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1、七、雾化器（一）原理空气压缩雾化器利用压缩空气原理，通过细小管口形成高速气流，产生的负 压，带动液体或药物起喷射到阻挡物上，在高速撞击下向周围飞溅使液滴变成雾 状微粒由出气管喷出，经鼻或口由呼吸道吸入。1、雾化器的分类（1）手压式雾化器（2）干粉吸入器（3）氧气雾化吸人器（4）超声雾化吸入器（5）空气压缩雾化吸入器2、雾化器的特点用药起效快、用量小、不良反应轻。1、雾化器的作用（1）消炎、镇咳，祛痰（2）解除支气管痉挛，使气道通畅，改善通气功能（3）在胸部手术前后，预防呼吸道感染（4）配合人工呼吸做呼吸道湿化或间歇雾化吸入药物（二）基本结构及功能1、面罩含嘴雾化气流从此处喷出，通过面罩加大与患
2、者的接触量2、雾化器开关控制雾化器3、空气传出管 连接压缩机与口含嘴，使气雾到达出口/4、过滤器 过滤灰尘4、注药口药物放置通道入口5、电源线接 连接电源插座（三）使用范围1、湿化气道:常用于呼吸道湿化不足、痰液黏稠、气道不畅者，也可作为气管切开术后常规治疗2、控制吸道感染：消除炎症，减轻呼吸道黏膜水肿，稀释痰液，帮助祛痰， 常用于咽喉炎、支气管扩张、肺炎、肺脓肿、肺结核等患者3、改善通气功能:解除支气管痉李,保持呼吸道通畅,常用于支气管哮喘等患 着4、预防呼吸道感染:常用于胸部手术前后的患者（四）雾化器功能1、利用压缩空气作用将药物雾化,并推动雾化颗粒进入气道深部，从而改善 症状2、使药液直
3、接作用于气道黏膜,消炎、祛痰、抗过敏3、解除支气管痉挛,改善通气功能（五）特点1、作用于整个呼吸道,包括气管支气管、肺部2、药液颗粒细小,非常容易吸收，没有药物残留量,药物利用率高3、无需加水,方便、安全、可靠、无风险4、纯机械性产品,故障率极低,维修费用低,使用寿命长（六）任务实施1、操作前准备（1）评估患者 解释操作目的（2）患者准备 告知配合要点及注意事项,取舒适体位（必要时可先去卫生 间）（3）用物准备 雾化器、电源线、弯盘、纱布、治疗中、雾化药物、一次性 口含嘴或（4）设备检查及调试雾化器功能正常2、操作步骤医嘱、患者、药物核对 T1患者的病情、年龄、治疗情况、用药史及过敏史评估2.
4、意识状态、心理情况、合作能力3呼吸道是否感染、通畅，有无支气管痉挛、呼吸道黏膜水肿、 痰液等4患者面部及口腔黏膜有无感染、漠疡等5药物的性质、用量6. 雾化器的性能 1使用雾化器的目的、方法，注意事项,取得患者配合2. 发生喉头水肿或身体不适及时告知医务人员3. 观察水槽里的药液，没有雾气喷出应及时停止雾化告知准备1操作者衣帽整洁、洗手、戴口罩2患者取舒适体位3物品雾化器、电源线、弯盘、纱布、治疗巾、雾化药物4.检查雾化器功能及药物情况实施雾化器使用具体步骤1、准备雾化器，按照说明书连好*2、按医嘱将雾化药物及溶液加入到雾化器内 要点及说明:注意无菌技术，检查物品有效期3、连接电源要点及说明:
5、电源接触良好，保证雾化器正常工作4、打开雾化器开关要点及说明：打开雾化器开关,检查雾化器工作状态5、将雾化器口含嘴与患者口鼻腔接触，开始雾化 要点及说明:雾化吸入时患者应保持半坐卧位或坐位，卧床病人应 将床头抬高30-45度，雾化器可倾45度，不影响雾化效果。因半 坐卧位可以使肌下降，胸廓扩大，有利于气体交换，并且有利于雾 滴在终末支气管沉降，提高治疗效果。（1）带好面罩后，缓缓用口吸气，鼻呼气，尽可能的将药液吸入喉部深处，从 而有效达到药物浓度。（2）用口含式雾化吸入器应呢病人嘴唇紧包口含器，缓慢呼吸，特别对第一次 治疗或老年病人雾量应由小雾量开始，1-2分钟后病人无头晕、胸闷、恶心等不 良
6、反应再加大雾量，嘱病人在治疗过程中如有不适及时报告。（七）雾化器常见异常情况处理与维护1、常见故障及排除方法常见故障排除方法1.电动机的偏心式转轴生锈1.进行除锈处理2.拉杆活塞的边缘与气腔有缝 隙2可以先拆下气腔部分，然后用内六角螺丝刀旋开 固定拉杆活塞的螺钉，再取下橡胶垫圈3.拉杆活塞脱落3将转子的凸起端穿过拉杆的中孔，用锤子将凸起 部位砸平,起到固定拉杆的作用4.气腔内进气口与出气口的单 向膜片有污垢4.拆开气腔清洗膜片在装回5.出气口漏气5可用AB胶进行封闭处理，注意不要堵住出气口2、维护保养（1）电动机转轴定期上油防锈，这样不但可以延长电动机的使用寿命，还可 以减小运行噪音（2）定期
7、清洁气腔内部，重点是两片单向膜（3）进气口处的过滤海绵要经常更换，保持滤过空气清洁（4）雾化器内部风扇板易吸灰,须经常打开机壳清理（5）使用时轻拿轻放，插拔雾化药杯时不要用力过大，以免将喷嘴拔出或折 断（八）雾化器常见不良事件及护理对策常见不良事件护理对策1.痉挛性呛咳1.吸入药液的浓度不宜过大，吸入速度应由慢到快，雾化量应由小 到大，使患者逐渐适应2. 口腔局部不良 反应2表现为口于、恶心、口苦。告知患者应保持口腔清洁，每日早晚 各刷牙1次，必要时口腔护理。吸入前后要漱口3.咽喉部出现感3.原因是吸入药液的浓度较高刺激咽喉部，加上反复用力咳嗽，导染致咽喉部黏膜损伤,抵抗力下降发生感染。我们执
8、行医嘱时应避免 雾化吸入药物的浓度过高，根据患者的病情选择合适的药物。雾化 后痰液稀时翻身拍背，协助排痰，避免剧烈咳嗽；4.呃逆4.呃逆是由膈肌痉挛引起,是一种神经反射动作。可能是雾化吸入 治疗时，吸入的大量气雾颗粒通过食管时刺激膈肌引起的，也可能 是气雾颗粒刺激迷走神经、膈神经反射性地或直接诱发膈肌收缩所 致，所以要教会患者正确的吸入方法，避免在吸入的同时作深吸气， 以免刺验呃逆。5.声带、喉头水 肿5.吸入治疗时要及时观察患者病情变化，出现不适可暂停吸入，加 大吸氧流量拍背,待症状缓解后再行下一次雾化吸入治疗。（九）注意事项1、使用前护土应熟悉雾化器的性能,检查电源电压是否与压缩机吻合。2
9、、雾化器放置在平稳处,勿放于地毯或毛织物上。3、雾化吸入治疗由医护人员完成，包括氧流量的调节和药物的加入病房内 不可吸烟，并远离火源。4、在每次雾化前一小时尽量不进食，道免雾化过程中气流刺激引起呕吐。5、在每次雾化后要及时漱口、洗脸或用湿毛巾抹干净口鼻部以下的雾珠， 这样可以防止残留雾滴刺激口鼻皮肤，以免引起皮肤过敏或受损，且年幼儿面部 皮肤薄，血管丰富，残留药液更容易被吸收。6、治疗过程中密切观察患者的病情变化,出现不适可做适当体息或平静呼吸 雾化吸入后通过化痰解痉，痰液较多，鼓励病人将痰咳出，对年老病人，无力咳 嗽时可给予翻身扣背，必要时吸引器经口、经鼻吸痰。7、进行有效咳嗽的训练，在雾化吸入前，指导病人尽可能咳出深部痰液， 指导患者取半坐卧位，头稍向前倾，先深吸一口气而后紧闭声门，数秒后声门突 然开放，产生暴发性咳嗽动作。8、每次雾化治疗后请自行清洗雾化面罩及药槽，但通气管道不需要冲洗， 雾化吸入器应专人专用，防止交又感染，每日用后清洁消，晾干备用。9、定期检查压缩机的空气过滤器内芯,喷雾器要定期清洗 10、发现喷嘴堵塞,应反复清洗或更换。
