《伤寒论 正体竖版》由会员分享，可在线阅读，更多相关《伤寒论 正体竖版（76页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、傷寒論原序論曰。餘每覽越人入虢之診，望齊侯之色,未嘗不慨然歎其才秀也。怪當今居世之士，曾不留神醫藥，精究方術，上以療君親之疾，下以救貧賤之厄，中以保身長全，以養其生。但競逐榮勢，企踵權豪，孜孜汲汲，惟名利是務,崇飾其末,忽棄其本,華其外而悴其內。皮之不存,毛將安附焉？卒然遭邪風之氣,嬰非常之疾，患及禍至，而方震栗;降志屈節，欽望巫祝，告窮歸天，束手受敗.齎百年之壽命，持至貴之重器，委付凡醫，恣其所措。咄嗟嗚呼!厥身已斃，神明消滅，變為異物,幽潛重泉，徒為啼泣.痛夫！舉世昏迷，莫能覺悟，不惜其命,若是輕生，彼何榮勢之雲哉？而進不能愛人知人，退不能愛身知己，遇災值禍，身居厄地，濛濛昧昧,蠢若遊魂。
2、哀乎!趨世之士,馳競浮華,不固根本，忘軀徇物,危若冰穀,至於是也！餘宗族素多，向餘二百.建安紀年以來,猶未十稔，其死亡者，三分有二，傷寒十居其七。感往昔之淪喪,傷橫夭之莫救，乃勤求古訓，博采眾方，撰用素問、九卷、八十一難、陰陽大論、胎臚藥錄,並平脈辨證，為傷寒雜病論合十六卷，雖未能盡愈諸病,庶可以見病知源,若能尋餘所集,思過半矣。夫天布五行,以運萬類,人稟五常，以有五藏,經絡府俞，陰陽會通，玄冥幽微，變化難極，自非才高識妙，豈能探其理致哉?上古有神農、黃帝、岐伯、伯高、雷公、少俞、少師、仲文，中世有長桑、扁鵲，漢有公乘陽慶及倉公，下此以往,未之聞也.觀今之醫，不念思求經旨,以演其所知，各承家技
3、，始終順舊。省疾問病,務在口給，相對斯須,便處湯藥，按寸不及尺，握手不及足，人迎、趺陽，三部不參，動數發息，不滿五十，短期未知決診，九候曾無仿佛，明堂闕庭,盡不見察,所謂窺管而已。夫欲視死別生，實為難矣!孔子雲：生而知之者上。學則亞之。多聞博識，知之次也。餘宿尚方術，請事斯語。卷第一辯脈法第一 問曰：脈有陰陽者，何謂也？ 答曰:凡脈大、浮、數、動、滑，此名陽也；脈沉、澀、弱、弦、微，此名陰也,凡陰病見陽脈者生,陽病見陰脈者死。 問曰：脈有陽結陰結者，何以別之？ 答曰：其脈浮而數,能食，不大便者,此為實,名曰陽結也，期十六日當劇。其脈沉而遲，不能食,身體重，大便反硬，名曰陰結也。期十四日當劇。問
4、曰：病有灑淅惡寒而復發熱者，何？ 答曰：陰脈不足，陽往從之;陽脈不足，陰往乘之。 曰:何謂陽不足？答曰：假令寸口脈微，名曰陽不足，陰氣上入陽中,則灑淅惡寒也, 曰：何謂陰不足？ 答曰：假令尺脈弱，名曰陰不足，陽氣下陷入陰中，則發熱也。 陽脈浮（一作微）陰脈弱者,則血虛.血虛則筋急也。 其脈沉者，榮氣微也。 其脈浮，而汗出如流珠者,衛氣衰也。 榮氣微者,加燒針，則血流不行,更發熱而躁煩也. 脈（一雲秋脈)藹藹，如車蓋者,名曰陽結也。 脈（一雲夏脈）累累,如循長竿者,名曰陰結也。 脈瞥瞥,如羹上肥者，陽氣微也。 脈縈縈，如蜘蛛絲者,陽氣（一雲陰氣）衰也。 脈綿綿，如瀉漆之絕者,亡其血也。 脈來緩，
5、時一止複來者,名曰結.脈來數，時一止複來者，名曰促（一作縱）。脈，陽盛則促，陰盛則結，此皆病脈。 陰陽相搏，名曰動。陽動則汗出,陰動則發熱.形冷、惡寒者，此三焦傷也. 若數脈見於關上，上下無頭尾，如豆大,厥厥動搖者，名曰動也。 陽脈浮大而濡,陰脈浮大而濡，陰脈與陽脈同等者，名曰緩也. 脈浮而緊者，名曰弦也。弦者狀如弓弦,按之不移也.脈緊者，如轉索無常也. 脈弦而大，弦則為減，大則為芤。減則為寒，芤則為虛。寒虛相搏，此名為革。婦人則半產、漏下,男子則亡血、失精。 問曰：病有戰而汗出，因得解者，何也？ 答曰：脈浮而緊，按之反芤,此為本虛，故當戰而汗出也.其人本虛,是以發戰。以脈浮，故當汗出而解也。
6、若脈浮而數，按之不芤,此人本不虛；若欲自解，但汗出耳，不發戰也。 問曰：病有不戰而汗出解者，何也？ 答曰:脈大而浮數，故知不戰汗出而解也. 問曰：病有不戰,不汗出而解者,何也? 答曰：其脈自微，此以曾發汗、若吐、若下、若亡血，以內無津液，此陰陽自和,必自愈,故不戰、不汗出而解也.問曰：傷寒三日，脈浮數而微，病人身涼和者，何也？ 答曰：此為欲解也。解以夜半.脈浮而解者,濈然汗出也;脈數而解者，必能食也;脈微而解者，必大汗出也. 問曰:病脈，欲知愈未愈者，何以別之? 答曰：寸口、關上、尺中三處，大小、浮沉、遲數同等，雖有寒熱不解者，此脈陰陽為和平，雖劇當愈. 立夏得洪（一作浮）大脈,是其本位.其人
7、病身體苦疼重者，鬚髮其汗。若明日身不疼不重者，不須發汗.若汗濈自出者，明日便解矣.何以言之？立夏得洪大脈,是其時脈,故使然也。四時仿此。 問曰:凡病欲知何時得？何時愈? 答曰：假令夜半得病，明日日中愈;日中得病，夜半愈.何以言之?日中得病,夜半愈者,以陽得陰則解也。夜半得病，明日日中愈者，以陰得陽則解也。 寸口脈浮為在表，沉為在裏，數為在府,遲為在藏。假令脈遲，此為在藏也。趺陽脈浮而澀，少陰脈如經也,其病在脾，法當下利。何以知之？若脈浮大者，氣實血虛也.今趺陽脈浮而澀,故知脾氣不足，胃氣虛也.以少陰脈弦而浮(一作沉），才見此為調脈，故稱如經也.若反滑而數者，故知當屎膿也。寸口脈浮而緊，浮則為風
8、,緊則為寒。風則傷衛，寒則傷榮.榮衛俱病,骨節煩疼，當發其汗也. 趺陽脈遲而緩,胃氣如經也。趺陽脈浮而數，浮則傷胃，數則動脾，此非本病，醫特下之所為也。榮衛內陷,其數先微，脈反但浮，其人必大便硬，氣噫而除。何以言之？本以數脈動脾，其數先微，故知脾氣不治,大便硬,氣噫而除。今脈反浮，其數改微，邪氣獨留，心中則饑,邪熱不殺穀，潮熱發渴，數脈當遲緩，脈因前後度數如法，病者則饑。數脈不時，則生惡瘡也. 師曰：病人脈微而澀者，此為醫所病也.大發其汗，又數大下之,其人亡血，病當惡寒,後乃發熱，無休止時,夏月盛熱,欲著複衣,冬月盛寒，欲裸其身，所以然者，陽微則惡寒，陰弱則發熱，此醫發其汗,令陽氣微，又大下之
9、:令陰氣弱,五月之時，陽氣在表，胃中虛冷，以陽氣內微，不能勝冷，故欲著複衣；十一月之時，陽氣在裏，胃中煩熱，以陰氣內弱，不能勝熱,故欲裸其身。又陰脈遲澀，故知血亡也。脈浮而大,心下反硬，有熱屬藏者,攻之，不令發汗.屬府者，不令溲數。溲數則大便硬，汗多則熱愈，汗少則便難,脈遲尚未可攻. 脈浮而洪,身汗如油，喘而不休，水漿不下,體形不仁，乍靜乍亂，此為命絕也。又未知何藏先受其災，若汗出發目閏,喘不休者，此為肺先絕也。陽反獨留，形體如煙熏,直視搖頭，此心絕也。唇吻反青，四肢習者，此為肝絕也.環口黧黑，柔汗發黃者,此為脾絕也,溲便遺失、狂言、目反直視者，此為腎絕也。 又未知何藏陰陽前絕，若陽氣前絕，陰
10、氣後竭者,其人死，身色必青;陰氣前絕,陽氣後竭者，其人死,身色必赤,腋下溫，心下熱也.寸口脈浮大，而醫反下之,此為大逆。浮則無血，大則為寒，寒氣相搏,則為腸鳴,醫乃不知,而反飲冷水，令汗大出，水得寒氣,冷必相搏，其人即。趺陽脈浮,浮則為虛，浮虛相搏，故令氣.言胃氣虛竭也。脈滑,則為噦。此為醫咎，責虛取實，守空迫血。脈浮、鼻中燥者,必衄也。 諸脈浮數,當發熱，而灑淅惡寒，若有痛處，飲食如常者,畜積有膿也.脈浮而遲,面熱赤而戰惕者，六七日當汗出而解。反發熱者，差遲。遲為無陽，不能作汗，其身必癢也. 寸口脈陰陽俱緊者,法當清邪中於上焦，濁邪中於下焦。清邪中上,名曰潔也；濁邪中下，名曰渾也,陰中於邪，
11、必內栗也,表氣微虛，裏氣不守，故使邪中於陰也。陽中於邪,必發熱、頭痛、項強、頸攣、腰痛、胚酸，所為陽中霧露之氣，故曰清邪中上。濁邪中下，陰氣為栗，足膝逆冷,便溺妄出，表氣微虛,裏氣微急，三焦相混,內外不通,上焦怫鬱,藏氣相熏，口爛食斷也。中焦不治，胃氣上沖，脾氣不轉,胃中為濁，榮衛不通,血凝不流，若衛氣前通胃氣虛竭也。脈滑，則為噦。此為醫咎,責虛取實,守空迫血.脈浮、鼻中燥者,必衄也。諸脈浮數,當發熱，而灑淅惡寒,若有痛處,飲食如常者，畜積有膿也。脈浮而遲，面熱赤而戰惕者，六七日當汗出而解。反發熱者，差遲。遲為無陽，不能作汗，其身必癢也. 寸口脈陰陽俱緊者，法當清邪中於上焦,濁邪中於下焦.清邪
12、中上，名曰潔也;濁邪中下,名曰渾也，陰中於邪,必內栗也,表氣微虛，裏氣不守，故使邪中於陰也.陽中於邪,必發熱、頭痛、項強、頸攣、腰痛、脛酸，所為陽中霧露之氣,故曰清邪中上。濁邪中下,陰氣為栗，足膝逆冷，便溺妄出，表氣微虛，裏氣微急，三焦相混,內外不通，上焦怫鬱,藏氣相熏，口爛食斷也。中焦不治,胃氣上沖，脾氣不轉，胃中為濁,榮衛不通，血凝不流.若衛氣前通者，小便赤黃，與熱相搏，因熱作使，遊於經絡,出入藏府,熱氣所過，則為癰膿.若陰氣前通者,陽氣厥微，陰無所使，客氣內入，嚏而出之，聲嗢咽塞,寒厥相逐,為熱所擁，血凝自下，狀如豚肝,陰陽俱厥，脾氣弧弱，五液注下，下焦不闔，清便下重，令便數難,築湫痛，
13、命將難全。 脈陰陽俱緊者,口中氣出，唇口乾燥，蜷臥足冷,鼻中涕出，舌上胎滑，勿妄治也。到七日以來,其人微發熱，手足溫者，此為欲解；或到八日以上，反大發熱者，此為難治。設使惡寒者,必欲嘔也；腹內痛者，必欲利也。 脈陰陽俱緊，至於吐利，其脈獨不解，緊去人安，此為欲解。若脈遲至六七日，不欲食,此為晚發,水停故也,為未解;食自可者，為欲解，病六七日，手足三部脈皆至,大煩而口噤不能言,其躁擾者，必欲解也。若脈和,其人大煩,目重,瞼內際黃者,此為欲解也。 脈浮而數,浮為風,數為虛，風為熱，虛為寒，風虛相搏,則灑淅惡寒也. 脈浮而滑，浮為陽,滑為實，陽實相搏,其脈數疾，衛氣失度，浮滑之脈數疾，發熱汗出者，此
14、為不治.傷寒咳逆上氣,其脈散者死。謂其形損故也。平脈法第二 問曰:脈有三部，陰陽相乘.榮衛血氣，在人體躬。呼吸出入,上下於中,因息遊布,津液流通。隨時動作，效象形容，春弦秋浮，冬沉夏洪.察色觀脈，大小不同，一時之間，變無經常,尺寸參差，或短或長。上下乖錯,或存或亡。病輒改易,進退低昂。心迷意惑，動失紀綱。願為具陳，令得分明.師曰：子之所問，道之根源.脈有三部，尺寸及關。榮衛流行，不失衡銓。腎沉、心洪、肺浮、肝弦,此自經常，不失銖分。出入升降，漏刻周旋,水下二刻,一周迴圈。當複寸口，虛實見焉。 變化相乘，陰陽相干。風則浮虛，寒則牢堅;沉潛水畜，支飲急弦;動則為痛，數則熱煩。 設有不應，知變所緣，
15、三部不同，病各異端。 太過可怪,不及亦然，邪不空見，中必有奸，審察表裏,三焦別焉，知其所舍,消息診看，料度府藏,獨見若神。為子條記，傳與賢人. 師曰：呼吸者，脈之頭也。初持脈,來疾去遲,此出疾入遲，名曰內虛外實也。初持脈,來遲去疾，此出遲入疾，名曰內實外虛也。 問曰：上工望而知之,中工問而知之，下工脈而知之，願聞其說。 師曰:病家人請雲,病人若發熱，身體疼,病人自臥.師到,診其脈，沉而遲者，知其差也。何以知之？表有病者，脈當浮大，今脈反沉遲，故知愈也。 假令病人雲,腹內卒痛，病人自坐。師到,脈之，浮而大者，知其差也。何以知之？若裏有病者,脈當沉而細，今脈浮大，故知愈也.師曰：病家人來請雲，病人發熱，煩極。明日師到，病人向壁臥，此熱已去也。設令脈不和,處言已愈。設令向壁臥，聞師到,不驚起而盼視,若三言三止，脈之,咽唾者,此詐病也。設令脈自和，處言汝病大重，當須服吐下藥,針灸數十百處，乃愈.師持脈,病人欠者,無病也。脈之，呻者，病也。言遲者,風也。搖頭言者,裏痛也。行遲者,表強也。坐而伏者，短氣也。坐而下一腳者,腰痛也。裏實護腹,如懷卵物者,心痛也。 師曰:伏氣之病，以意候之,今月之內，欲有伏氣。假令舊有伏氣，當須脈之。若脈微弱者，當喉中痛似傷，非喉痹也.病人雲：實咽中痛，
