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1、不育症患者精浆细胞因子IL2、IL10的检测与临床应用作者：张梁,黄涵,邓巧莹,刘积平单位：右江民族医学院附属医院1.检验科，2.不育男科，广西百色 533000【摘要】目的 探讨精浆中IL2、IL10细胞因子对男性生殖的影响。方法 应用化学发光免疫分析技术对120例不育男性和50例正常生育男性精浆细胞因子IL2、IL10水平进行检测。结果 不育症组精浆IL2水平均高于正常生育组（P0.05）；而IL10水平均低于正常生育组（P0.05），其差异有非常显著意义。结论 精浆中IL2、IL10细胞因子水平与男性不育症关系密切，其含量变化可反映生殖系统的免疫状态和感染情况。 【关键词】 不育症；白细
2、胞介素2；白细胞介素10精浆细胞因子主要由男性泌尿生殖道各种细胞亚群分泌，其水平反映生殖器官的炎症程度、免疫状况以及它们对精子功能和生育能力的影响1。为探讨精浆细胞因子水平与男性不育症的关系，我们对120例不育男性精浆白细胞介素2（IL2）、白细胞介素10（IL10）水平进行检测，报道如下。资料与方法 1.临床资料 不育症组120例，均系婚后115年，夫妻性生活正常，未采取避孕措施，身体健康，妻子排除妇科疾病、内分泌失调、免疫性疾病等而未孕的男性（排除泌尿、生殖、造血系统及内分泌疾病等），年龄2445岁，平均（30.21±3.16）岁。根据精子数量分为三组：A组为精子数量正常者（
3、65例）；B组为少精子者（35例）；C组为无精子者（20例）。生育组50例，均系婚后正常生育的健康男性，年龄2443岁，平均（30.18±3.02）岁，精液质量分析各项指标均在正常范围内。 2.方法 受试者禁欲35 d，手淫采集精液，37水浴液化后取部分精液以3000 r/min，离心10 min，分离精浆，在-20保存备检。精浆IL2、IL10测定均采用化学发光免疫分析技术。仪器为SIEMENS公司美国生产的MMULIIE1000全自动化学发光免疫分析仪，使用配套试剂，由专人严格按说明书操作。 3.统计学处理 数据以(-±s)表示，组间比较应用SPSS13.0软件
4、进行t检验，P0.05为差异有统计学意义。结 果 1.生育组血清和精浆中IL2和IL10的检查结果及比较 由表1可见，IL2和IL10在正常生育组血清和精浆中的水平比较差异无统计学意义（P0.05）。表1 生育组血清和精浆中IL2和IL10的检查结果及比较(略)2.生育组与不育症组精浆中IL2和IL10的检检结果及比较 由表2可见，不育症组精浆IL2水平均高于生育组（P0.01），而IL10水平均低于生育组（P0.01）。尽管IL2、IL10水平在A、B、C 三组间差异无统计学意义，但IL2水平却随精子密度的减少而有升高的趋势。表2 各组精浆中IL2和IL10水平检测结果比较(略)注：与生育组
5、比较，P0.01讨 论 正常条件下，生殖系统内的免疫细胞、间质细胞及精原细胞分泌IL1、IL2、IL10等作为细胞内信号，能够调节生殖细胞的生长与分化，对生殖系统的神经内分泌、睾丸功能甚至精子发生有重要的调节作用1。其中，IL10是Th2淋巴细胞的活性标志之一，具有较强的免疫抑制作用，可为精子提供免疫庇护23。 当机体存在与细胞免疫、淋巴细胞活化有关的疾病时，患者外周血或体液中IL2可明显增高。由于IL2和IL10均由T辅助细胞分泌，其中，Th1细胞分泌IL2，Th2细胞分泌IL10，在正常情况下，Th1和Th2维持一定的动态平衡。当病理状态时，促炎因子和抗炎因子同时产生并作用于机体，当促炎因
6、子的作用强于抗炎因子时，Th1/Th2的平衡被打破，IL2和IL10的分泌发生障碍，即若IL2分泌增加，则IL10的分泌受抑制。本研究结果显示，不育症组精浆IL2水平高于生育组（P0.05），而IL2水平增高可对精子的穿透力和顶体完整率产生一定程度的影响；IL10水平均低于生育症（P0.05），提示精浆中IL10水平与精子功能之间具有密切关系。 总之，精浆IL2、IL10的水平与男性不育症具有密切关系，其含量变化可反映生殖系统的免疫状态和感染情况。【参考文献】1孙宝义，李 君，张纪云，等.不育症患者精浆IL2，IL6，IL8，TNFα测定的临床意义J.放射免疫学杂志，2004，17（2）：95-97.2Huleihel M,Lunenfeld E.Regulation of spermatogenesis by paracrine/autocrine testicular factorsJ.Asian J Androl,2004,6(3):259-268.3Pinsks MR.Dysregulation of the immune response in severe sepsisJ.Am J Med Sci, 2004,328(4):220-229.申明：本论文版权归原刊发杂志社所有，我们转载的目的是用于 学术交流与讨论，仅供参考不构成任何学术建议。
