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1、常见心血管疾病开卷式试题（医生组）姓名 科室 扣分 一、心 绞 痛A1型题（在以下的题目中，所列出的答案只有一个是正确的。要求选择一个正确答案，用笔在所选的答案字母下“”）1、 关于引起心绞痛的原因，以下正确的是：A、冠状A粥样硬化 B、梅毒性主A炎 C、主A瓣狭窄 D、风湿性冠状A炎 E、以上都是2、 下列哪一项符合典型心绞痛表现：A、 心前区压榨性疼痛，含硝酸甘油5分钟后消失 B、劳累后心尖部刺痛C、胸骨后烧灼样疼痛 D、沿肋间N处压痛 E、以上都是3、 冠心病心绞痛与心肌梗死的疼痛，其主要鉴别为：A、 疼痛的部位不同 B、疼痛的性质不同 C、疼痛持续时间和强度D、疼痛时伴大汗 E、没有明
2、显不同4、 对于变异型心绞痛，宜首选下列哪种药物治疗：A、阻滞剂 B、钙通道拮抗剂 C、硝酸酯类 D、潘生丁 E、阿司匹林5、 某患者于平卧时频发胸痛，血压160/95Hg,心率111次/分，超声心动图检查左室舒张功能减退，宜首选何药治疗：A、ACEI B、吲哚美辛 C、硝苯地平 D、倍他乐克 E、毛花甙丙6、 心绞痛发生的典型部位是：A、胸骨体上段或中段之后可波及心前区 B、胸骨体下段之后C、心尖区 D、左肩、左臂内侧达无名指 E、横贯前胸7、 关于心绞痛的药物治疗，下列哪一项正确：A、停用钙拮抗剂可立即停药 B、受体阻滞剂与硝酸甘油合用，可以不减量 C、变异型心绞痛以钙通道阻滞剂疗效最好，
3、如需停药，宜逐渐减量后停服 D、维拉帕米常与阻滞剂合用 E、心绞痛伴有支气管哮喘，可使用阻滞剂8、 硝酸甘油治疗心绞痛的机理：A、扩张冠状A，减轻心脏的前后负荷和心肌氧耗 B、减慢心率C、抑制血小板聚集 D、降低心肌痛阈 E、溶解血栓9、 患者女性，60岁，2年前出现劳力性胸骨后疼痛，含硝酸甘油5分钟缓解。每次发作疼痛性质、部位、时限均无变化。近一个月来发作次数增多，程度较前剧烈，持续时间延长，发作状心电图STT段水平压低。应诊断为：A、稳定型心绞痛 B、不稳定性心绞痛 C、急性心肌梗死D、变异型心绞痛 E、卧位型心绞痛10、下列哪一项作为估计心肌氧耗的指标：A、心肌张力 B、心率x收缩压 C
4、、心肌收缩强度D、心 率 E、以上都不是11、关于变异型心绞痛，下列说法正确的是： A、休息或熟睡时发生 B、发作时心电图有关的导联的ST段抬高C、为冠状A痉挛所致 D、对钙拮抗剂有效 E、以上都是12、患者近2个月来，因体力活动诱发胸骨后压榨性疼痛，并向左肩放射，停止活动后3-5分钟疼痛缓解，用硝酸甘油疗效好，且每次发作疼痛性质、部位无改变，可诊断为： A、变异型心绞痛 B、稳定型心绞痛 C、不稳定型心绞痛 D、中间综合症 E、急性心肌梗死A2型题（在以下的题目中，所列出的答案只有一个是错误的。要求找出这个错误的答案，用笔在所选的答案字母下“”）1、 下列哪一项表现不符合典型心绞痛发作：A、
5、疼痛多在3-5分钟内消失 B、胸骨后压榨性疼痛 C、服用硝酸甘油能在数分钟内缓解 D、疼痛发生在劳累以后 E、一般停止活动后即缓解2、 钙离子拮抗剂治疗心绞痛机理，错误的是：A、抑制钙离子进入细胞内，抑制心肌细胞兴奋收缩耦联中钙离子的利用B、扩张周围血管，降低A压，减轻心脏负荷 C、降低血液粘度，抗血小板聚集 D、扩张冠状A E、减轻运动时血流动力学的反应3、 下列疾病中，哪一种疾病不可使用硝酸酯类药物来治疗心绞痛：A、初发性心绞痛 B、 恶化型心绞痛 C、变异型心绞痛D、梗阻性阻塞型心肌病引起心绞痛 E、中间综合征4、 患者男性，间断性胸痛、气促3个月，心电图检查有病理性Q波，除下列哪种疾病
6、外，均可出现以上表现：A、扩张型心肌病 B、冠心病 C、肥厚梗阻型心肌病D、急性心包炎 E、病毒性心肌炎5、 下列哪一种情况不属于“梗死前心绞痛”范畴：A、恶化型心绞痛 B、初发型心绞痛 C、卧位型心绞痛D、变异型心绞痛 E、中间综合征6、 关于心脏神经官能症，下列哪一项是错误的：A、胸痛多为短暂刺痛或持久隐痛 B、胸痛部位多在左乳下心尖部C、常伴有心悸、疲乏等其他神经表现症状 D、硝酸甘油含服迅速缓解E、较重的体力活动可不发生胸痛7、 下列哪种疾病无心绞痛表现：A、主A瓣狭窄 B、肥厚梗阻型心肌病 C、隐匿性冠心病D、风湿性冠状A炎 E、主A瓣关闭不全A3型题（从一个题目中引出多组答案，而每
7、组答案中只有一个是正确的。请在各组的答案中，在正确答案的字母下“”） 患者女性，55岁，高脂血症病史5年，近日来频发心前区疼痛，无明显诱因，患者常在熟睡时间胸痛而惊醒，发作时、aVF一过性抬高3，胸痛缓解后抬高的ST段恢复。1、 应考虑诊断为：A、卧位型心绞痛 B、变异型心绞痛 C、中间综合征 D、恶化型心绞痛 E、心肌梗死2、 最有可能是下列的哪种因素引起：A、冠状A痉挛所致 B、粥样硬化斑块血栓形成 C、栓塞 D、主A瓣狭窄 E、以上都不是3、 患者不宜选用下列哪种药物治疗：A、硝酸甘油 B、硝苯地平 C、维拉帕米 D、受体阻滞剂 E、以上都不是4、 下列哪种药物疗效可能最佳：A、硝酸甘油
8、 B、维拉帕米 C、受体阻滞剂 D、ACEI E、阿司匹林 患者女性，60岁，肥胖，型糖尿病病史10年，高血压病史5年，血压控制在120-140/80-90Hg，近2年心绞痛发作，由劳累情绪激动等因素诱发，胸骨后压迫感向左肩放射，持续3-5分钟，休息或服用硝酸甘油迅速缓释，发作时心电图V1-V3导联ST段水平压低0.15mV。5、 此病人的心绞痛分型诊断：A、初发型心绞痛 B、稳定型心绞痛 C、卧位型心绞痛D、变异型心绞痛 E、中间综合征6、 此病人不宜单独选用下列何种药物进行治疗：、A、ACEI B、维拉帕米 C、硝酸酯类 D、受体阻滞剂 E硝苯地平7、 如果心绞痛容易诱发，持续时间延长，而
9、且加重，服用硝酸甘油不易缓解，且发作时有时伴有心悸、大汗等症状，宜考虑诊断为：A、变异型心绞痛 B、恶化型心绞痛 C、中间综合征D、隐匿性冠心病 E、心肌梗死8、 对于7题情况的治疗，宜采用以下哪种治疗措施：A、卧床休息，心电监护 B、硝酸甘油 C、阿司匹林 D、肝素 E、以上都是B1型题（把所给的题目与正确的答案相对应后，把选对的正确答案的字母写在题后）1-4题共用题干A、病人无症状，静息或负荷试验后ST段压低等缺血改变B、原发性心脏骤停而猝然死亡C、心尖部短暂刺痛，发作时心电图无异常D、疼痛在休息时发生，发作时心电图一过性ST段抬高E、胸骨后压榨性疼痛达2小时，心电图ST段弓背向上抬高，病
10、理性Q波。1、心脏N官能症2、隐匿性冠心病3、变异型心绞痛4、心肌梗死B2型题（把所给的题目与选择的正确答案相对应后，在所选择的答案字母后写题目号）A、普萘洛尔 B、维 拉 帕 米 C、硝酸甘油 D、尿 激 酶E、阿 托 品 F、直流电除颤 G、普托洛尔 H、卡托普利1、患者男性，60岁，胸骨后压榨性疼痛3小时，心电图显示V1-V3导联ST段均弓背向上抬高，心电图显示室早，此时最适宜处理的是2、患者女性，50岁，发作性心悸5年，晨起又突然发作伴心尖区隐痛，心电图QRS波群正常，心率180次/分，律齐，以往有SVT史，首选治疗宜为3、选择性1受体阻滞剂4、原发性高血压伴左室肥厚，最有效的药物5、
11、患者男性，70岁，冠心病心绞痛病史10年，心肌梗死病史5年，心电图显示度型房室传导阻滞，心率40次/分，患者有乏力、眩晕，可暂时采用二、心 肌 梗 死A1型1、心肌梗死的主要病因是：A、冠状A栓塞 B、冠状A炎 C、先天性畸形 D、冠状A粥样硬化 E、冠状A痉挛2、 急性心梗病人出现发热，白C计数增高和血沉增快，主要由什么原因引起： A、感染 B、坏死物质吸引 C、疼痛刺激 B、血栓形成 E、以上都不是3、前间隔心梗的心电图定位诊断： A、V1V3导联 B、aVF导联 C、aVL导联 D、V3V5导联 E、V7V8导联4、心肌梗死时STT段改变： A、呈弓背向上抬高 B、呈弓背向下抬高 C、呈
12、鱼钩状 D、一过性抬高 E、以上都不是5、对无Q波的心肌梗死，下列哪些检查诊断价值更大： A、心电图 B、血清心肌酶增高 C、超声心动图 D、动态心电图 E、心向量图6、心肌梗死时并发乳头肌功能失调或断裂的听诊特点：A、心尖区收缩中晚期喀喇音和吹风样收缩期杂音 B、胸骨左缘34肋间收缩期杂音C、主动脉瓣区听诊舒张期杂音D、主动脉瓣区收缩早期杂音 E、以上都不是7、决定心肌梗死患者预后的最主要的因素是： A、发病年龄 B、心肌梗死的面积 C、冠心病危险因素 D、心律失常 E、病程8、前壁心梗最常见的心律失常是： A、房颤 B、室上速 C、房室传导阻滞 D、室性心律失常 E、房室交界处逸博9、猝死型冠心病最主要的原因：
