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1、儿童早期综合发展的年龄为产前至 6 岁以内，此阶段对儿童未来的生长、发育和健康 具有决定性作用 。千年宣言曾提出“让每个儿童拥有最佳人生开端”。为此必须关注儿童早期， 尤其是 3 岁前，因为此时是人类智力、心理、体格发展极为迅速的关键期 ，对儿童认知、语言、社交和学习能力的形成与发展特别重要。 大脑的良好发育是儿童全面发展的物质基础， 国外研究表明，投资儿童大脑比任何其它投资都更具社会效益和经济效益。试想我国数亿儿童，如果每人智商提高几个百分点，将会给国、民带来多大的益处！ 一、发育的关键时期 儿童早期脑发育对人类发展具有重要影响。 医学、人类学、社会学、教育学和发展心理学的研究均证实在儿童早
2、期促进智力、人格、社会行为的发展将有益于一生。 脑科学研究认为，脑在基因决定下从受精卵伊始到生后不停地发展，但在不同时期速度不同，不仅有快慢之分，且在特定时期有质的飞跃。 一个人的智力 50 在岁前完成， 30 在岁前完成，在岁前完成。 大脑的重量 1 岁是出生时的 2 倍， 2 岁是出生时的 3 倍，约占成人脑重的 75% ， 3 岁时既已接近成人脑重。 图 1 婴儿大脑皮质发育外形 胎儿在母体内平均每分钟生成 25 万个神经细胞。因此生前大脑所发生的一切对其一生亦有重大影响。生后的最初几年，神经细胞继续长大，每个都有能力发展出上千个树突。大脑的发展从出生到 3 岁主要集中在脑细胞之间连结的
3、扩张上。 在良性刺激下脑的高速发展持续到入小学后明显减慢。提示脑在后天努力过程中存在认知功能发展的关键期。因此儿童 早期脑发育将奠定其一生的基础，甚至在相当程度上决定其命运。 二、早期脑发育 婴幼儿大脑的发育 甚至比体格更快。 新生儿体重为成人的，脑重却已是成人的，六个月时增至成人的 % 。 围绕着轴突的螺旋形髓鞘在出生时就出现了。大脑髓鞘的隔离状态随后才完成。在大脑中，髓鞘的完成从后到前进行，由于视觉神经中心处在大脑后部，语言中心居中，理智中心靠前。因此婴儿先会看再会说，先会确认简单的东西后学会推理。 谈到儿童早期脑发育引人观注的问题之一是：遗传和环境究竟谁起决定性作用。 既往人们认为人的智
4、能是与生俱来的。儿童的学习能力呈钟形曲线分布，大多数人学习能力处于中间水平，能力很高和很低的人相对较少。 近来的研究充分肯定了后天环境对脑发育的作用。认为环境和遗传具有同等重要的作用。 美国和瑞典均有研究表明：对具有相同遗传条件、不同生活环境的孪生儿的语言和空间能力而言，遗传和环境因素所起的作用约各占 50% 。即大脑的功能既决定于脑神经细胞和神经细胞间神经纤维相互联系的突触数量，同时后天环境在诱导神经细胞突触形成和神经网络的发育中亦起着重要的作用。近年来应用核磁共振等先进技术观察婴儿脑发育，发现脑神经细胞的突触数量在生后仍可出现几百倍的迅猛增长。 可见遗传赋予儿童脑发育的潜力，而后天养育可起
5、到催化剂的作用。 影响儿童早期脑发育的环境因素主要包括营养和养育环境。儿童早期平衡的膳食营养、适宜的生长环境和系统的潜能训练是促进脑发育的重要举措。 三、早期营养 1. 营养素与脑发育 适量的营养（蛋白质、脂肪、多种矿物质和维生素）是儿童脑发育的重要保护因素。特别是牛黄酸、多不饱和脂肪酸、维生素 A 、叶酸、碘、铁、锌、硒等对早期脑发育十分重要。叶酸的缺乏能够导致严重的脑或其他器官畸形。铁影响对血液的供氧，而氧对细胞的生长至关重要，因此铁是细胞生长繁殖所必需的营养素。锌对胶质细胞的形成极为重要，缺锌不仅导致生长发育迟缓，行为退缩，还会引起学习困难。碘对胎儿及婴儿时期脑组织及神经系统的发育起着特
6、别的作用。严重缺碘时脑及神经组织发育停滞造成智力发育障碍。孕妇严重缺碘将导致其孩子出现克汀病。 2. 营养障碍的影响 在脑细胞发育的关键时期，脑组织结构及生理功能迅速发育成熟，对外界的刺激非常敏感。此期营养不良，如热量或蛋白质缺乏，会干扰脑细胞增殖，影响脑细胞数量。有研究表明胎儿期营养不良而死亡的小儿，脑细胞数可减少 20%-40% 。而母亲孕期严重营养不良时，孩子的脑细胞数可能不及营养充足母亲所生健康孩子的一半。国外研究表明：任何出生时体重轻、头围小或有智力缺陷的婴幼儿，其母亲在怀孕期间及以前都是营养不良的。 人的大脑在子官里就开始生长。随后脑发育的进程因时间而异。由于脑细胞的增殖是一次性完
7、成的，因此错过时期既无法补偿逆转，造成永久性脑功能障碍，甚至有可能出现脑畸形。当 营养不良发生在脑细胞增殖期以后，虽不会影响脑细胞的数量但脑细胞体积会变小，脑增重减慢，但此时如进行营养追赶，脑发育还有可能恢复。 总之营养障碍发生越早，对神经发育的影响就越严重，生后 6 个月内暴露在营养不良的婴儿，其脑损害往往难以再恢复而留下终生的缺憾。 髓鞘在胎儿脑中既已存在，它围绕着神经通道，使新生儿有可能吮吸、哭喊等。但至出生时走路、说话等所需要的神经通道还没有形成髓鞘。因此生后营养对孩子所有细胞的生长仍然极为重要。研究表明约 25 的髓磷脂来自蛋白质，其余 75 来自脂肪。因此婴幼儿阶段营养不良，亦将影
8、响其日后的学习能力。有数十项研究表明，在生命的最初五年，营养与其脑发育活动之间显示出高度的相关关系。因此在孕期和婴幼儿时期要做到：平衡膳食，多摄入健脑食品。在各种食品中，母乳、海产、动物肝脏、坚果、香蕉、绿叶菜等会对大脑的生长发育、建造和维护髓磷脂提供自己特有的营养素。四、早期大脑开发 分子生物学领域对神经系统的功能提供了新的理解， 脑发育自胎儿期一直持续到儿童期，因此大脑开发无论何时都有益于孩子，为了让儿童获得最佳人生开端，对大脑的干预越早越好 。 早期大脑开发是指对 0 6 岁时期，但生命最初三年所处的环境对大脑的可塑性较强。此时如局部神经细胞损坏，通过正确的练习，邻近的细胞可代替其功能，
9、使大脑恢复正常运作。但错过这一时期，缺陷将无法修复。苏联教育学家马卡连柯认为：教育基础 80% 是在 5 岁前奠定的，此时已具备了接受教育的生理和心理基础。 在合理保健营养的基础上， 得到足够的关爱、交流、 鼓励和指导，将具有事半功倍的长期效果。儿童智力的发展在不同时期侧重方面不同： 8 12 月主要是对个性形成具有重要影响的母子依恋形成期。 0 2 岁为听力和语言发育期，此时提供尽可能多的语言环境，有利于婴幼儿语言发育。 4 岁是形状知觉形成期，此时对手眼协调、书写绘画和空间感觉能力的发展至关重要。 因此在进行潜能开发和智力干预时，要针对年龄。并且最好事先进行智力筛查，以便有的放矢地进行干预
10、。对听觉、视觉、触觉、立体觉和前庭运动觉应给予早期刺激，并有针对性地进行个性化认知和语言能力、粗大和精细动作以及适应能力的训练。同时注意在亲子互动、日常游戏、人际交往中培养和塑造儿童好的行为习惯和性格等非智力因素。 儿童大脑早期开发应在有关部门指导下，充分发挥家庭的作用。因为家庭是孩子最重要的生存和发展环境 , 父母是孩子大脑最重要的开发者。父母和孩子关系的亲密程度决定了家庭对儿童影响的长期性和深刻性。良好的 交互作用环境能促进脑发育和中枢神经连接， 有利于儿童未来的发展。 孩子日后能否在事业和生活上成功，自身的素质起决定作用。因此应特别重视家庭环境和教养方式对儿童早期发展的作用。 在脑潜能的
11、开发过程中采取测定评估指导互动训练 - 再评估的循环、递进模式。 父母和看护人要学会发现儿童生长发育中出现的问题，并及时给予相应的帮助。 在大脑开发时，要特别注意 3 岁前主要是神经、心理发展的奠基时期，谈不上真正意义上的认知、思维即谈不上知识的学习。 因此三岁前儿童潜能开发应主要是促进神经心理发育，为以后的发展打基础。为孩子提供丰富的环境刺激， 鼓励儿童游戏和探索新鲜事物，以 促进大脑神经网络的发育和良好个性的形成， 培养和开发他们的情感、体力、智力和社会适应能力。 而不是让孩子掌握什么知识与技能。因此早期潜能开发应在顺应自然的基础上加以引导与促进，而不是拔苗助长式的所谓教育。 有研究表明
12、环境对儿童早期发展的影响可以持续终生。 儿童早期受到压力会对大脑功能产生负面影响，不利于认知、行为和情感的发展。 此差距长期存在，且随年龄的增长而增大，给孩子带来不可逆转的缺陷。研究表明，儿童早期给予 环境信息、人际交流、充分玩耍的刺激可促进其智力和心理发育， 到 15 岁时大脑的发育明显好于对照组。可见早期环境的作用可以随着时间不断累积。 因此应持续关注儿童需要，越早关注，孩子的发展就越好，可 体现在提高学习成绩，增加就业机会，减少少年犯罪，给社会和个体高的经济回报等方面。因此 儿童在校期间学业和走向社会后事业的成功与否，很大程度上依赖于早年奠定的基础。 参考文献 : 1. Bloom, B
13、. 1964. Stability and Change in Human Characteristics . New York : Wiley and Sons. Hunt, J. McV. 1961. Intelligence and Experience . New York : Ronald Press. 2. Klein, R. 1979. “Malnutrition and Human Behavior: A Backward Glance at an Ongoing Longitudinal Study.” In D. 3. Longitudinal Studies,” Mono
14、graphs of the Society for Research in Child Development . No. 195. 4. Myers, R. G. 1995. The Twelve Who Survive. Ypsilanti , Michigan : High/Scope Press. (2nd Edition). 5. Primary Source: Evans, J. L., Myers, R.G. and Ilfeld, E. M. 2000. Early Childhood Counts. Washington D.C. : World Bank Institute.
