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1、中国女药学家屠呦呦获2023诺贝尔医学奖2023年10月05日 瑞典卡罗琳医学院刚刚宣布，屠呦呦与此外两名海外科学奖分享了今年的诺贝尔生理学或医学奖。屠呦呦数年从事中药和中西药结合研究，突出奉献是创制新型抗疟药青蒿素和双氢青蒿素。（央视记者王薇薇）“在青蒿素发现的过程中，古代文献在研究的最关键时刻给予我灵感。”这位80岁的女科学家声音清脆，带着浓浓的江浙口音，“我相信，努力开发传统医药，必将给世界带来更多的治疗药物。”“青蒿素的成绩属于科研团队中的每一个人，属于中国科学家群体。这也是标志着中医药走向世界的一项荣誉。”屠呦呦的发言始终保持一致的低调。上世纪六、七十年代，在极为艰苦的科研条件下，屠
2、呦呦团队与中国其他机构合作，通过艰苦卓绝的努力并从肘后备急方等中医药古典文献中获取灵感，先驱性地发现了青蒿素，开创了疟疾治疗新方法，全球数亿人因这种“中国神药”而受益。目前，以青蒿素为基础的复方药物已经成为疟疾的标准治疗药物，世界卫生组织将青蒿素和相关药剂列入其基本药品目录诺贝尔生理学或医学奖评选委员会主席齐拉特对新华社记者说：“中国女科学家屠呦呦从中药中分离出青蒿素应用于疟疾治疗，这表白中国传统的中草药也能给科学家们带来新的启发。”她表达，通过现代技术的提纯和与现代医学相结合，中草药在疾病治疗方面所取得的成就“很了不起”。 中国人获诺贝尔医学奖#【她曾亲自试药 得中毒性肝炎】青蒿素动物实验时
3、，曾出现过性转氨酶升高等现象。当时，屠呦呦和两位同事决定亲自试服，屠呦呦因此得了中毒性肝炎。但她们坚持亲自证实药物安全，才投入临床给病人服用。最终，青蒿素挽救了全球数百万人生命屠呦呦通过央视正式发表获奖感言：获诺奖是一个很大的荣誉，青蒿素研究成功是数年研究集体攻关的成绩，青蒿素获奖是中国科学家集体的荣誉。这也标志着中医研究科学得到国际科学界的高度关注，是个入口。呦！中国人首获诺贝尔医学奖疟疾是危害人类最大的疾病之一，人类对付疟疾的最有力的药物均源于两种植物提取物，一是法国科学家19世纪初从植物金鸡纳树皮上提取出的奎宁，二是我国科学家20世纪70年代从青蒿中提取的青蒿素。2023年，世界卫生组织
4、(世卫组织)向恶性疟疾流行的所有国家推荐以青蒿素为基础的联合疗法。屠呦呦的名字自身并不“沉默”，呦呦，是鹿鸣的声音，典出诗经。打开青蒿及青蒿类药物一书，第一页就是那句诗：“呦呦鹿鸣，食野之蒿”。这个名字和这种植物，两千数年前就以奇特的方式联系在一起，为一个科学家的故事增添了几分令人遐想的诗意。一、抗疟新药青蒿素的第一发明人疟疾是危害严重的世界性流行病，全球百余国家年约三亿多人感染疟疾。自本世纪六十年代起，氯喹等原有抗疟药因疟原虫对此产生抗药性而失效。时值越南战争，促使国际上迫切寻找新结构类型抗疟药。在国内（曾由“523”办组织全国七大省市筛选中草药3200多种，亦有人做过青蒿，认为无效而放弃）
5、，国外（美国结合侵越战争需要，筛选化合物达三十万种）大量工作未获成功的情况下，领导科研组以现代科学继承发扬祖国医药学遗产为指导思想，从系统整理历代医籍、本草入手，收集二千多种方药基础上，归纳编篡成抗疟方药集，又从中选200多方药，组织筛选。经研制380多个样品，特别结合古代用药经验，从东晋葛洪肘后备急方青蒿“绞汁”服用截疟记载中，考虑到温度、酶解等因素，不断改善提取方法，终于在1971年获得青蒿抗疟发掘成功！ 发现的有效部位和有效单体青蒿素，对鼠疟、猴疟均具有100%的抗疟作用。屠呦呦等自1972年分离得到青蒿素单体后即着手进行青蒿素的化学结构研究，最终用X衍射方法拟定了青蒿素的立体结构。青蒿
6、素是一个具过氧基团的新型倍半萜内酯，也是一个与过去抗疟药结构完全不同的新抗疟药，打破了过去认为“抗疟药必须含氮杂环”的断言。为此青蒿素的发现不仅找到了一个能解决抗性疟疾的新药，并且为寻找新的抗疟药开辟了一条新的途径。青蒿素是当前中国被国际认可的唯一创新药物。现在世界多国均已广为应用，产生很大的社会效益和经济效益。二、一方面发现双氢青蒿素在研究青蒿素化学结构中，屠呦呦于1973年首创其还原衍生物双氢青蒿素。这在青蒿素类药物研究上意义是很大的：（一）确证青蒿素结构中羰基的存在；（二）由双氢青蒿素结构中的羟基得以制备各类青蒿素衍生物，增效并扩大生物活性，促使当今国内、外对青蒿素类药物研究不断进一步，
7、更好为人类保健作奉献；（三）经屠呦呦负责的科研组七年努力，得以创制出临床药效高于青蒿素10倍，又复燃率低至1.95%的新一代抗疟药，其片剂具有更突出的“高效、速效、安全、剂量小、口服方便、复燃率低、研制简廉”等优点，特别是经药效学及临床研究，证实最便于病人口服的片剂，在“安全、有效”上，胜于当前注射给药的同类衍生物，被认为是当前青蒿素类药物之优选者！该药于1992年获国家“一类新药证书”（92卫药证字X-66、67），已大批生产，经销国际市场，反映良好，被认为是“国际上治疗各型疟疾的较抱负口服治疗药”。屠呦呦为什么落选院士由于没有博士学位、留洋背景和院士头衔，屠呦呦被戏称为“三无”科学家。无博
8、士学位和留洋背景是“文革”前的历史条件所致，落选院士则值得探究。据了解，前些年屠呦呦曾几次被提名参评院士，但均未当选。像屠呦呦这样做出国际认可的重大科学奉献而落选院士的，在我国并非个案：“杂交水稻之父”袁隆平，比袁隆平晚一年当选美国国家科学院外籍院士的中科院上海系统所研究员李爱珍，享誉海内外的北京大学生命科学院专家饶毅这些人是由于学术水平不高、科学奉献不大而落选院士吗？答案显然不是。从上述几位“落选院士”的治学为人风格中，人们或许能得到一些启示。袁隆平至今仍像面朝黄土背朝天的农民，一年到头大部分时间扎在水田里研究超级水稻；李爱珍数十年如一日呆在实验室里搞研究，假如不是由于她当选美国国家科学院外
9、籍院士，恐怕还不为社会所知；屠呦呦除了“不善交际”，还“比较直率，讲真话，不会拍马，比如在会议上、个别谈话也好，她赞同的意见，立即肯定；不赞同的话，就直言相谏，不管对方是老朋友还是领导”（屠呦呦的老同事李连达院士语，笔者注）；饶毅则是出了名的“敢发言”，研究之余还在自己的博客和国内外媒体上撰文，批评中国科技体制的弊端、专家不听讲座的浮躁学风等。与此形成鲜明对比的是，四川大学副校长魏于全、中国农大原校长石元春、哈尔滨医科大学校长杨宝峰，虽然因涉嫌学术造假而屡遭检举、质疑，却仍然稳坐院士的宝座；相称比例的政府高官和公司高管，顺风顺水地当上了院士，风光于政、学、商诸界。作为“国家设立的科学技术（工程
10、科学技术）方面的最高学术称号”，两院院士的评选无异于风向标、指挥棒，具有无可替代的引领、示范作用。其评选是否客观、公正，不仅事关院士群体自身的尊严和公信力，更影响着广大科技人员的努力方向和工作热情，甚至海外留学人员的来去选择。默默工作、不善交际、敢讲真话、奉献卓著的落选院士，涉嫌造假、擅长公关、有权有钱的却顺利当选、风光无限。两相比照，向社会传递了如何的信号？给公众导致了如何的印象？是该检讨、改善两院院士的评选标准、方法和程序的时候了。蒿素是传统中医药送给世界人民的礼物新华网北京10月5日电 （记者王思北吴晶） “青蒿素是传统中医药送给世界人民的礼物，对防治疟疾等传染性疾病、维护世界人民健康具
11、有重要意义。青蒿素的发现是集体发掘中药的成功范例，由此获奖是中国科学事业、中医中药走向世界的一个荣誉。”这是5日晚间，刚刚摘取2023年诺贝尔生理学或医学奖的中国女药学家屠呦呦，通过前往看望她的有关部门负责同志，向外界表达的获奖感言。2023年10月5日北京时间17时30分，瑞典卡罗琳医学院在斯德哥尔摩宣布将2023年诺贝尔生理学或医学奖授予中国女药学家屠呦呦，以及此外两名科学家威廉坎贝尔和大村智，表彰他们在寄生虫疾病治疗研究方面取得的成就。当晚，受有关党和国家领导人委托，国家卫生计生委副主任、国家中医药管理局局长王国强和中国科协党组书记尚勇前往屠呦呦家中表达祝贺。国家卫生计生委、国家中医药管
12、理局在对屠呦呦获奖的贺辞中表达，屠呦呦的获奖，表白了国际医学界对中国医学研究的深切关注，表白了中医药对维护人类健康的深刻意义，展现了中国科学家的学术精神和创新能力,是中国医药卫生界的骄傲。屠呦呦将获诺贝尔生理学或医学奖奖金的一半新华社斯德哥尔摩10月5日电（记者付一鸣和苗）瑞典卡罗琳医学院5日在斯德哥尔摩宣布，将2023年诺贝尔生理学或医学奖授予中国女药学家屠呦呦，以及此外两名科学家威廉坎贝尔和大村智，表彰他们在寄生虫疾病治疗研究方面取得的成就。这是中国科学家由于在中国本土进行的科学研究而初次获诺贝尔科学奖，是中国医学界迄今为止获得的最高奖项，也是中医药成果获得的最高奖项。今年诺贝尔生理学或医
13、学奖奖金共800万瑞典克朗（约合92万美元），屠呦呦将获得奖金的一半，此外两名科学家将共享奖金的另一半。第二次世界大战结束后，引发疟疾的疟原虫产生了抗药性；20世纪60年代初，疟疾再次肆疟东南亚，疫情难以控制。科学家们重整旗鼓，开始寻找对付这种疾病的新药。在这股新浪潮中，传统中药青蒿脱颖而出。青蒿是一株救命草。找到它的人，是中国中医研究院研究员屠呦呦和她的同事们。1961年5月，美国派遣军队进驻越南，越南战争爆发。交战中的美越两军深受疟疾之害，减员严重，是否拥有抗疟特效药，成为决定战争胜负的关键。美国投入巨额资金，筛选出20多万种化合物，但没有找到抱负的药物。越南则求助于中国。1967年，在毛
14、泽东主席和周恩来总理的指示下，一个旨在援外备战的紧急军事项目启动了。由于启动日期是5月23日，项目的代号被定为“五二三项目”，这是一个集中全国科技力量联合研发抗疟新药的大项目，60多个单位的500名科研人员参与，屠呦呦是其中一位。此前，国内其他科研人员已经筛选了4万多种抗疟疾的化合物和中草药，没有令人满意的结果。屠呦呦决定从系统整理历代医籍开始，也四处走访老中医，她整理了一个640多种涉及青蒿在内的草药抗疟单验访集。但在最初的实验中，青蒿的效果都不是最佳的。她再次翻阅古代文献，肘后备急方治寒热诸疟方中的几句话引起了她的注意：“青蒿一握，以水二升渍，绞取汁，尽服之。”本来青蒿里有青蒿汁，它的使用
15、和中药常用的煎熬法不同。她用沸点较低的乙醚在摄氏60度的温度下制取青蒿提取物，1971年10月4日，她在实验室中观测到这种提取物对疟原虫的克制率达成了100%。今天，疟疾仍然是危害人类最大的疾病之一，全世界每年有5亿人罹患此病，100多万人因此死亡。“青蒿是一种作为青蒿素来源的中药植物，用于生产最有效的抗疟药物。”2023年3月12日，世卫组织在发表专著青蒿种植与采集指南的新闻稿中如是说。世界上青蒿素药物的生产重要依靠中国从野生和栽培的青蒿中提取，但青蒿中青蒿素的含量只有0.1%1%，非常低。专门种植青蒿也占用了大量土地。青蒿素与中医是什么关系？“受传统医学启发”是非常严谨、恰当的表达。张大庆
16、也表达，青蒿素不能说与中药毫无关系，“还是受到了启发，获得了一些灵感的”，但是，它的研发其实遵循的是现代药理学和化学的方法，经历了非常严格的提纯-再实验-测定化学结构-分析毒性药效-动物实验-临床实验-提取工艺优化-生产工艺的制药流程，“这和我们传统所说的中药不同样，疗效和毒性都是非常明确的，不会因人因时因地而异，不是说中国人吃了能治疟疾，非洲人吃了就不能治疟疾”。 一方面中医药典籍记载长期以来都存在着“名实分离”的问题，也就是说，古人所说的青蒿，其实是一个大类，包含了许多植物。如今我们所说的“青蒿”是不含青蒿素的，倒是“臭蒿”或“黄花蒿”才具有青蒿素。另一方面是化学方面。青蒿素是从黄花蒿中分离得到的一种倍半萜内酯过氧化物，倍半萜内酯的特点是脂溶性较高，这就意味着，传统中药加热煎服的方法，将对青蒿素导致破坏，使其失去治疗作用。但是，东
