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1、农村宅基地和建房申请审批表申请人信息姓名性别年龄联系电话身份证号户口所在地家庭住址家庭人口数姓名年龄与申请人关系身份证号户口所在地家庭成员信息宅基地面 积m2人均宅基地 面积m2权属证书号现宅基地 及农房 情况建筑面积m2人均建筑面 积m2权属证书号现宅基地处置情况1保留（m2）; 2退还村集体；3其他（）口原址翻建口改扩建口异地新建建房类型拟申请宅 基地及建 房情况拟建位置宅基地面积m2四至东至：南至：西至：北至：地类1. 建设用地m22. 未利用地m23.农用地m2 （其中耕地m2、林地m2 ）建筑面积m2建筑层数层建米筑高度设计图纸口委托设计选通用图是否征求相邻权利人意见：口是否乡镇自然
2、 资源部门 意见（盖章）审核人：年月 日乡镇住建（盖章）部门意见审核人：年月 日乡镇农业 农村部门（盖章）审查意见审核人：年月 日乡镇政府（盖章）审批意见负责人：年月 日农转用审 批情况说明（涉及农用地审批的，填写审批机关和文号）宅基地 坐落平面位置图现场踏勘人员：年月日制图单位：制图人：年月日图中需载明宅基地的具体位置、长宽、四至，并标明与永久性参照物的具体距离。备注各地可参照附件1,结合各地实际进一步完善表单。农村宅基地使用承诺书本人_身份证号码因（1.无住宅；2原住宅面积低于法定标准；3分户；4拆迁安置；5危 房重建；6原址翻建；7其他）需要，本人申请在 镇村组使用宅 基地建房。现郑重承
3、诺：1. 本人及家庭成员符合“一户一宅”申请条件，申请材料真 实有效；2. 宅基地和建房申请经批准后，我将严格按照批复的用地位 置和面积、拟建层数和层高、建筑面积、建筑风貌动工建设，在 批准后 月内建成并使用；3. 新房建成后，按照政策规定将坐落于_乡镇_村的旧房（房产权证号：）在日内自行拆除或交村集体处理，原有宅基地自愿无偿退还村集体。如有隐瞒或未履行承诺，本人愿承担一切经济和法律责任。承诺人（手印）：年月日建设单位（个人）建设项目名称建设位置建设规模附图及附件名称中华人民共和国乡村建设规划许可证乡字第号根据中华人民共和国土地管理法中 华人民共和国城乡规划法和国家有关规定， 经审核，本建设工
4、程符合国土空间规划和用途 管制要求，颁发此证。发证机关日期遵守事项一、本证是经自然资源主管部门依法审核 设工程符合国土空间规划和用途管制二、依法应当取得本证，但未取得本证或 为。三、未经发证机关审核同意，本证的各项宅基 地坐 落平 面位 置图备注图中需载明宅基地的具体位置、长宽、四至，并标明与永久性参照物的具体距离。填写说明：1.编号规则：编号数字共16位，前6位数字按照中华人民共和国行政区划代码（详 见民政部网站www. mca. gov. cn ）执行；7-9位数字表示街道（地区）办事处、镇、 乡（苏木），按GB/T10114的规定执行；10-13位数字代表证书发放年份；14-16位数 字
5、代表证书发放序号。2.批准书有效期:指按照本省（区、市）宅基地管理有关规定，宅基地申请批准后农户 必须开工建设的时间。农村宅基地批准书根据中华人民共和国土地管理法规定，本项 农村村民宅基地用地业经有权机关批准，特发此书。请严格按照本批准书要求使用宅基地。申请人姓名批准用地面积平方米土地所有权人土地用途土地坐落（详见附图）四至东南西北批准书有效期自年 月至年 月备注申请人批准用地土地所有批准书有备注申请人姓名身份证号用地建房位置乡村建设规划许可证号农村宅基地批准书号开工日期竣工日期批准宅基地面积m2实用宅基地面积m2批建层数/高度层/米竣工层数/高度层/米建筑面积建筑风貌旧宅基地退还情况口不属于口应退已退竣工平 面简图（标注 长宽及 四至）制图人：乡镇人 民政府 验收意 见（盖章）验收人：负责人：年 月曰备注1.村民旧宅基地属于应退未退的，不得发放本验收意见表。2.本验收意见表是向不动产登记部门申请办理不动产登记的要件之一，请妥善保管。
