企业信用等级评价申请书

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1、(2012年度) 工程名称: 工程 合 同 段: 施工单位: 建设单位: 制表:xxxxxx区交通运输厅目 录推荐精选一、项目概况二、动态管理核查记录1、人员到位(表一)2、设备到位(表二)3、资金到位(表三)4、工程进度(表四)5、三大合同履行状况(表五)6、文明施工(表六)7、奖惩记录(表七)8、社会责任(表八)填 写 说 明一、各项目建设单位应根据xxxxxx交通运输厅xxxxxx公路工程施工企业信用评价规则实施细则(内交发2011249号)和相关文件的精神,认真做好施工企业信用动态管理台帐记录工作;二、施工企业信用动态管理台帐记录工作应指定专人负责,主要负责人认真审核;三、台帐记录内容

2、的信用行为评定标准请按内蒙古自治区公路工程施工企业信用评价管理实施细则执行;四、台帐应按时、如实填写,原始记录不能涂改、删页,确需修改应保留原始记录文字;五、上年度信用评价结束后台帐记录本存档备查。推荐精选一、项 目 概 况工程地点技术标准双向八车道高速公路交通工程。工程规模本标段起迄桩号为:K615+536K672+600,全长57.064Km合同金额设计单位监理单位质量监督单位xxxxx区公路工程质量监督站开工时间2012年08月01日合同工期60日历天推荐精选二、动态管理核查记录表一 人员到位合同承诺项目经理技术负责人安全生产负责人一季度项目经理技术负责人安全生产负责人 检查人: 审核人

3、:二季度项目经理技术负责人安全生产负责人 检查人: 审核人:三季度项目经理技术负责人安全生产负责人 检查人: 审核人:四季度项目经理技术负责人安全生产负责人 检查人: 审核人:年度评价投标承诺人员已按时到位,施工过程中无更换,履约情况好。计算: 审核人:注:人员有变动的,应注明是否属“不能按投标时承诺到位”或“实施过程中更换”,并附人员更换的相关审批资料。推荐精选项目施工企业施工人员一览表 施工企业: 表1-1施工岗位投标人员名单合同人员名单实际到位人员名单姓名资格证书编号职称姓名资格证书编号职称姓 名进场时间退场时间资格证书编号职称年龄身份证号项目经理项目副经理项目总工交通专业工程师交通专业

4、工程师计划计量工程师质检工程师安全员财务负责人说明: 1、须提供人员技术职称证书、建造师资格证书、监理工程师资格证书等复印件。以上复印件按顺序附表后。 2、“证书编号”无编号的不予认可。3、表格不够时请自行复制,并连续编号。施工企业负责人签字: 驻地监理单位负责人签字: 建设单位负责人签字: 检查日期:推荐精选表二 设备到位合同承诺具体见附表拟投入本工程项目的主要施工机械表、拟配备本工程项目的主要材料实验、测量、质检仪器设备表一季度 检查人: 审核人:二季度 检查人: 审核人:三季度已按合同要求设备全部到场,满足施工进度要求。 检查人: 审核人:四季度 检查人: 审核人:年度评价已按合同要求设

5、备全部到场,满足施工进度要求。计算: 审核人:注:1、合同承诺栏要按投标文件内容详细列出设备名称、数量及到场时间或附投标文件设备表;2、每季核查记录中只列出未按合同到位的设备,并写明是否满足进度要求。推荐精选项目施工企业机械设备一览表 施工企业: 表2-1机械设备名称投标文件承诺合同文件承诺实际到位情况规格型号新旧程度数量规格型号新旧程度数量规格型号新旧程度数量满足程度水准仪J32008年2J32008年2J32008年2满足客货两用车5T2007年45T2007年45T2007年4满足发电机75KW2007年275KW2007年275KW2007年2满足交直流电焊机30KVA2009年530

6、KVA2009年530KVA2009年5满足升降机SJY-1-16M2006年2SJY-1-16M2006年2SJY-1-16M2006年2满足逆反射系数测量仪SMD2007年1SMD2007年1SMD2007年1满足色彩色差仪ZH23252007年1ZH23252007年1ZH23252007年1满足板厚千分尺MC-04551-002009年1MC-04551-002009年1MC-04551-002009年1满足吊车QYE152006年3QYE152006年3QYE152006年3满足混凝土拌合机500L2008年2500L2008年2500L2008年2满足震捣棒HX.19-272009

7、年4HX.19-272009年4HX.19-272009年4满足商品混凝土灌装运输车江淮2007年1江淮2007年1江淮2007年1满足说明:1、按设备购买时间由近及远顺序填写。 2、表格不够时请自行复制,并连续编号。施工企业负责人签字: 驻地监理单位负责人签字: 建设单位负责人签字: 检查日期:推荐精选项目施工企业机械设备一览表 施工企业: 表2-1机械设备名称投标文件承诺合同文件承诺实际到位情况规格型号新旧程度数量规格型号新旧程度数量规格型号新旧程度数量满足程度双缸热熔釜CKR7002008年2CKR7002008年2CKR7002008年2满足水线车LXD2009年1LXD2009年1L

8、XD2009年1满足多功能热熔划线机RMS-12006年4RMS-12006年4RMS-12006年4满足底漆喷涂机PM-122008年2PM-122008年2PM-122008年2满足斑马线车划线宽45CM2007年1划线宽45CM2007年1划线宽45CM2007年1满足振动标线机PRO6312007年1PRO6312007年1PRO6312007年1满足底漆高压喷涂机PM-122008年2PM-122008年2PM-122008年2满足打桩机YD2302008年2YD2302008年2YD2302008年2满足水准仪J32008年1J32008年1J32008年1满足钻孔设备G&J HA

9、LL2007年1G&J HALL2007年1G&J HALL2007年1满足说明:1、按设备购买时间由近及远顺序填写。 2、表格不够时请自行复制,并连续编号。施工企业负责人签字: 驻地监理单位负责人签字: 建设单位负责人签字: 检查日期:推荐精选项目施工企业机械设备一览表 施工企业: 表2-1机械设备名称投标文件承诺合同文件承诺实际到位情况规格型号新旧程度数量规格型号新旧程度数量规格型号新旧程度数量满足程度温控冰箱-21度20063-21度20063-21度20063满足旋转成型压实仪20061(套)20061(套)20061(套)满足压力试验机2000KN200612000KN200612000KN20061满足砼试模150150150200620150150150200620150150150200620满足弯沉仪3.6200613.6200613.620061满足砂浆试模7.077.077.07

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