心源性休克抢救流程

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心源性休克抢救流程 【适用范围】 急性心肌梗死、心律失常、心脏压塞患者出现心源性休克者。 【目的】 减轻心脏负荷,增加心肌收缩力。 【抢救步骤】 1病情评估,患者出现低心排血量、低灌注症状。 2绝对卧床,取平卧位,给氧、止痛(心肌梗死时给予哌替啶、吗啡)。 3监测生命体征和末梢循环,保暖. 4。 血管活性药物,如多巴胺、多巴酚丁胺与酚妥拉明(多巴胺与酚妥拉明按4:1比例,可使血管舒张与收缩作用达到平衡)、硝酸盐联合用药。 5控制输液速度和量,监测中心静脉压,观察尿量。合并心力衰竭者慎用洋地黄类药物(去乙酰毛花苷o204mg,稀释20m1静脉缓注)。 6遵医嘱给予保护心肌药物如能量合剂、极化液及果糖二磷酸钠等。 7遵医嘱进行血气分析,纠正酸中毒,维持水、电解质乎衡。 8控制输液速度和量,监测中心静脉压,观察尿量. 9做好监护记录和心理护理。 【抢救流程】病情评估:患者出现低心排血量、低灌注症状平卧位,给氧给予心肌梗死胸痛者止痛、镇静监测生命体征和末梢循环,保暖遵医嘱应用扩血管、增加心肌收缩力药物控制输液速度和量,监测中心静脉压,观察尿量做好抢救记录

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