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1、麻醉学主治医师专业知识模拟题 1以下每一道考题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答 案。1. 术前对病人肝功能的评估中，以下哪项错误A. 常规的出、凝血时间检查不能说明凝血机制的全部B. 有肝实质性病变、黄疸者，术中、术后易于发生DICC. 有肝实质性病变、黄疸者，术中、术后可人出现原发性纤溶D. 血浆白蛋白水平下降可使药效降低E. 黄疸病人术后较易出现急性肾衰竭答案：C术中术后可出现继发性纤溶。2. 关于手术前准备的叙述，下列错误的是A. 在按规定禁食的条件下，小儿于术前2h适量饮清水并不增加误吸的危险B. 术前为了改善患者的营养状况，最好通过胃肠道进行营养补充C.
2、 对于失血性休克患者，需待休克纠正后才能进行麻醉和手术D. 急腹症患者，即使距末次进食已超过8小时，亦应视作饱胃”患者对待E. 对长期应用阿司匹林的患者，一般术前应停药一周答案： C边抗休克边麻醉。3. 下列关于麻醉前用药的叙述，错误的是A. 苯二氮类药剂量偏大时偶可引起躁动、谵妄等B. 抗胆碱药不应常规用于麻醉前用药C1 岁以下小儿麻醉前一般不用镇静药物D. 东莨菪碱可用于青光眼病人E. 对于某些病人，必要时可以选用静脉小剂量给药答案：B抗胆碱药是常规麻醉前用药。4. 34岁小儿做气管内插管时，最合适的气管导管内径为A. 内径4mmB. 内径 4.5mmC. 内径5mmD. 内径 5.5mm
3、E. 内径6mm答案： CID=年龄/4+4.5。5. 经鼻气管插管的特有并发症是A. 气管导管误入食管B. 声带麻痹C. 杓状软骨脱臼D. 肺感染E. 上颌窦炎答案： E除上颌窦炎外，其余的是共性。6. 低流量吸入麻醉的优点不包括A. 减少手术室污染B. 节省麻醉药C. 吸入气麻醉药浓度易于控制D. 易保持温度与湿度E. 易发现回路故障答案：C吸入麻醉药浓度不易控制。7. 以下哪种吸入麻醉药的麻醉效能最低A. 乙醚B. 氟烷C. 恩氟烷D. 氧化亚氮E. 异氟烷答案： D全麻的效能有限。8. 下列与碱石灰接触后最不稳定的药物是A. 异氟烷B. 恩氟烷C. 氟烷D. 七氟烷E. 氧化亚氮答案：
4、 D9. 下列哪个为限制性肺疾病的特点A. 最大通气量增加B. 肺潮气增加C. 无效腔增加D. 肺顺应性增加E. 呼吸做功增加答案：E限制性肺扩张可由肺组织异常（肺内受限）或肺周围组织结构异常（肺外受限）产生 上述两种情况的生理学反应不同，导致对呼吸调节的作用也不同。总体而言，肺 内受限患者其肺内迷走神经受体受刺激导致通气过度，而肺外受限患者则出现深 呼吸及通气不足。肺受限最常见于四种情况：肥胖、妊娠、脊柱后凸及肺间质性 疾病。具有神经肌肉病的患者同样会引起肺扩张受限。10. 静脉麻醉诱导气管插管时，使用芬太尼抑制气管内插管所致的心血管反应最 小剂量A. 1 2|ig/kgB. 2 3|ig/
5、kgC. 4 6|ig/kgD. 8 10yg/kgE. 10 12yg/kg答案： D810yg/kg为常用的剂量。11. 关于肌松药药效的叙述，错误的是A. 低温使肌松药的作用时效延长B. 氨基苷类抗生素增强肌松药作用C. 呼吸性酸中毒时肌松药作用增强D. 吸入全麻药可延长非去极化肌松药的时效E. 低钾血症可减弱非去极化肌松药的作用答案：E低钾血症可以增加肌松药的作用。12. 经尿道前列腺切除手术(TURP)要求硬膜外阻滞平面达到A. T2B. T5C. T8D. T10E. T12答案： D 阻滞平面达到 T10 是标准的。13. 硬膜外麻醉时局麻药中加用肾上腺素最佳的比例应该是A. 1
6、:10000B. 1:100000C. 1:100000 1:150000D. 1:2000001:300000E. 1:400000答案： D14. 直入法硬膜外穿刺时穿刺针依次经过的解剖层次顺序为A. 皮肤、皮下组织、棘上韧带、黄韧带、棘间韧带、硬脊膜外间隙B. 皮肤、棘上韧带、棘间韧带、黄韧带、硬脊膜、硬脊膜外间隙C. 皮肤、皮下组织、棘上和棘间韧带、黄韧带、硬脊膜外间隙、硬脊膜D. 皮肤、皮下组织、棘上和棘间韧带、黄韧带、硬脊膜外间隙E. 皮肤、皮下组织、肌肉、棘间韧带、黄韧带、硬脊膜外间隙答案：C正确的解剖顺序。15. 关于复合麻醉的叙述，说法错误的是A. 复合麻醉是指同时或先后使用
7、了两种以上的全身麻醉药物或麻醉技术B. 复合麻醉的目的除镇痛、遗忘、肌松、抑制自主反射外，还必须维持生命体征 的稳定C. 复合麻醉的优点有减少各种药物的剂量，获得可靠的麻醉效应，并且可降低药 物的副作用D. 复合麻醉应因病人而异，实行用药个体化E. 全凭静脉麻醉不属于复合麻醉的范畴答案： E全凭静脉麻醉是复合麻醉的一种。16. 正常人体的血浆渗透浓度范围为A. 225 255mmol/LB. 260 270mmol/LC. 280310mmol/LD. 321350mmol/LE. 350400mmol/L答案： C正常血浆渗透浓度为 290310mmol/L。17. 全麻后苏醒延迟是指停止麻
8、醉后病人经多长时间仍呼唤不能睁眼、握手，对疼痛刺激无明显反应A.3 小时B.2 小时C.1 小时D.30 分钟E.15 分钟答案：B现代麻醉技术能使大部分病人在手术结束停止全身麻醉后 2 小时以内(半小时内) 苏醒，只有少数病人在全麻停止 2 小时以后仍对唤醒无动作和语言反应，即苏醒 延迟。18. 侧卧位开胸后实施控制呼吸时，对呼吸生理的影响，正确的是A. 上侧肺通气较下侧肺差B. 上侧肺灌流比下侧肺好C. 与开胸前比较，肺内分流有所减少D. 肺泡表面活性物质增多E. 功能残气量减少答案： E全麻侧卧病人的FRC减少。19. 内源性呼气末正压(PEEPi)是指A. 麻醉机回路中过高的气道压B.
9、 呼气末留滞在肺泡内气体所产生的正压C. 呼气末呼吸机施加于气道内的压力D. 手术操作压迫肺组织所产生的肺内压E. 胸膜腔负压消失后所产生的肺回缩压力答案： B本题考查PEEP的定义。20. 有关麻醉用药对脑血流和脑代谢的影响下列错误的是A. 肾上腺素能受体活性药一般不透过血脑屏障，对CBF、CMR02无直接影响B. 所有静脉麻醉药均可降低CBF、CMR02C. 所有挥发性麻醉药不一定降低CMR02D. 麻醉性镇痛药芬太尼可降低CBF、CMR02E. 氧化亚氧可增加CBF和CMR02答案：B氯胺酮增加 CBF、 CMR02。21. 眼-心反射在下列何种情况中最常见A. 深麻醉B. 牵拉眼肌C.
10、 低二氧化碳血症D. 交感神经兴奋性增强E. 用抗胆碱药答案： B眼球在摘除、受压或眼肌牵拉时受机械性刺激，引起迷走神经过度兴奋，导致心 律失常，脉搏变慢者，称为眼-心反射。22. 耳鼻喉科手术麻醉最关键的问题是A. 保持气道通畅和充分的通气B. 预防水、电解质紊乱C. 减少出血D. 控制血压增高E. 预防迷走神经反射性心律失常答案：A因为麻醉和手术共用同一气道。23. 行颈浅丛阻滞时，以下操作错误的是A. 病人取仰卧位，去枕，头偏向对侧B. 穿刺点位于胸锁乳突肌后缘中点C. 穿刺针触及横突时，即可注局麻药D. 局麻药中一般要加肾上腺素E. 除在穿刺点注射药物外另向乳突和锁骨方向做浸润注射 答
11、案： C浅丛阻滞不需要触及横突，深丛阻滞需要。24. 硫酸镁过量时，进行拮抗的药物是A. 硫酸钡B. 氯化钙C. 氯化钾D. 碳酸氢钠E. 氯化钠答案： B钙离子拮抗。25. 下列哪项不是适度血液稀释后的反应A. 血液黏稠度下降B. 心排血量增加C. 微循环灌注改善D. 外周血管阻力下降E. 血液对氧的输送明显下降答案：E与是否稀释无关。26. 甲亢的术前药物准备不包括A. 抗甲状腺药物B. 复方碘溶液C. 抗高血压药物D. B-受体阳滞药E. 地西泮和维生素答案： C通常不准备抗高血压。27. 1020kg体重小儿手术期间每小时正常维持量(ml)是A. kgx4B. kgx2C. kgx2+
12、10D. kgx3+20E. kgx2+40答案： E正确的计算公式。28. 营养不良的老年病人硫喷妥钠静脉诱导易过量最主要的原因是A. 血浆白蛋白减少B. 体内脂肪量减少C. 细胞外液量减少D. 细胞内液量减少E. 血容量减少答案：A29. 下列有关冠心病病人麻醉要点的叙述，错误的是A. 防止低血压B. 防止高血压C. 防止心动过速D. 麻醉宜浅E. 维持心肌氧的供需平衡答案： D麻醉浅将导致对心血管刺激加大。30. 房颤对循环功能的干扰主要在于A. 减少心室充盈B. 影响心肌血流C. 增加心脏负荷D. 干扰心室收缩E. 影响冠脉回流答案： A31. 出现下列哪一项表明室间隔缺损的病情已较为
13、严重A. 左向右分流B. 右向左分流C. 左心室肥大D. 右心室肥大E. 左房肥大答案： B32. 女性，26岁。妊娠足月，早破水，BP120/80mmHg, P92次/分，在硬膜外阻 滞下行剖宫产术，麻醉操作顺利，平卧位后，BP80/60mmHg, P120次/分，主诉 头晕，马上置产妇左侧倾斜位。上述症状遂缓解。引起上述症状的原因是A. 全脊髓麻醉B. 急性肺水肿C. 休克D. 仰卧位低血压综合征E. 局麻药过敏答案：D33. 局麻药中加用肾上腺素的目的不包括A. 减缓药物吸收B. 延长作用时间C. 局部血管收缩D. 减少局麻药的毒性反应E. 防止局麻后血压下降答案： E其余的都是应用目的
14、。34. 行腹部手术时，参与内脏牵拉反应的神经为A. 交感神经B. 副交感神经C. 交感和副交感双重作用D. 交感神经节后纤维E. 副交感神经节后纤维答案： C受交感和副交感神经双重支配。35. 肺气肿病人应用吸入麻醉可表现为A. 加深快、苏醒快B. 加深慢、苏醒快C. 加深快、苏醒慢D. 加深苏醒均慢E. 加深苏醒均无变化答案：D肺气肿的病人小气道受损，所以无论吸收还是代谢均慢36. 麻醉中降低外周血管阻力对下列哪种病人更有利A房颤B. 二尖瓣狭窄C. 二尖瓣关闭不全D. 法洛四联症E. 房间隔缺损答案： C减少心脏的做功，改善心衰。37. 下列关于创伤后代谢障碍的叙述，正确的是A. 糖异生减弱，血糖降低B. 脂肪分解加强C. 胰岛素分泌增强D. 蛋白质合成明显加快，尿氮排出量降低E. 胰高血糖素分泌减少答案：B应激后躯体的代谢增加。38. HCO3/PaCO2是决定血液pH值的两个最重要的因素，其正常比值为A. 10:1B. 20:1C. 30:1D. 40:1E. 50:1答案： B39. 不影响SpO2测定的准确性的因素是A. 碳氧血红蛋
