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1、资料内容仅供您学习参考，如有不当或者侵权，请联系改正或者删除。一、 初诊接待大全心理咨询室配置(要点: 专业, 保密, 宽敞, 安静, 座椅舒适, 配置必须得设备)1.能显示专业的特点; 2.具有保密的功能3.能提供适当宽敞安静的空间4.配置舒适的座椅5.配置必须的设备。初诊接待的工作程序: ( 要点: 仪态良好, 礼貌, 间接询问, 表示态度, 保密原则, 说明咨询性质, 责任, 义务, 协商方式) 1.应有仪态, 服装整齐、 坐姿端正、 表情平和。2礼貌接待方式: 使用礼貌语言, 态度平和诚恳, 据实际运用。3提问时间接询问求助者希望得到哪方面帮助, 不可直接逼问4询问结束后, 明确表明态
2、度, 向求助者说明是否能提供帮助5向求助者说明保密原则: 重复申明保密原则, 说明保密例外。6向求助者说明心理咨询性质是协助求助者解决各类心理问题。7说明求助者责任、 权利与义务8、 与求助者进行协商, 确定使用那种咨询方式初诊接待中的注意事项1、 避免紧张情绪2、 语言表示。语速适中, 避免使用方言, 若使用专业术语, 应向求助者说明专业术语的内涵外延3、 重复说明心理咨询中的保密原则4、 说明心理测量功能的有限性, 咨询者不能在咨询范围以外向求助者提供帮助和做任何承诺5咨询时的仪态二、 会谈法大全会谈法的工作程序一、 确定会谈的目标、 内容与范围二、 确定提问方式; 三、 倾听; 四、 控
3、制会谈内容与方向; 五、 对会谈内容分类; 六、 结束会谈确定会谈的目标、 内容与范围1根据该求助者主动提出的求助内容 2根据在咨询中观察到的疑点 3根据心理测验结果初步分析中发现的问题 4上级咨询师为进一步着呢段而下达的会谈目标。控制会谈的方法: 释义, 中断, 情感反射, 引导。会谈法的技术要点: 1.会谈中听比说更重要; 2.态度; 3.区分和鉴别; 4. 会谈法的种类; 5.最常使用的会谈法是背景资料采集法; 6.了解求助者的精神状态和行为特点; 7.怎样提问题; 8.选择会谈内容的原则。会谈法的种类: 摄入性会谈, 鉴别性会谈, 治疗性会谈, 咨询性会谈, 应急性或危急性会谈。在会谈
4、法中从哪些方面了解求助者的精神状态和行为特点1.外表和行为; 2.交谈过程中的语言特点; 3.思维内容; 4.认知过程和功能; 5.情绪; 6.灵感和自知力。选择会谈内容的原则: 可接受, 有效, 积极。四、 摄入性会谈如何避免提问失误( 1) 避免”为什么”的问题。这类问题的含义对求助者有强烈暗示性。( 2) 避免多重选择性问题。因这类问题具封闭性, 咨询师获取信息受限制。 ( 3) 避免多重问题。这类问题表现出咨询师缺乏训练, 使求助者不知所措。( 4) 避免修饰性反问。这种反问后果对求助者毫无好处, 使会谈陷入僵局。( 5) 避免责备性问题。此类问题对求助者产生很大威胁感, 立即引起防卫
5、。( 6) 避免解释性问题。咨询师表示自己看法, 不利于推动求助者自我探索。 五、 不恰当提问的消极作用1.造成依赖 2.责任转移 3.减少求助者的自我探索 4.产生不准确的信息 5.求助者可因为处在被审问地位而产生防卫心理和行为。6.提问过多能够影响交谈中必要的概括与说明六、 会谈内容选择原则该案例从哪方面入手1.可接受: 符合求助者能力兴趣。2有效: 病因直接间接针对性。有利于探索深层病因。有助于鉴别诊断症状。有利于个性矫正发展。会谈法具相应有效性。有利于帮助改进认知。3.积极: 对改变求助者的态度有积极作用。八、 摄入性会谈注意事项1态度保持中性: 不可暗示诱导以免丢失客观信息。2提问避
6、免失误: 不能随便提问以转移求助者谈话。3绝不讲题外话: 除提问和引导语外, 不讲题外话。4扭转会谈内容: 不以指责性语言阻止求助者谈话。5不给绝对结论: 摄入性会谈后不应给出绝对结论。6诚恳结束会谈: 不能生硬话语结束以免引起求助者的误解。九 如何正确使用心理测验1.向求助者说明选用量表对确诊的意义并征得求助者同意。2.依据求助者心理问题的性质, 选择恰当的心理测验项目。3.测量结果如果与临床观察、 会谈法相左, 不可轻信任何一方。乱用心理测验的情况1.目的不明确, 依据不充分地随意使用。2.单纯依据心理测验结果, 不与临床表现相对照, 片面地给出诊断和制定矫治措施。3.未查明某种心理测验自
7、身可靠性(信度、 效度)以及常模的时限便在临床上使用。4.在诊断目的以外使用心理测验。 5.不按程序要求和操作规定实施心理测验。 6.超出某种心理测验自身功能, 主观地对心理测验数据和结果进行解释。7.使用盗版软件实施心理测验。8.将直接翻译未经修订的测验工具用于临床。不得使用”地毯式轰炸”: 1. 在不理解各种心理测验本身独有功能, 对临床表现尚未形成印象, 就进行各种测验; 2. 为了经济利益而大量、 目的性不明确地使用心理测验十、 临床资料整理归纳模式临床资料整理与评估的工作程序1.整理归纳一般资料; 2.整理个人成长史资料; 3.整理求助者当前精神、 身体和社会工作与社会交往状态; 4
8、.判断资料来源的可靠性, 并予以说明; 5.按资料的性质进行分类整理。1一般资料: 人口学、 生活状况、 婚姻家庭、 工作记录、 社会交往、 娱乐活动、 自我描述、 内心世界、 其它资料。2个人成长史: 按社会心理学分期, 给出婴幼儿期、 童年期、 少年期、 青年期生活情况, 婚恋史、 疾病史, 既往重大事件及现在评价。根据求助者的具体情况, 一直写到求助时。必须明确家庭教养方式, 性萌动体验及处理方式, 退缩、 回避、 攻击行为。3当前状态1精神状态; 感知觉, 注意品质, 记忆, 思维状态, 情绪、 情感表现, 意志行为, 人格完整性、 相对稳定性。2身体状态; 有无躯体异常感觉, 近期体
9、检报告。3社会工作与社会交往状态: 工作动机和考勤状态, 社会交往状况。十一、 对临床资料的解释: 1.注重行为的观察; 2.找出哪些东西是偏离正常标准的; 3.抓住那些”显眼和突出”的事件。验证资料可靠性的办法: 1.补充提问验证; 2.使用问卷和心理测验; 3.比较同意资料的不同来源。给临床资料赋予意义: 1.就事论事; 2.相关分析; 3.分析迹象影响资料可靠性的可能因素: 1.暗示; 2.早期印象; 3.求助者的处境和人格特点。了解求助者的既往史的要点1.既往诊断和治疗 2.分析原因是躯体还是心理 3.既往咨询效果不好的原因 4.此次的疾病并非既往疾病 5.经过咨询后加重的原因 ( 变
10、换语言回答) 十二、 心理咨询包括的基本内容建立关系、 确定目标、 制定方案、 实施咨询、 评估结果初步诊断的步骤1.确定造成求助者心理和行为问题的关键点 2.对求助者形成初步印象、 对一般心理健康水平进行分析 3.确定求助者的问题是否属于健康心理咨询的范围 4.一般心理问题的诊断 5.严重心理问题的诊断 6.提出心理评估报告一般心理问题的诊断方法工作程序1.分析是否有器质性疾病作基础2.根据区分正常与异常的心理学原则和精神病性症状, 与精神病性问题相鉴别3.分析内心冲突类型, 与神经症性问题相鉴别4.分析情绪是否泛化, 与严重心理问题相鉴别5.确定求助者心理问题持续时间、 心理、 生理及社会
11、功能影响程度6.形成初步诊断具体方法1病程2个月以下2一般心理问题没有泛化3精神痛苦程度能够理智控制4社会功能标准轻微损害、 能学习、 能工作、 能人际交往、 只是效率有所下降5一般性的现实性刺激。严重心理问题的诊断方法( 工作程序与上同, 修改套用) 具体方法1病程: 2个月以上, 半年以下2泛化标准: 出现泛化3社会功能损害程度: 中度以上4精神痛苦程度: 中度以上5强烈现实性刺激6心理冲突的性质具有现实意义或道德色彩如何确定求助者的问题是否属于健康心理咨询的范围? 1.掌握判断正常与异常的心理活动的三项原则 ( 主观世界与客观世界的统一性原则, 精神活动的内在协调一致性原则, 个性的相对
12、稳定性原则) 2.对求助者具有典型意义的某些特异行为表现进行定性 3.确定工作范围心理咨询的主要对象可分为三大类: 精神正常, 但遇到了与心理有关的现实问题并请求帮助的人群; 精神正常, 但心理健康出现问题并请求帮助的人群; 特殊对象, 即临床治愈的精神病患者。 (1)精神正常人群, 在现实生活中会面对许多问题, 如婚姻家庭问题, 择业求学问题, 社会适应问题, 等等。她们面对上述自我发展问题时, 需要做出理想的选择, 以便顺利地度过人生的各个阶段; 在这时, 心理咨询师能够从心理学的角度, 向她们提供心理学帮助, 这类咨询, 叫发展性咨询。 (2)长期处在困惑、 内心冲突之中, 或者遭到比较
13、严重的心理创伤而失去心理平衡, 心理健康遭到不同程度的破坏, 尽管她们的精神依然是正常的, 但心理健康水平却下降许多, 出现了严重程度不同的心理问题, 甚至达到”可疑神经症”的状态。这时, 心理咨询师所提供的帮助, 叫心理健康咨询。 (3)心理咨询还帮助经过临床治愈之后, 心理活动已经基本恢复了正常的精神病人, 心理咨询能够帮助她们康复社会功能、 防止疾病的复发。必须与精神科医生协同工作十三、 什么是咨询关系? 咨询关系是指心理咨询师与求助者之间的相互关系。任何心理咨询学派的理论与方法, 都必须以良好的咨询关系为平台, 因此, 建立良好的咨询关系是心理咨询的核心内容。怎样和求助者建立良好咨询关
14、系? ( 要点: 尊重、 热情、 真诚、 共情、 积极关注) 内容: 尊重。尊重意味着无条件的接纳, 平等, 礼貌, 信任, 保护隐私, 真诚热情。初诊时适当询问, 表示关注, 注意倾听求助者的叙述, 咨询时耐心, 认真, 不厌其烦。咨询结束时, 是求助者感到温暖真诚。真诚不等于说实话, 不等于自我发泄, 应实事求是, 应适度, 体现在非言语交流上, 应考虑时间因素, 体现在咨询师的坦诚上。共情。咨询师借助求助者的言行,深入对方内心去体验她的情感、 思维; 借助于知识和经验, 把握求助者的体验与她的经历和人格之间的联系, 更好的理解问题的实质问题; 运用咨询技巧, 把自己的共情传达给对方, 以
15、影响对方并取得反馈。积极关注。辩证、 客观地看待求助者, 帮助求助者辩证、 客观地看待自己, 避免盲目乐观, 反对过分消极, 立足实事求是。含义: 尊重的含义: 尊重就是心理咨询师在价值、 尊严、 人格等方面与求助者平等, 把求助者作为有思想感情、 内心体验、 生活追求和独特性与自主性的活生生的人去看待。热情的含义: 热情是心理咨询师助人愿望的真诚流露。真诚的含义: 真诚是指咨询师对求助者的态度真诚, 咨询师以”真实的我”真诚的我”的角色帮助求助者, 没有防御式伪装, 不把自己隐藏在专业角色下, 不带着”咨询专家”的假面具, 表里如一、 真实可信地置身于与求助者的关系中。共情的含义: 咨询师对求助者内心世界的理解及体验就是共情。积极关注的含义: 积极关注就是咨询师对求助者言语和行为的积极、 光明、 正性的方面予以关注, 从而使求助者拥有积极的价值观, 拥有改变自己的内在动力。通俗地说, 积极关注就是辩证、 客观地看待求助者。十四、 共情的重要性1咨询师能设身处地地理解求助者从而更准确地把握材料2求助者会感到自己被理解、 接纳, 从而会感动愉快, 满足, 这对咨询关系会有积极的影响3促进了求助者的自我表示、 自我探索、 从而达到更多的自我了解和咨询双方更深入的交流4对于那些迫切需要获得理解、 关怀和情感倾诉的求助者, 有更明显的咨询效果。十五、 共情缺乏导致的障碍1求助者感到失望2
