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1、病理生理学考试试卷（A卷）一、单项选择题：本类型共50小题；每小题1分，共 50分。1、病理生理的主要任务是A. 鉴定疾病的类型B. 描述疾病的表现C. 揭示疾病的机制与规律D. 研究疾病时的代偿功能2、有关因果交替的叙述下列哪项是错误的A. 原因和结果可以相互转化B. 因果交替规律的发展常可形成恶性循环C. 因果交替规律的发展常可形成良性循环D. 在同一疾病的不同阶段因果交替的内容相同3、急性肾功能衰竭少尿期摄入水过多可发生A. 高渗性脱水B.低渗性脱水C.水中毒D.水肿4、过量胰岛素产生低钾血症的机制是A. 大量出汗导致钾丧失B.醛固酮分泌过多C.肾小管重吸收钾障碍D.细胞外钾向细胞内转移
2、5、低钾血症时可有A. 细胞内碱中毒，细胞外酸中毒和酸性尿B. 细胞内酸中毒，细胞外酸中毒和碱性尿C. 细胞内碱中毒，细胞外碱中毒和碱性尿D. 细胞内酸中毒，细胞外碱中毒和酸性尿6、严重高钾血症对心肌生理特性的影响是A. 兴奋性升高，传导性升高，自律性升高，收缩性升高B. 兴奋性升高，传导性降低，自律性升高，收缩性降低C. 兴奋性降低，传导性升高，自律性降低，收缩性升高D. 兴奋性降低，传导性降低，自律性降低，收缩性降低7、水肿时造成全身钠水潴留的基本机制是A.毛细血管血压升高C.肾小球一肾小管失平衡8、BE 负值增大可见于A.代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒B. 血浆胶体渗透压下降D. 静脉回流
3、受阻B. 代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒9、代谢性酸中毒时肾脏的主要代偿方式是A. 泌H+、泌NH3及重吸收HCO3-减少B. 泌H+、泌NH3及重吸收HCO3-增加C. 泌H+、泌NH3增加及重吸收HCO3-减少D. 泌H+、泌NH3减少及重吸收HCO3-增加10、代谢性酸中毒时不会出现下列哪种变化A.心律失常B.心肌收缩力减弱C. 血管对儿茶酚胺的反应性降低D.神经肌肉应激性增强11、酸中毒心肌收缩力减弱机制除了下列哪项A.血钙降低B.血钾升高C. H+竞争抑制钙与肌钙蛋白结合D.H+抑制肌浆网释放12、引起呼吸性酸中毒一般不包括下列哪项A.呼吸中枢抑制B.气道阻塞C.肺泡通气减少D.肺泡气
4、体弥散障碍13、下列关于低张性缺氧的叙述哪项是错误的A.血氧容量可正常B.动脉血氧分压和血氧含量降低C.动一静脉血氧含量差大于正常D.静脉血分流入动脉是病因之一14、血液性缺氧的血氧指标特殊变化是A.动脉血氧分压正常B.动脉血氧含量下降C.动脉血氧饱和度正常D.血氧容量降低15、最能反映组织性缺氧的指标是A.氧容量降低B.动脉血氧分压降低C.动脉血氧容量降低D.静脉血氧含量增加16、循环性缺氧时血氧指标最有特征性的变化是B.氧容量正常D.动一静脉血氧含量差增大A.动脉血氧分压正常C.动脉血氧含量正常17、反映组织用氧多少的指标是B.动脉血氧含量A.动一静脉血氧含量差D.P50C.动脉血氧饱和度
5、18、下列哪种不属于发热激活物B.类固醇D.抗原抗体复合物A.细菌C.干扰素19、下列对发热机体物质代谢变化的叙述中哪项是错误的A.蛋白质代谢出现负氮平衡B.糖原分解加强C.脂肪分解加强D.维生素消耗减少20、应激时急性期反应蛋白不具有下列哪项功能A.增强机体抗凝血功能B.增强机体的抗感染功能C.清除异物和坏死组织D.抑制蛋白酶作用21、应激性溃疡形成的最基本条件是A.胆汁返流B.酸中毒时血流对粘膜内H+的缓冲能力降低C.胃粘膜缺血D.胃腔内H+向粘膜内转移22、严重组织损伤引起DIC的主要机制是A.凝血因子XII被激活B.凝血因子III大量激活入血C. 大量红细胞和血小板受损D. 继发于创伤
6、性休克23、在 DIC 患者中，血小板. 纤维蛋白原含量升高的现象可见于A.代偿型DICB.失代偿型DICC.急性DIC早期D.慢性DIC24、下列诸因素中哪项是引起DIC晚期出血的主要原因？A.纤维蛋白原减少B.凝血酶减少C.血管通透性增加D.继发性纤溶功能亢进25、DIC 产生的贫血属于A.溶血性贫血B.失血性贫血C.中毒性贫血D.再生障碍性贫血26、下列哪一类不属于低血容量性休克的原因？A. 失血B. 烧伤C. 挤压伤D. 感染27、休克I期（微循环缺血期）微循环的变化下列哪一项是错误的？A. 微动脉收缩B. 后微动脉收缩C. 毛细血管前括约肌收缩D. 动静脉吻合支收缩28、休克初期与微
7、血管收缩无关的是A. 儿茶酚胺B. 血管紧张素 II C. 前列环素 D. 血栓素 A229、下列哪项不是休克引起代谢性酸中毒的原因A. 糖酵解过程增强B.肝脏糖异生作用减弱C. 组织血液灌流障碍D.血液中 CO2 增多30、休克时心力衰竭发生的机制中下列哪一项是错误的？A. 前负荷过大，心室搏出量减少B.酸中毒. 高血钾抑制心肌C. 心肌抑制因子抑制心肌收缩D.动脉血压过低，冠脉流量减少31、左心衰竭病人出现右心衰竭时表现出A、肺淤血继续存在B、肺水肿继续存在C、肺淤血减轻D、肺淤血加重合并体循环淤血32、下列哪种情况可引起右室前负荷增大A、肺动脉高压 B、肺动脉栓塞 C、室间隔缺损D、心肌
8、炎33、下列哪项不是心肌向心性肥大的特点A、肌纤维变粗B、室壁增厚C、心肌纤维呈串联性增大D、室腔直径与室壁厚度比值小于正常34、下列哪项不是心衰时肺循环充血的表现A、劳力性呼吸困难B、端坐呼吸 C、心性哮喘D、颈静脉怒张35、下列Ca2+转运、结合、分布的异常哪项可影响心肌舒张功能A、肌钙蛋白与Ca2+结合障碍B、胞外Ca2+内流障碍C、肌浆网Ca2+储存量减少D、肌浆网Ca2+摄取功能减弱36心衰病人使用静脉扩张剂可以A、增强心肌收缩功能C、降低心脏后负荷37、呼吸衰竭通常是指A.内呼吸功能障碍C.血液运输氧障碍38、限制性通气不足主要是由于A.中央气道阻塞C.肺泡膜面积减小，膜厚度增加B
9、、改善心肌舒张功能D、降低心脏前负荷B.外呼吸功能严重障碍D.二氧化碳排出障碍B.外周气道阻塞D.肺泡扩张受限制39、肺气肿患者产生呼气性呼吸困难主要机制是A.气道阻塞B.气道等压点移至上气道C.气道痉挛收缩D.肺泡顺应性降低40、慢性 II 型呼衰病人输氧的原则是A.持续低浓度低流量给氧B.持续高流量高浓度给氧C.间歇性高浓度给氧D.呼吸末正压给氧41、I 型呼衰不会发生下列哪种酸碱平衡紊乱A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒42、PaCO2高于多少即可出现二氧化碳麻醉A.10.7kPa（80mmHg）B.9.3kPa（70mmHg）C.8.0kPa（60mmHg
10、）D.6.7kPa（50mmHg）43、氨对能量代谢的影响中，哪项可使NADH消耗增多A.氨与a 酮戊二酸结合形成谷氨酸 B.丙酮酸氧化脱羧C.谷氨酸与氨结合形成谷氨酰胺D.乙酰辅酶A与胆碱结合形成乙酰胆碱44、治疗肝性脑病的措施中下列哪项不妥A.静脉点滴谷氨酸钠B.给予足量碱性药物纠正酸中毒C.给予左旋多巴D.补充钾盐纠正低钾血症45、乳果糖治疗肝性脑病的机制是A.促进肾脏排氨B.促进鸟氨酸循环C.促进三羧酸循环D.使肠道内pH值下降，达到酸透析作用46、肝性脑病患者应用肠道抗生素的目的是A.防止肠道感染B.预防肝胆系统感染C.抑制肠道对氨的吸收D.抑制肠道细菌，减少肠道对氨的吸收47、急性
11、肾功能不全时，引起入球动脉收缩的因素不是A.儿茶酚胺增多B. ATII增多C.肾小管细胞内Ca2+增多D. PGE2增多48、慢性肾功能不全时，快速纠正酸中毒产生手足抽搐的原因是B. 促进在肠道形成磷酸钙D. 使钙解离度降低A. 使血磷升高C. 损伤肠粘膜，影响钙吸收49、慢性肾功能不全最常见的病因是A. 肾小动脉硬化症B.慢性肾盂肾炎C. 尿路慢性梗塞D.慢性肾小球肾炎50、慢性肾功能不全时出血倾向主要是由于A. 铁的再利用障碍B.血小板数量减少C. 血小板功能异常D.促红素生成减少二、填空题：本类型共20空；每空 0.5分，共 10分。1、 病因在疾病发生中的作用和决定。2、高钾血症引起的
12、代谢性酸中毒，排 尿，低钾血症引起的代谢性碱中毒，排 尿。3、 死腔样通气导致病变部分肺泡通气/血流比，功能性分流增加使病变肺泡通气/血流比4、 急性低张性缺氧的血氧指标变化特点为：动脉血氧分 ，氧含量，氧容量，动-静脉血氧含量差。5、引起心肌收缩性减弱的基本机制是、和。6、最常见的外致热原是7、 DIC病人发生出血的主要机制是、和。8、 慢性肾衰患者血钙浓度降低主要是由于 增多和生成减少三、名词解释：本类型共5小题；每小题 2分，共10分。1休克2基本病理过程3edema4hypoxia5内生致热原四、简答题：本类型共小题共15分。 1试述肺水肿引起呼吸衰竭的机制2试分析呼吸性酸中毒和代谢性
13、酸中毒时，中枢神经系统功能紊乱发生机制的异同3简述肾性高血压的发病机制。4休克缺血缺氧期微循环改变的特点及机制。五论述题：本类型共2小题，共 15分。1试述肺顺应性降低后，血氧变化特点及对心血管系统的影响2什么是心肌肥大的不平衡增长？试述其发生机制。参考答案二、填空题：1、引起疾病2、碱性3、升高4、降低 疾病特异性酸性 降低降低 不变降低一、单项选择题：1C2D3C4D5D6D7C8A9B10D11A12D13C14A15D16D17A18C19D20A21C22B23D24D25A26D27D28C29D30A31C32C33C34D35D36D37B38D39B40A41B42A43A44B45D46D47D48D49D50C5、收缩蛋白破坏能量代谢紊乱兴奋-收缩耦联障碍心肌肥大不平衡增长 6、内毒素7、凝血因子消耗 继发纤溶亢进 FDP的作用8、血磷 1, 25 （OH） 2D3三、名词解释：1、休克：机体在受到各种有害因子作用后发生的,以组织有效循环血量急剧降低为特征,并导致各重要器官功能代谢紊乱和结构损害的复杂的全身性病理过程。2、基本病理过程：指在多种疾病过程中可能出现的共同的、成套的功能、代谢和结构的异常变化3、edema：过多
