：XXX金额： XXX 审核/调配签名（盖章）：XXX 核对/发药签名（盖章）：XXX答题要点：1. 限制食盐，控制体重，戒除烟酒，合理饮食，规律生活。按时服药才能获得稳定的血压。2. 不要与富含洛胺的食物同服。3. 不要骤然停药，以免血压突然升高，需停药的，宜再医生指导下逐渐减量。4. 特拉唑嗪属于突触后膜a受体阻滞药，首次服药后30分-2小时可出现体位低血压，做起站立及上下楼要慢，初剂或加量后第一次都应在睡前服。2-3定点医疗机构编码：科别：XXXX 病历号 00001 xxxx年xx月xx日姓名张XX性别男
3、年龄53岁 临床诊断：高血压高血脂过敏试验： R阿司匹林肠溶片0.1g30 片 1盒 100mg, qd ,po辛伐他汀片20mg7片 1盒 20mg,qn, po苯磺酸氨氯地平片5mg7片 1盒 5mg, qd ,po酒石酸美托洛尔片25mg20 片 1盒 25mg ,bid ,po 医师签名（盖章）：XXX金额：XXX 审核/调配签名（盖章）：XXX 核对/发药签名（盖章）：XXX答题要点：1. 服药次数与用药时间： 阿司匹林肠溶片、辛伐他汀片、苯磺酸氨氯地平片，三种药物一天服药 1 次便可。阿司匹林肠溶片、辛伐他汀片晚上服用；苯磺酸氨氯地平片晨起后服用；酒石酸美托洛尔片早上、下午各服药一
4、次。2. 服药期间注意，是否有牙龈、皮肤黏膜出血，黑便等情况，如果有应立即停止用药，咨询医生或药师。3. 服用辛伐他汀片一定要定期复查肝功、血脂，如转氨酶升高至正常高值 3 倍以上，或用药过程中出现明显的肌痛、肌无力或血磷酸肌酸激酶升高，高于正常高值 10 倍以上应停药。4. 监测血压和心率，当收缩压低于 90mmHg，或心率低于 60 次/分时应停用苯磺酸氨氯地平片、酒石酸美托洛尔片,并随诊医生或咨询药师。2-4定点医疗机构编码：科别：心内科 病历号 00001 xxxx年xx月xx日姓名张XX性别男 年龄53岁临床诊断：高血压期过敏试验： R：硝苯地平控释片 30mgx7片 4盒 30mg
5、 ,qd, po拜阿司匹林肠溶片 0.1gx30片 1盒 0.1g ,qd, po医师签名（盖章）：XXX金额：XXX 审核/调配签名（盖章）：XXX 核对/发药签名（盖章）：XXX答题要点：1.硝苯地平控释片 一天一次，每次服用一片，服药时间不受就餐时间的限制，但是应当整片服用，不能咬、嚼、掰断药片。本品有不可吸收的外壳，完整的空药片可在粪便中发现。2、硝苯地平控释片含有光敏性的活性成份，因此本品应避光保存。药片从铝塑板中取出后应立即服用。3、硝苯地平控释片与大环内酯类抗生素（例如红霉素）联合应用时，应监测血压，如有必要，应考虑减少硝苯地平的服用剂量。4、拜阿司匹林肠溶片宜空腹服用，也不可嚼
6、碎后服用，一旦出现腹痛或便血的情况应及时就医。5、少服或忘服拜阿司匹灵(阿司匹林肠溶片)后，下次服药时不要服用双倍的量，而应继续按规定和医生的处方服用。2-5定点医疗机构编码：科别：心内科 病历号 00001 xxxx年xx月xx日姓名张XX性别男 年龄53岁临床诊断：病态窦房结综合征房颤心脏起搏器植入术后过敏试验： R：地高辛 0.25mgx100片 30片 0.125mg,qd,po 盐酸曲美他嗪片 20mgx30片 3盒 20mg,tid,po 华法林钠片2.5mgx60片 1瓶 2.5mg,qd,po医师签名（盖章）：XXX金额：XXX 审核/调配签名（盖章）：XXX 核对/发药签名（
7、盖章）：XXX答题要点：1. 地高辛适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全。一般安全的使用剂量为一日1次，每次半片。2. 出现恶心、呕吐或者视力模糊或“色视”，如黄视、绿视等情况下，应停止使用地高辛，并及时就医。3. 盐酸曲美他嗪片可用作心绞痛发作的预防性治疗，每日3次，每次1片，三餐时服用。三个月后评价治疗效果。4. 如果出现漏服一次药物的情况，不要服用双倍药量以弥补漏服的情况。5. 因房颤可导致血栓形成，所以需要长期服用华法林钠进行抗凝治疗。6. 服用华法林钠过量可能会导致出血，包括皮肤出现瘀斑、牙龈出血、流鼻血、月经量过多等。此时需要选择立即就医。7. 华法林钠在治疗时个体差异较大，
8、需要定期进行凝血相的检查，根据结果由医师进行调整，并且需要坚持长期服用。8. 再次就医时需告诉医师自己正在服用华法林。2-6定点医疗机构编码：科别：心内科 病历号 00001 xxxx年xx月xx日姓名孙X性别男年龄56岁临床诊断：2型糖尿病；高血压2级（很高危组）过敏试验： R：格列美脲片2mgx15片 2盒 2mg,qd,po 二甲双胍片0.5g x20片 2盒 0.5g,tid,po非洛地平缓释片5mg x10片 2盒 5mg,qd,po 医师签名（盖章）：XXX金额： XXX 审核/调配签名（盖章）：XXX 核对/发药签名（盖章）：XXX答题要点：1. 格列美脲片2mg，一天一次，建议
9、早餐前立即服用，不得嚼服。糖尿病患者应规律饮食，若不吃早餐，则于第一次正餐前立即服用，服药后不要漏用餐。如漏服一次，不能以加大下次服药剂量来纠正。2. 二甲双胍片 0.5g，一日三次，可于进餐或餐后立即服用。可能引起腹泻、恶心、呕吐等胃肠道反应。多于用药几日后缓解。3. 非洛地平缓释片（波依定）：5mg每日晨起用水整片吞服，应空腹口服或食用少量清淡饮食，不能掰、压或嚼碎，注意是否发生踝部水肿，用药期间保持良好的口腔卫生，减少齿龈增生的发生。4. 定期监测血糖、血压，服药期间如发生低血糖，立即口服碳水化合物（糖类）2-7定点医疗机构编码：科别：心内科 病历号 00001 xxxx年xx月xx日姓
10、名孙X性别男年龄65岁临床诊断：高血压病，高脂血症，冠心病过敏试验： R：阿司匹林肠溶片 100mg30片 1盒 100mg,qd,po辛伐他汀片 10mg7片 1盒 10mg ,qd,po苯磺酸氨氯地平片 5mg7片 1盒 5mg, qd, po酒石酸美托洛尔片 25mg20片 1盒 12.5mg ,bid ,po 医师签名（盖章）：XXX金额： XXX 审核/调配签名（盖章）：XXX 核对/发药签名（盖章）：XXX答题要点：1. 阿司匹林肠溶片、辛伐他汀片晚上服用；苯磺酸氨氯地平片晨起后服用；酒石酸美托洛尔片早上、下午各服药一次。 2. 服药期间注意，是否有牙龈、皮肤黏膜出血，黑便等情况，
11、如果有应立即停止用药，咨询医生或药师。3. 服用辛伐他汀片一定要定期复查肝功、血脂，如转氨酶升高至正常高值 3 倍以上，或用药过程中出现明显的肌痛、肌无力或血磷酸肌酸激酶升高，高于正常高值 10 倍以上应停药.4. 监测血压和心率，当收缩压低于 90mmHg，或心率低于 60 次/分时应停用苯磺酸氨氯地平片、酒石酸美托洛尔片,并随诊医生或咨询药师。2-8定点医疗机构编码：科别：心内科 病历号 00001 xxxx年xx月xx日姓名孙X性别男年龄65岁临床诊断：房颤过敏试验： R：华法林钠片 2.5mg100片 1盒 2.5mg,qd,po 医师签名（盖章）：XXX金额： XXX 审核/调配签名
12、（盖章）：XXX 核对/发药签名（盖章）：XXX答题要点：1. 房颤可诱发或加重心力衰竭和肺水肿，诱发心肌缺血。由于心房失去收缩能力，容易导致心房内血栓形成，脱落后引起脑栓塞或其它外周血管栓塞。服用华法林可以预防血栓形成，并且需要常年服用，不能自己随便停药，也不能随意增减剂量。2. 华法林每天服用一次，每天固定时间服药，饭前饭后均可。不要漏服，如果忘记服药，在4小时之内立即补上，如果超过4小时就不要补了，第2天继续正常用药，不能因为忘记服药而在第2天加倍用药。3. 定期抽血化验，检查凝血酶原时间（PT）和国际标准化比值（INR），抽血化验的间隔为每周一次，平稳后改为每2周一次，而后一月一次，逐渐加长时间间隔，但间隔最好不要超过3个月。4. 服药期间注意观察有无出血倾向，如有牙龈出血或皮下淤血等情况要及时就医。5. 服药期间再次就诊、需要手术、拔牙或增服其他药物时须告知医生你正在服用华法林。2-9定
