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1、关注眼睛的4个警告中国武警总医院眼科陶海教授，帮助大家通过观察眼睛不适的蛛丝马迹，及早发现眼睛疾病。一、看东西如同眼前蒙一层纱。凡角膜炎、角膜变性、红眼病结膜炎都会出现看东西模糊如纱蒙，但眼睛外观都可见不同的炎症表现。对于中老年人来讲，眼睛不红不肿视力模糊的要高度警惕白内障。我国每年有100万人因白内障致盲。白内障是一个衰老性疾病，50-60岁患白内障比例占60-70%，70-80岁占80%，80岁以上100%。轻者看东西如同蒙一层薄纱，重者可以出现黑矇。我国每年有100万人因白内障致盲。早发现早控制可以延缓白内障发展。白内障是因晶状体浑浊所致。如果眼前出现黑影；或出现越亮越看不清，而在暗的地
2、方能看清物体；或老花眼突然转好的都是白内障早期。外出注意带太阳镜是缓解白内障最有效的方法。此法可以过滤避免太阳紫外线的辐射过多过长。调查发现凡室外工作时间长的，或高原工作的人白内障高发。晶状体是由蛋白质组成，如同相机的镜头，长时间遇到强烈阳光辐射刺激，会变不透明出现一团漆黑。平时经常注意适当多喝水，让晶体濡养在水里可以保持透明。中老年人白内障当出现明显视力下降的，视力下降到0.3的是手术最佳时间。对于不同的人由于工作生活上的不同需求手术时段的选择可以与医生沟通。如果白内障过熟膨胀，变软液化的致盲性改变时手术就没有效果。二、眼前经常出现异物飘浮。眼睛的玻璃体如同相机暗箱，周围是含有98%水是房水
3、，当有小的细胞脱落到其中形成杂质，就会出现漂浮物称飞蚊症。往往正常人、散光的人、远视的人均会有，但近视眼最容易出现飞蚊症，尤其近视600度以上的更容易出现飞蚊症。有一部分人会致盲。如果有飞蚊症又发生放电性闪光的人；看物体变形；或局部视野障碍缺损的；要注意是视网膜脱离。玻璃体和视网膜紧密相连，当眼睛转动时视网膜被牵拉出现一阵一阵放电闪光，受牵拉的视网膜脱落。视网膜脱落，如果视网膜保持完整的及时手术复位可以回复视力，如果脱落时间长或视网膜撕裂破损的术后视力恢复困难。糖尿病人要高度关注自己是否患有飞蚊症，注意检测眼底变化，当心视网膜脱离糖尿病眼病的发生。视网膜脱离轻者可以吃药缓解，重的微创手术把房水
4、抽掉换，视网膜完好的复位即可。三、眼睛经常流泪。眼泪是由上眼眶下外上方的泪腺分泌，润滑眼睛流入眼睛内眦下方泪囊，通过泪道流入鼻腔。眼睛经常流泪是泪道堵塞所致，往往是慢性泪囊炎的表现。5-6%的小孩患有慢性泪道炎，脓液严重堵塞时内眦红肿起包。迎风流泪。大多数是泪囊问题，是由于泪道管、泪点狭窄闭锁眼泪流不到泪囊所致。眼睛泪汪汪。多半是鼻塞所致。经常感冒的人鼻腔内的泪道下端堵塞，眼眶内就容易充满眼泪，堵长了泪囊就会出现炎症。小儿通过反复由下往上按揉或点按鼻侧及内眦可以把狭窄的泪膜冲开。大人则需要用手术标针疏通。泪囊炎早期信号，眼屎多，不疼不痒，吃了海鲜发物眼睛内眦出现红肿，眼角分泌物多，不停的流眼泪
5、或见风流泪。正常人含泪看亮光可以看到亮光周围有彩色光。在没有眼泪的时候，如果看亮光时出现彩色的光圈的要警惕青光眼。正常人的瞳孔是黑色的，急性青光眼发作瞳孔发青绿色。青光眼凶险，一旦发作破坏了视力就不能再恢复而致盲。目前对于青光眼的治疗只有减速档，没有倒车档，就是只能控制延缓发展不能治愈。四、感到有眼球肿胀的情况要警惕青光眼。正常眼球硬度如同鼻尖，如果如同额头硬度又伴有眼球胀痛，眼睛发红，瞳孔变大固定见光不能缩小，和瞳孔发青绿的要及时到医院检测眼压。眼睛内晶状体玻璃体透明无血管，依靠着房水的濡养。视网膜上的动脉使房水的产出与流出是平衡的，如果排出的少眼压就会升高，眼球硬度如额头，眼睛胀痛，头部剧
6、烈痛，这时视神经就会受压迫，视野就会出现扭曲或视野缺损，此时若不尽快改善时间长了就会出现器质性损害而失明。慢性青光眼会出现视野某一部分看不清，逐渐吞蚀后期仅有细视，周围的东西都看不到。继发性青光眼多见于外伤、炎症、肿瘤所致。原发性原因不明了，与远视眼、小眼球和家族史相关。青光眼可以发生在任何年龄，但40岁以上高发，要定期筛查。检测方法包括测眼压、看眼底、查视野。治疗先选择药物治疗，不行的要手术。经常带墨镜对控制青光眼不利。正常人看东西时瞳孔变小，带墨镜光线暗瞳孔会放大，房水分泌的多，房水腔狭窄此时压力升高导致青光眼急性发作。患有青光眼不要剧烈运动，不要头向下运动禁忌倒立，或弯腰低头提重物；控制饮水量，一次不要超过300毫升。一旦发生青光眼要及时就医，并与医生交朋友多沟通，以防意外失明。2
