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1、患者平安应急预案患者发生输血反响的应急预案处理程序一应急预案1、立即停顿输血，更换输液器，改输生理盐水。2、报告医生并遵医嘱给药。3、假设为一般过敏反响，情况好转者可继续观察并做好记录。4、填写输血反响报告卡，上报检验科。5、疑心溶血等严重反响时，保存血袋并抽取患者血样一起送检验科。6、患者家属有异议时，立即按有关程序对输血器具进展封存。二程序立即停顿输血-更换输液器-改输生理盐水-报告医生-遵医嘱给药-严密观察并做好记录-填写输血反响报告卡-上报检验科-疑心严重反响时-保存血袋-抽取患者血样-送输血科。患者发生输液反响的应急预案处理程序一应急预案1、立即停顿输液，保存静脉通路，改换其它液体和
2、输液器。2、报告医生并遵医嘱给药。3、情况严重就地抢救，必要时进展心肺复苏。4、记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。5、及时报告医院药剂科，必要时报告护理部。6、保存输液器和药液。7、患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器具进展封存。二程序立即停顿输液-更换液体和输液器-报告医生-遵医嘱给药-就地抢救-观察生命体征-记录抢救过程-及时上报-保存输液器和药液-家属有异议时封存患者发生用错药时的应急预案处理程序一应急预案1、护士取药、摆药、发药、换药严格执行查对制度。2、对病人的疑问应重新核对，确认无误后给病人解释。3、遵医嘱正确实施给药。4、给药后注意观察药物疗效和病人的反响。5、加强用药指
3、导，护患沟通。6、一旦发生患者用错药时，立即停顿所给药。7、报告主管医生，并遵医嘱给药，配合医生进展抢救，通知科主任、护士长，必要时报护理部、医务科或总值班。8、作好护理记录，作好病人及家属的安抚工作。9、患者家属有异议时，按有关程序对药物进展封存。二程序做好平安防发现患者用错药时-立即停顿所给药-报告主管医生-遵医嘱给药、配合医生进展抢救-必要时报告护理部、医务科或总值班-做好护理记录-作好病人及家属的安抚工作-必要时医患双方封存药物。患者发生严重药物不良反响的应急预案处理程序一应急预案1、医生在为患者用药时，必须询问病人的用药史及过敏史。2、护士在给患者用药时严格执行查对制度。3、遵医嘱正
4、确实施给药，给药后注意观察药物疗效和病人的反响，特别是使用特殊药物如用化疗药等。4、加强用药指导，护患沟通。5、患者一旦发生严重药物不良反响时，立即停顿所给药。护士立即报告主管医生、科主任、护士长及药剂科。6、配合医生进展抢救，必要时请药剂科专职药师到科室指导处理。7、作好护理记录。8、作好病人及家属的安抚工作，必要时医患双方封存药物。9、必要时报护理部、医务科或总值班。二程序做好平安防-发现患者发生严重药物不良反响时-立即停顿所给药报告主管医生、科主任、护士长、药剂科-配合医生进展抢救-必要时请药剂科专职药师到科室指导处理-做好护理记录-作好病人及家属的安抚工作-必要时报护理部、医务科或总值
5、班。住院患者坠床的应急预案处理程序一应急预案1、对于意识不清、躁动不安的患者，应加床档，并有家属陪伴。2、对于极度躁动的患者，可应用约束带实施保护性约束，但要注意动作轻柔，经常检查局部皮肤，以免对患者造成损伤。3、在床上活动的患者，嘱其活动时要小心，做力所能及的事情，如有需要可以让护士帮助。4、对于有可能发生病情变化的患者，要认真做好安康宣教，告诉患者不做体位突然变化的动作，以免引起血压快速变化，造成一过性脑供血缺乏，引起晕厥等病症。5、教会患者一旦出现不适病症，最好先不要活动，应用信号灯告诉医护人员，给予必要的处理措施。6、患者不慎坠床时，护士应立即到患者身边，通知医生检查患者坠床时的着力点
6、，迅速查看全身状况和局部受伤情况，初步判断有无危及生命的病症、骨折或肌肉、韧带损伤等情况。7、配合医生对患者进展检查，根据伤情采取必要的措施。8.加强巡视，巡视中严密观察病情变化，发现病情变化，及时向医生汇报。9、及时、准确记录病情变化，认真做好交接班。二程序做好平安防-发生坠床时f护士立即赶到-通知医生-查看受伤情况-判断病情-采取急救措施-加强巡视-严密观察病情变化-准确记录-做好交接班。住院患者跌倒的应急预案处理程序一应急预案1、对容易发生跌倒的病人，如烦躁、意识不清、谵妄、昏迷、精神失常失去控制及年老体弱的病人、婴幼儿责任护士应告知家属，并采取适当的保护措施如采用床档防止坠床，可下床者
7、一定要有人陪护。2、患者不慎跌倒，当班护士应立即到现场，同时马上通知医生。3、对患者的情况做初步判断，如测量血压、心率、呼吸，判断患者意识等。4、医生到场后，协助医生进展检查，为医生提供信息，遵医嘱进展正确处理。5、如允许，将患者移至抢救室或患者床上。6、遵医嘱开场必要的检查及治疗。7、向上级领导汇报夜间通知院总值班。8、通知患者家属。9、认真记录患者跌倒的经过及抢救过程。二程序做好平安防-发生跌倒时-护士立即赶到-通知医生-查看受伤情况-判断病情-采取急救措施-加强巡视-严密观察病情变化-准确记录。患者发生压疮时的应急预案处理程序一应急预案1、定时检查患者皮肤，进展皮肤护理。2、消除发生原因
8、，勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换。3、防止局部长期受压，更换体位，保护骨隆突处，支持身体空隙处。4、对使用石膏、绷带、夹板的病人衬垫平整，松紧适度。5、对易发人群与病人家属沟通，进展压疮高危评估，低于20分者，科室填写?压疮危险病人申报表?，报护理部压疮预警。6、患者一旦发生压疮，护士应立即报告医生、护士长，进展病情初步判断，采取相应的护理措施，建立翻身卡，严格床旁交接班并记录。7、与家属沟通，院外带入者请家属在压疮报告单上签字确认，同时填写?褥疮登记表?报护理部，护理部组织人员确认指导监视。8、护士长或护理组长监视护理措施的落实情况，并进展评估，分析纠正治疗护理措施并记录。二程序做好
9、平安防-发生压疮时-报告医生、护士长-采取护理措施-院外带入者请家属签字确认f报护理部-护理部确认指导监视-护士长、护理组长监视护理措施落实情况-评估、分析原因、找出缺陷，纠正治疗护理措施并记录。发生导管脱落的应急预案处理程序一应急预案1、妥善固定导管，防止脱落移位。2、烦躁、麻醉复苏病人应有专人守护，并适当约束病人，防止病人自行将导管抓脱。3、翻身、转运病人、活动时防止病人导管脱落。4、清醒病人应做好心理护理，讲明导管的重要性，取得病人配合，必要时遵医嘱应用镇静药物。5、患者发生气管导管脱落时，立即行简易呼吸囊呼吸支持。6、患者发生静脉导管脱落时，立即用无菌纱布按压局部。7、护士通知医生处理
10、。8、严密观察病情，气管导管脱落者严密观察病人血氧饱和度及有无紫绀，有舌根后坠病人置病人于头后仰位，托起下颌。9、配合医师置管，妥善固定管道。10、严密观察患者情况，作好护理记录。二程序做好平安防-发生导管脱落时-气管导管脱落，即行简易呼吸囊呼吸支持；静脉导管脱落，即用无菌纱布按压局部-通知医生-严密观察病情-配合医师置管-妥善固定管道-作好护理记录。患者发生不良事件时的应急预案处理程序一应急预案1、有自杀倾向、精神病症者，告知家属，要求24小时陪护，没收锐利物品，关好门窗。2、加强护患沟通，了解病人或家属的心理状态，努力解决其心理问题。患者入院时，告知医院相关规章制度、考前须知，请病人或家属
11、签?入院须知?。3、患者一旦发生不良事件时，护士应立即通知医生，积极采取应对措施，并通知科主任、护士长。4、通知家属，通知保卫科，必要时通知医务科、护理部、总值班。5、作好事件记录。二程序做好平安防发生不良事件时-立即通知医生-采取应对措施-通知科主任、护士长-通知家属-通知保卫科，必要时通知医务科、护理部、总值班-作好事件记录。突然发生猝死应急预案处理程序一应急预案1、值班人员严格遵守医院及科室各项规章制度，监守岗位，定时巡视病房，尤其是新病人、危重病人。2、急救物品做到“四定、三无、二及时、一专。3、医护人员应熟练掌握心肺复苏流程，常用急救仪器性能、使用方法及考前须知，仪器及时充电，防止电
12、池耗竭。4、发现患者猝死，应迅速做出准确判断，第一发现者不要离开患者，应立即进展胸外心脏按压、人工呼吸等急救措施，同时呼叫其他医务人员。5、增援人员到达后，立即根据患者情况，配合医生采取各项抢救措施，抢救中应注意心、肺、脑复苏，开放静脉通路。6、参加抢救的各位人员密切配合，严格查对，并认真做好与家属的沟通工作，在抢救完毕后6h,据实、准确地记录抢救过程。7、抢救无效死亡，协助家属将尸体运走。需要时向医务科或总值班汇报，在抢救过程中，要注意对同室患者进展抚慰。二程序防措施到位猝死后立即抢救-设法通知医生-继续抢救-告知家属-记录抢救过程。住院患者发生误吸时的应急预案处理程序一应急预案1、住院患者
13、发生误吸时，护理人员要根据其具体情况进展抢救处理。患者神志清醒：取站立身体前倾位，医护人员一手按压上腹部，另一手拍背。患者昏迷状态：让患者处于仰卧位，头偏向一侧，医护人员按压腹部，同时用负压吸引器进展吸引；也可让患者处于俯卧位，医护人员进展拍背。在抢救过程中要观察误吸患者面色、呼吸、神志等情况。同时呼叫其他医务人员。2、对患者进展负压吸引，快速吸出口鼻及呼吸道吸入的异物。3、患者出现神志不清、呼吸心跳停顿时，应立即进展胸外心脏按压、气管插管、人工呼吸、给氧、心电监护等心肺复苏抢救措施，遵医嘱给予抢救用药。4、护理人员应严密观察患者生命体征、神志和瞳孔变化，及时报告医师采取措施。5、患者病情好转
14、，神志清醒，生命体征逐渐平稳后，护理人员应给患者：清洁口腔，整理床单，更换脏床单及衣物，抚慰患者和家属，给予心理护理。在抢救完毕后6h,据实、准确地记录抢救过程。6、待患者病情完全平稳后，向患者详细了解发生误吸的原因，制定有效的预防措施，尽可能地防止以后再发生类似的问题和情况。二程序立即抢救-设法通知医生-继续抢救-及时清理分泌物-观察生命体征-告知家属-记录抢救过程。药物引起过敏性休克的应急预案处理程序一过敏反响应急预案1、护理人员给患者应用药物前应询问患者是否有该药物过敏史，按要求做过敏试验，凡有过敏史者禁忌做该药物的过敏试验。2、正确实施药物过敏试验，过敏试验药液的配制、皮注入剂量及试验
15、结果判断都应按要求正确操作，过敏试验阳性者禁用。3、该药试验结果阳性患者或对该药有过敏史者，禁用此药。同时在该患者医嘱单、体温单上注明过敏药物名称，并告知患者及家属。4、经药物过敏试验后凡承受该药治疗的患者，停用此药3d以上，应重做过敏试验，方可再次用药。5、抗生素类药物应现用现配，特别是青霉素水溶液在室温下极易分解产生过敏物质，引起过敏反响，还可使药物效价降低，影响治疗效果。6、严格执行查对制度，做药物过敏试验前要警觉过敏反响的发生，治疗盘备肾上腺素1支。7、药物过敏试验阴性，注射后观察20-30min,注意观察巡视患者有无过敏反响，以防发生迟发过敏反响。二过敏性休克应急预案1、患者一旦发生过敏性休克，立即停顿使用引起过敏的药物，就地抢救，并迅速报告医生。2、立即平卧，遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg,小儿酌减。如病症不缓解，每隔30min
