小儿厌食症病因.doc

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1、小儿厌食症病因小儿厌食症是指小儿(主要是36岁)较长期食欲减退或食欲缺乏为主的症状。它是一种症状,并非一种独立的疾病。小儿厌食症又称消化功能紊乱,在小儿时期很常见,主要的症状有呕吐、食欲不振、腹泻、便秘、腹胀、腹痛和便血等。严重者可造成营养不良及多种维生素与微量元素缺乏,影响小儿生长发育。1.全身性疾病的影响许多急、慢性感染性疾病都有厌食的表现,其中消化道疾病尤为明显,如消化性溃疡、急慢性肝炎、急慢性肠炎、长期便秘等都可引起厌食。2.药物影响许多药物尤其是抗生素容易引起恶心、呕吐,如红霉素、氯霉素、磺胺类药物等也可导致厌食。维生素A或维生素D中毒也表现有厌食。一些抗癌药物更容易引起厌食。3.微

2、量元素缺乏锌缺乏常表现有厌食,某些内分泌素如甲状腺功能低下、肾上腺皮质激素相对不足也可表现厌食。4.气候影响如夏天炎热也是引起厌食的原因。5.喂养不当这是当前最突出的原因,城市尤为明显。原因是家庭经济改善、市场儿童食品供应增多,独生子女娇生惯养,家长缺乏科学喂养知识,乱吃零食,过食冷饮,乱给“营养食品”,一些高蛋白、高糖食品(如巧克力等),反使食欲下降。6.神经性厌食仅指由于精神因素引起的一类厌食。发病因素与临床表现如下:(1)急性精神刺激 如小儿受到强烈惊吓之后,精神萎靡、活动受抑制,食欲降低。这种厌食,往往时间不会太长,恐吓心理过去食欲也就会恢复。(2)亚急性或慢性精神刺激 离开亲人及熟悉

3、的环境进入托儿所或其他新环境时,对新环境不适应,情绪低落,食欲降低,有时饭后出现呕吐。家庭不幸或父母离异等。(3)错误教育的影响 家长对儿童要求过高,限制自由,阻止与其他儿童玩耍,或限制他想去的地方,影响其情绪,使食欲降低。家长过分注意儿童进食,反复诱导或以威胁手段致反感而厌食。(4)顽固性神经性厌食 个别女孩神经性厌食可十分严重,病人极度消瘦,无力,与严重营养不良有类似之处。如体温偏低,怕冷,心率减慢,血压偏低,肢端发绀,年长女孩有闭经,贫血,并有维生素、蛋白质缺乏的特征。小儿厌食症表现主要临床表现有呕吐、食欲不振、腹泻、便秘、腹胀、腹痛和便血等。小儿厌食症检查1.胃肠道出血时胃管内抽出咖啡

4、样物质及粪便隐血试验阳性,血红蛋白水平降低;2.血清电解质、血糖、血气、血浆渗透压反映机体内环境是否平衡;3.腹胀者肝肾功能、血清心肌酶谱等监测观察全身各脏器功能损伤程度;4.纤维胃镜检查是早期确诊应激性溃疡的主要方法,选择性血管造影可见造影剂外溢成一团积聚在血管旁而久不消散,X线平片见腹腔内有游离气体时提示溃疡穿孔,超声图像可有胃壁增厚、黏膜皱襞肥大等。小儿厌食症诊断厌食是儿科经常遇到的主诉。要弄清是否确系厌食。有的家长过分要求小儿进食,有时小儿食量变化较大或偏食,可误认为厌食。要从病史、体检和必要的化验检查深入了解,以除外消化系统疾病和全身性疾病对消化道的影响。详询小儿家庭和学校环境,有无

5、影响进食习惯的因素。小儿厌食症治疗1.先带患儿到正规医院儿科或消化内科进行全面细致检查,排除那些可以导致厌食的慢性疾病,排除缺铁、缺锌。2.饮食要规律,定时进餐,保证饮食卫生;生活规律,睡眠充足,定时排便;营养要全面,多吃粗粮杂粮和水果蔬菜;节制零食和甜食,少喝饮料。3.改善进食环境,使孩子能够集中精力去进食,并保持心情舒畅。4.家长应该避免“追喂”等过分关注孩子进食的行为;当孩子故意拒食时,不能迁就,如一、两顿不吃,家长也不要担心,这说明孩子摄入的能量已经够了,到一定的时间孩子自然会要求进食;决不能以满足要求作为让孩子进食的条件。5.加强体育锻炼。6.不要盲目吃药;可以适当服用调理脾胃,促进消化吸收功能的中、西药。预防小儿厌食症首先要保持合理的膳食。建立良好的进食习惯。如有慢性疾病和营养不良,须及早治愈。更多精彩内容请上妈淘网查看:

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