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1、维生素知识宝库眼干涩： 缺维生素A、胡萝卜素口臭 ： 缺维生素B6、锌牙齿不坚固： 缺维生素A、钙、铁唇干燥、脱皮： 缺维生素A、B2贫血、手脚发凉： 缺维生素B6、铁叶酸易疲劳、精力差：缺维生素B1、B2、B6脱发过多、头皮屑过多： 缺维生素A、B6、锌、钙头发枯黄、分叉：缺维生素E、铁黑眼圈： 缺维生素A、C、E出现色斑、黄褐斑：缺维生素C、E、叶酸皱纹出现早、多：缺维生素A、C、E、硒皮肤无弹性、无光泽： 缺维生素B1、B2皮肤干燥、粗糙毛孔粗大：缺维生素A、B6、锌发育迟缓： 缺维生素A、B1、B2视力差、眼睛怕光、干涩： 缺维生素A、B1、B2、硒虚汗、盗汗： 缺维生素D、钙、铁舌头
2、紫红、嘴角烂： 缺维生素B3、B6 维生素都有那些种类，各治疗什么皮肤病 维生素是人体正常代谢功能所必需的物质，除个别维生素，如维生素D可由人体自己合成外，一般均需由体外供给。临床上常见的维生素有：(1)维生素A对人体的生长、视觉和生殖功能都很重要，对神经系统和内分泌有调节作用，同时对上皮组织的生长、增生和分化有重要调节作用，可改善角化过度。可用于治疗维生素 A缺乏病、毛发红糠疹、毛发苔癣、鱼鳞病、小儿银屑病、鳞状毛囊角化病、进行性对称性红斑角化症、色素性扁平苔癣、聚合性痤疮等。(2)维生素D与钙、磷代谢及植物神经系统、内分泌及血管系统有密切关系，对组胺和胆碱酯酶有拮抗作用，具有皮质类固醇激素
3、样作用。可用于治疗异位性皮炎、红斑狼疮、斑秃、聚合性痤疮、泛发性脓疱性银屑病等。(3)维生素E增强皮肤毛细血管抵抗力，维持毛细血管的正常通透性，改善血行及对寒冷的防御作用增强，可用于治疗冻疮、多形红斑、结节性红斑、单纯性紫癜、色素性紫癜性皮肤病、肢端紫绀症等。(4)维生素K促进肝脏合成凝血酶原及血浆因子，与皮质类固醇激素有协同作用，能调节植物神经紊乱。可用于治疗紫癜、慢性荨麻疹、淋巴瘤伴皮肤瘙痒病等。(5)维生素B1与神经系统和内分泌系统有密切关系，参与糖代谢，并能抑制胆碱酯酶的活性，减轻皮肤炎症。可用于治疗湿疹、皮炎、脓皮病、念珠菌病、光感性皮肤病、带状疱疹后遗神经痛、多发性神经炎等。(6)
4、维生素B2参与糖、蛋白质和脂肪的代谢，增加紫外线的耐受性，同时具有抗组织胺作用。可用于治疗脂溢性皮炎、脂溢性脱发、寻常痤疮、酒渣鼻、寻常须疮、口周湿疹、日光性皮炎等。(7)维生素B6抑制组胺，降低毛细血管及透明质酸酶的活性，并参与所有氨基酸的合成与分解。可用于治疗脂溢性皮炎、脂溢性脱发、寻常痤疮、酒渣鼻、湿疹、渗出性银屑病、神经性皮炎、妊娠痒疹、斑秃、唇炎等。(8)维生素B12 是体内多种代谢过程中必需的辅酶，参与核蛋白的合成，甲基的转换以及脂肪和糖的代谢，可用于治疗慢性荨麻疹、接触性皮炎、早期银屑病、扁平疣、水痘、带状疱疹、扁平苔癣、脂溢性皮炎、光感性皮肤病等。(9)维生素C增强毛细血管壁的
5、致密度，减低其通透性及脆性、防止炎症病变的扩散，促进肉芽组织生长及伤口愈合。可用于治疗紫癜性皮肤病、湿疹、荨麻疹、黄褐斑、黑变病、特发性斑状色素沉着、早期银屑病、砷剂皮炎等。临床上常见的其他维生素还有：烟酸、维生素P、泛酸、叶酸、维生素H、对氨基苯甲酸等。 当人体长期摄入维生素不足，或维生素消耗过多时，即可产生相应的维生素缺乏症。（1）维生素A缺乏症1）病因 维生素A摄入不足、吸收不良、消耗或损失过多、代谢障碍等。2）主要表现 眼球干燥，黄昏时视物不清，夜盲症，严重者发生角膜较化和溃疡；皮肤精糙、多磷屑，毛发干枯，易继发感染。3）治疗 服用维生素A、D丸或乳剂，剂量可稍大，每天服3次，用药1个
6、月；食用维生素含量丰富的食物，如动物肝、胡萝卜、肉、乳类和蛋类等。（2）维生素D缺乏症1）病因 日光照射不足、食物维生素D供应不足、小肠消化吸收不良、代谢障碍。2）主要表现 佝偻病常见于6个月至2岁小儿，有多汗、睡眠不安、易激动、肌肉松驰、腹大、气胀和便秘；颅骨软化、肋骨串珠样畸形、肋骨软化、鸡胸、驼痛、膝肉翻膝外翻、全身生长发育迟缓。成人软骨病表现为骨骼疼痛和压痛，多见于载重部位；活动受限，行走呈鸭步，大腿的内收肌经常处于痉挛状太，易发生骨折，身材日趋缩短，或出现手足搐搦。实验室检查血钙降低，碱性磷酸酶升高。3）治疗 补充维生素D2每天5000-1万单位，口服；同时补充钙剂；日光浴；病因治疗
7、和对症治疗。（3）维生素B1缺乏症1）主要表现 唇炎（唇迷缘干、红和剥蚀、溃烂、干裂、化脓、结痂），舌炎（舌呈紫红色，有红点或红斑，舌乳头肿胀，伴裂隙、疼痛），口角炎（乳白色糜烂、破裂、伴烧灼或痛感），脂溢性皮炎，阴囊炎（红斑或丘疹、发痒）。2）治疗 维生素B2片10-20毫克，每天3次，约10天可愈；舌、唇皲裂涂1%硝酸银溶液或冰片蛋黄油；阴囊炎涂5%硫磺霜或绿药膏，每天2次；可同时服用复合维生素B溶液。（5）维生素B6缺乏症1）病因 多由于服用维生素B6拮抗剂，如异烟肼、环丝氨酸和青霉胺等引起；少数由于患恶性肿瘤，严重肝、肾病变，慢性酒精中毒等。2）主要表现 皮肤和黏膜炎症，如脂溢性及脱屑
8、性皮炎、口腔炎、舌炎、眼炎等；其次为精神和神经系统症状，如神经过敏、抑郁、嗜睡、恶心、振动觉及位置觉消失、周围神经炎等。3）治疗 主要为补充大量维生素B6，及对症治疗。（6）烟酸缺乏症1）病因 烟酸缺乏症又癞皮病，是以烟酸、色氨酸缺乏为主的多种营养缺乏症。2）主要表现 对称性皮炎，皮损性制裁可有红斑、糜烂、肥厚和鱼磷癣4种；舌炎、腹泻；多有忧郁、易激动、失眠、头痛、眩晕、记忆力减退甚至痴呆；四肢对称性烧灼和麻木感，严重时发生麻痹。3）治疗 有皮炎者避免日光照射，注意口腔卫生，纠正因腹泻引起的水、电解质紊乱，根据病情口服、肌内注射或静脉滴注烟酸，400-1000毫克/天，直至症状消失。7）维生素
9、B12缺乏症1）病因 由于各种原因导致人体维生素B12缺乏而引起。2）主要表现 慢性进行性贫血症状；舌炎所致舌痛、舌乳头萎导致舌面光滑，色绛红；食欲减退、腹胀、腹泻等；对称性手足麻木和感觉异常，四肢无力，共济失调，行走困难；少数出现健忘、易激动或抑郁、淡漠，甚至疾呆、精神失常。3）治疗 维生素B12100-500微克，肌内注射，每天1次，连续2周后，改为每周1次；病因治疗，包括改营养、驱除肠寄生虫及停用有关致病药物；处理各种并发症，如感染、甲亢、贫血性心脏病、缺铁性贫血和周围神经炎等；严重贫血者，给予小量输血（每次100毫升）。（8）叶酸缺乏症1）病因 由于摄取叶酸不足而引起的一种巨幼细胞性贫
10、血。2）主要表现 与维生素B12缺乏症相似，主要表现为贫血的各种症状，少数可出现黄疸；其次为消化道症状，如舌炎、舌痛、舌乳头萎缩、舌面光滑、舌质绛红，以及口角炎、口腔黏膜小溃疡等；常见食欲减退、食后腹胀、腹泻或便秘、消瘦。3）治疗 补充叶酸5毫克口服，每天2-3次，直至贫血纠正，或肌内注射甲酰四氢叶酸制剂；治疗病因；处理并发症，如低蛋白血症、维生素B1或B12缺乏症和缺铁性贫血等。（9）维生素C缺乏症1）病因 维生素C缺乏症又称坏血病，是由于长期膳食中摄取维生素C不足，每天若少于10毫克，2-3个月后，即可发生维生素C缺乏症。2）主要表现 早期有乏力、食欲差、体重减轻、性情暴躁、下肢肌肉或关节
11、疼痛、牙龈肿胀等；毛囊周围充血、溢血、紫斑，继之毛囊肿胀与肥厚，使皮肤更显粗糙；牙龈肿胀、发红、疼痛和出血；常伴有贫血、浮肿、伤口愈合缓慢而易继发感染。3）治疗 多食录叶蔬菜及新鲜水果；口服维生素C100-200毫克，1天3次，亦可肌内注射或静脉注射，每天100-200毫克，3周为1疗程；保持口腔清洁，防治继发感染，止痛，补充铁剂，有严重贫血者矛以输血。（10）维生素K缺乏症1） 病因 由于维生素K吸收、利用或肠道合成障碍而引起。2） 主要表现 鼻衄、牙龈渗血，皮肤、消化道、泌尿道出血，侧可发生肌肉血肿、颅内出血等；血液检查凝血酶原时间延长。3） 治疗 口服维生素K3或K4，每天2.5-10毫
12、克；维生素K1，10-20毫克/天，肌内注射或静脉滴注。维生素过多症饮食中营养不平衡，某些维生素过多摄入，亦可造成营养性疾病。过量的维生素对人体无益，有些甚至有害。（1）维生素A过多症1）病因 服用大量维生素A，或进食大量兽肝、鱼肝，可引起急性维生素A中毒；婴儿每天摄入18500单位，小儿每天摄入30万单位，可发生慢性中毒。2）主要表现急性中毒者：呈嗜睡或兴奋，伴头痛、呕吐等颅内压增高症状；皮肤红肿、脱皮。慢性中毒者：表现为烦躁、食欲减退、体重减轻、低热、多汗；继之骨痛，可伴软组织肿胀；颅内压增高症状有头痛、呕吐、前囟隆起、骨缝分离、眼球震颤、复视等；皮肤瘙痒、脱屑、皮疹、口唇皲裂、脱发、肝脾
13、肿大、贫血、出血和肝功能损害等。3）治疗 一旦确诊，应立即停服维生素A，并矛对症治疗，症状常在1-2周内较快消失。（2）维生素D过多症1）病因 过量服用维生素D或长期服用大量维生素D所引起。小儿每天超过2万单位，成人每天超过10万单位，数周至数个月，即可引起过量中毒。2）主要表现 厌食、倦食、乏力、头痛、嗜睡、恶心、呕吐、腹泻或便秘、体重减轻、烦渴、多饮、多尿和尿频；精神障碍有表情淡漠、烦躁、欣快、幻觉和运动失调等；其他尚可有发热，易有呼吸道感染和尿路感染；晚期可有肾功能衰竭和迁移性软组织钙化；血钙增高，尿液可出现蛋白、管型和白细胞，尿钙排出增多。3）治疗 轻症者，立好停用维生素D和钙剂；低钙
14、饮食，多饮水，口服呋噻（速尿）每千克体重0.5-1毫克；重者除上述治疗外，补充生理盐水，可增加钠与钙从尿排出；泼尼松可抑制肠钙吸收，儿童每天每千克体重1-2毫克，成人每天20-40毫克，连服2-3周即可停用；降钙素皮下注射也可降低血钙；肾功能损害严重者，应采用血液透析或腹膜透析。（3）烟酸过多症1）主要表现 面、颈、背部皮肤现现潮红、伴温热与浮躁感；可加重溃疡病，诱发痛风，降低葡萄糖耐量，使糖尿病恶化；尚可出现荨麻疹、接触性皮炎和皮肤干燥等。2）治疗 减少烟酸服用量或暂停用药，症状很快即可消失。（4）维生素C过多症1）病因 过量服用维生素（每天超过1-4克）即可引起维生素C过多的症状。2）主要表现 腹泻、皮疹、胃酸增多、胃液反应；有时可引起泌尿系统结石、尿内草酸盐与尿酸盐排出增多、深静脉血栓形成、血管内溶血或凝血，以及白细胞吞噬能力降低等。1） 治疗 立即停用维生素C，其他为对症治疗及支持疗法。（5）维生素E过多症
