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1、 某职业健康检查机构职业健康检查服务合同书 托付方(甲方)：（ ）（）（） 受托方(乙方)：（ xx）（职业安康检查机构）（ ） 签 订 地 点： （）省（）市（县）（ ） 签 订 日 期： （）年（ ）月（ ）日 有 效 期 限：（ ）年（ ）月（ ）日至（ ）年（ ）月（ ）日 一、合同的签订 依据中华人民共和国合同法的规定，合同双方就（ ）（用人单位）劳动者的职业安康检查效劳，经协商全都，签订本合同。 二、职业安康检查依据、范围、内容 依据职业安康监护治理方法（卫生部令第23号，2002年）及其附件职业安康检查工程及周期等法律法规和标准标准的要求，对托付方（客户单位）接触职业病危害因素的
2、劳动者进展职业安康检查。详细检查工程详见附件职业安康检查工程和费用。 三、甲方向乙方提交有关技术文件资料准时间 合同签字生效后，甲方必需在 （）天内按乙方要求供应开展职业安康检查所必需的资料。(以下画钩) 用人单位的根本状况 工作场所职业病危害因素种类和接触人数 职业病危害因素监测的浓度或强度资料 产生职业病危害因素的生产技术、工艺和材料 职业病危害防护设施，应急救援设施及其他有关资料 四、乙方向甲方交付职业安康检查报告的份数、地点准时间 乙方于（ ）年（ ）月（ ）日前向甲方供应全部受检人员个人的职业安康检查表，并供应职业安康检查报告书（和职业安康评价报告书）（ ）份 ,以（ ）方式在（地点
3、）交付。 五、费用及其支付方式 （一）本工程费用 以山东省医疗效劳价格手册为依据，双方协商确定职业安康检查收费按实际发生费用支付，总计为（ ）元。 （二）支付方式 采纳分期支付方式。总费用的 0%即（ ）元整，于付清，作为定金。另外 0%即（ ）元整，在职业安康检查报告交付时付清。 六、双方责任 （一）甲方责任 1.甲方必需按合同第三条规定的时间向乙方供应开展职业安康检查所必需的资料，填写职业安康检查表中受检人的根底信息资料，对资料的完整性、真实性、有效性、正确性负责，并负责受检劳动者的身份确认。甲方不得要求乙方违反国家有关标准进展职业安康检查。 甲方提交的技术文件资料超过规定期限的，乙方交付
4、职业安康检查报告的时间按本合同第四条规定的交付时间顺延。 2.甲方必需按合同规定支付定金。未收到定金，乙方有权推迟职业安康检查开头时间，且交付职业安康检查报告的时间顺延。 3.合同签订开头履行后，甲方要求终止或解除合同，乙方不退回甲方已交付的定金。 4.甲方应确定1名联系人（或小组）协作乙方工作；确定1名可以代替法定代表人签字的人员负责双方来往文件、资料的签字确认工作。 联系人：（ ）联系电话：（ ） 签字人：（ ）联系电话：（ ） （二）乙方责任 1.乙方应按国家规定的有关技术标准、标准进展职业安康检查，按本合同第四条规定的时间、地点及份数向甲方交付职业安康检查报告本条第（一）1、（一）2规
5、定有关交付报告时间顺延的状况除外，并对职业安康检查结果及其报告的质量负责。 2.合同生效后，乙方要求终止或解除合同，乙方应双倍返还甲方已支付的定金。 3.乙方应确定1名联系人（或小组）保持与甲方的联系；确定1名可以代替法定代表人签字的人员负责双方来往文件、资料的签字确认工作。 联系人：（ ）联系电话：（ ） 签字人：（ ）联系电话：（ ） 七、违约责任 （一）甲方不承受或逾期承受职业安康检查的，除按定金条款担当责任外，已支付的费用不得追回，未支付的费用应予以支付。 （二）乙方未按期完成职业安康检查并提交职业安康检查报告，应减收职业安康检查费用。额度由双方协商另签协议。 （三）任何一方违约造成对
6、方经济损失的，均应赔偿经济损失。 八、合同争议的解决方式 本合同在履行过程中发生的争议，双方当事人应准时协商解决，也可由当地主管部门调解。协商调解不成时，任何一方均有权 向人民法院起诉。 九、保密条款 甲方向乙方供应的全部资料以及甲方人员职业安康检查结果，除受检者本人外，乙方不得向第三方泄露。 十、 其他需说明的条款 （一）甲方要乙方担当本合同以外的工作效劳，需另行签订协议并支付费用。 （二）由于不行抗力因素导致合同无法履行时，双方应准时协商解决。 （三）本合同双方签字盖章即生效，一式贰份，双方各执壹份。 （四）双方认可的传真、电报等均可作为合同的组成局部，与本合同具有同等的法律效力。 （五）未尽事宜经双方协商全都，签订补充协议，补充协议与合同具有同等的效力。 （六）只盖有单位合同印章而无单位法定代表人或其托付代理人签字的合同无效。特别状况下，只有单位法定代表人或其托付代理人签字的合同而无合同印章的合同，只要在合同每页上均有签字，视为有效。 托付方（盖章）： 受托方（盖章）： xxx有限公司 （xxx）（职业安康检查机构） 法定代表人（签名）：（ ）法定代表人（签名）：（ ） 托付代理人（签名）：（ ）托付代理人（签名）：（ ） 年 月 日 年 月 日
