基础护理知识和技能

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1、文档供参考,可复制、编制,期待您的好评与关注! 基础护理知识和技能测试姓名: 分数: 一、 A1型题(最佳单项选择题)每一道考试题下面有A、B、C、D、E、五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1、下列患者资料中属于主观资料的是( )A、颈项强直 B、头晕、麻木、乏力 C、体温39 D、黄疸、发绀E、呼吸困难2、护理诊断与医疗诊断区别描述错误的是( )A、护理诊断是个体对健康问题的反应,随病人的变化而变化B、职责范围相同 C、医疗诊断在病程中保持不变 D、两者的决策不同 E、护理诊断的预期结果是有护理负责的3、护理记录单书写可采用PI0格式,I表示( )A、病人的健康问题 B、收集的患者资料

2、C、制定的护理措施 D、护理后的效果 E、预期目标4、门诊护士不应做的是( )A、预检分诊 B、安排候诊和就诊 C、开展健康教育 D、护送患者至病区 E、严格消毒隔离制度5、急救物品“五”定中错误的是( )A、定期消毒灭菌 B、定数量品种 C、定人管理 D、定期检查维修 E、定期清理更换6、缺氧时,患者可出现( )A、皮肤出血点 B、皮肤弹性差 C、皮肤黄染 D、口唇、四肢末梢发绀E、皮肤出现皮疹7、丘脑下部有病变时可出现( )A、血压异常 B、内分泌失调 C、水、电解质紊乱 D、呼吸不规则 E、体温失调8、发热常见的病因是( )A、感染 B、无菌坏死组织的吸收 C、恶性肿瘤 D、变态反应性疾

3、病E、体温调节中枢功能失常9、高热患者退热期提示可能发生虚脱的症状是( )A、皮肤苍白、寒战 B、头晕、出汗、疲倦 C、脉细数、四肢湿冷、出汗D、脉搏、呼吸减慢、出汗 E、脉速、面部潮红、头晕10、败血症的常见热型是( )A、间歇热 B、稽留热 C、不规则热 D、弛张热 E、双峰热11、防止空气栓塞的措施是( )A、输液瓶内不加药 B、输液量应严格控制 C、加压输液有专人守护 D、滴管内液面过低时挤压塑料滴管 E、滴管上端输液管内空气排尽12、输入异型血多少毫升即发生溶血反应( )A、50-55ml B、40-45 ml C、30-35 ml D、20-25 ml E、10-15 ml13、正

4、常瞳孔的直径范围是( )A、1.5-2mm B、2.5-4 mm C、4.5-5 mm D、5.5-6 mm E、6.5-7 mm14、从密封瓶内吸收药液,哪项操作步骤是错的()A、查对 B、出去铝盖中心部分,消毒待干 C、注入所需药液等量空气D、倒转瓶及注射器使针头在液面上 E、吸取药液至所需量,固定针栓拔针15、低分子右旋糖酐的主要作用是( )A、提高血浆胶体渗透压 B、扩充血容量,改善血液循环 C、补充蛋白质D、补充营养和水分 E、保持酸碱平衡16、吸痰时将病人头转向一侧其主要目的是()A、防止插管困难 B、防止呼吸道梗阻 C、防止口腔分泌物流入气道 D、防止口腔黏膜损伤 E、防止退管嵌

5、顿17、气管内吸痰一次吸引时间不宜超过15S,其主要原因是( )A、吸痰器工作时间过长易损害 B、吸痰管通过痰液过多易阻塞 C、引起病人刺激性呛咳造成不适 D、引起病人缺氧和发绀 E、吸痰盘暴露时间过久造成细菌感染18、吸痰时痰液黏稠辅助叩背的目的是( )A、胸壁振荡促进胸肌血液循环 B、气管振动促进IgA功能 C、胸壁振荡提高呼吸肌功能 D、可使痰液松动 E、胸壁气管震动对抗气管刺激19、口服药液急性中毒的清醒病人首选洗胃方法是()A、口服催吐系违法 B、漏斗胃管洗胃 C、注洗器胃管洗胃 D、自动洗胃机洗胃 E、药物导泻清除法20、幽门梗阻的洗胃操作下列哪项不正确( )A、饭前46h小时 B

6、、首先吸净胃内容物 C、洗胃液温度25-30D、每次灌入800 ml 左右 E、洗毕记录胃内潴留量21、输液时,患者主述胸部不适,随即发生呼吸困难,严重发绀,心前区听诊可闻及响亮的持续的“水泡声”。此时病人发生了( )A、急性肺水肿 B、空气栓塞 C、发热反应 D、右心衰竭 E、过敏反应22、为两岁以下婴幼儿肌内注射,不恰当的是( )A、宜选肌肉肥厚的臀大肌 B、注射时应固定好肢体,以防折针 C、切勿把针梗全部刺入 D、注意更换注射部位 E、注意药物的配伍禁忌23、反应休克病人组织灌流量最简单而有效地指标是( )A、血压 B、脉搏 C、尿量 D、皮肤色泽 E、中心静脉压24、各型休克最基本的病

7、理生理变化是( )A、组织缺氧 B、代谢改变 C、血压下降 D、重要脏器受损 E、微循环灌注不足 25、无菌包打开后,余留物可用多长时间()A、4h B、8h C、12h D、24h E、48h26、避污纸的正确使用方法是( )A、从页面抓取 B、随便撕取 C、污染的手取避污纸需他人传递 D、清洁手取避污纸需他人传递 E、掀开页面抓取第二页27、为昏迷病人做口腔护理时,特别要注意( )A、不可用暴力助其张口 B、从外向内擦净口腔及牙齿的各面 C、观察口腔黏膜 D、血管钳夹紧棉球, 每次一个,蘸水不可过多 E、需用张口器时,应从臼齿处放入28、产生压疮的最主要原因是( )A、局部组织受压过久 B

8、、营养不良 C、年老体弱 D、皮肤受潮湿、摩擦等刺激 E、侥幸器械的衬垫不当29、用玻璃汞柱式体温计测量体温时,下列哪项做法不对()A、测量时间口腔3min ,腋下10 min,直肠3 min B、发现口腔温度与病情不相符时,改测腋下温度 C、昏迷者、患儿、口鼻手术者不测口腔体温 D、患者不慎咬破体温计,首先应清除口腔内的玻璃碎屑 E、肛门手术及心肌梗死患者,不可由直肠测温30、呼吸缓慢是指每分钟呼吸少于( )A、8次 B、10次 C、12次 D、16次 E、18次31、自安瓿内吸取药液的方法错误的一项是( )A、将安瓿尖端药液弹至体部 B、乙醇棉签消毒安瓿颈部及砂轮 C、用砂轮在安瓿颈部划一

9、锯痕,折断安瓿 D、将针头斜面向下放入安瓿内的液面下 E、抽动活塞,吸取药液32、配置青霉素过敏试验液宜用( )A、生理盐水 B、注射用水 C、5%葡萄糖盐水 D、苯甲醇 E、5%葡萄糖水33、以下哪项不属于护理程序的评价内容( )A、护理目标实现与否 B、护理目标未实现的原因 C、有无新的健康问题 D、修订诊断目标和措施 E、护理诊断是否正确34、造成茂菲滴管内液面自行下降的原因是( )A、茂菲滴管有裂缝 B、病员位置不当 C、输液管太粗 D、压力过大 E、针头处漏水35、发生溶血反应时,处理错误的是( )A、停止输血 B、碱化尿液 C、双侧腰部封闭,或用热水袋热敷 D、尿闭者增加入水量 E

10、、视需要用升压药36、以下哪一项不是休克早期的临床表现( )A、精神兴奋 B、面色苍白 C、尿量减少 D、血压下降 E、脉搏细速37、休克病人最适宜的体位是( )A、头低足高位 B、平卧位C、半卧位 D、平卧将上身和下肢各抬高10-3038、提示休克病人病情危重的指标是( )A、神志淡漠 B、体温不升 C、脉搏细速120次/min D、皮肤多处出现瘀点、瘀斑 E、收缩压低于80mmHg39、休克代偿期的临床表现是( )A、血压稍升高,脉搏、脉压正常 B、血压稍降低,脉搏、脉压正常 C、血压稍降低,脉搏快,脉压减小 D、血压稍升高,脉搏快,脉压减小 E、血压稍升高,脉搏快,脉压基本不变40、抗休

11、克时使用血管扩张药应在( )A、单独使用 B、尽早使用 C、与强心药同用 D、大剂量使用 E、在血容量基本补足后使用二、A2型题(病历摘要最佳选择题)每一道考试题下面有A、B、C、D、E、五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1、患者,女性,62岁。因上呼吸道感染入院,在下列资料中,哪项是主观资料( )A、体温39.5 B、面色潮红 C、咽痛3d D、肥胖 E、血压130/80 mmHg2、患者,女性,76岁,肺癌,晨间护理时发现骶尾部出现水疱,下列问题中,应优先解决的是( )A、语言沟通障碍 B、便秘 C、清理呼吸道无效 D、皮肤完整性受损 E、营养失调3、患者,男性,50岁,胃癌进行手术,

12、病区护士为其准备( )A、暂空床 B、备用床 C、麻醉床 D、手术床 E、抢救床4、患者,女性,60岁,因肺炎住院治疗两周出院。护士对其床垫、棉胎等如何处理( )A、日光下暴晒4 h B、日光下暴晒3 h C、日光下暴晒2 h D、日光下暴晒6 h E、日光下暴晒8 h5、患者,女性,45岁,急性胃穿孔急诊手术,住院处护士应( )A、测量生命体征 B、办理入院手续 C、护送人去病区 D、进行卫生处置 E、立即送手术室手术6、一个男性病人,70岁,癌症晚期,身体极度虚弱,对周围事物无兴趣,进入嗜睡状态,病人此时心理( )A、否认期 B、愤怒期 C、协议期 D、忧郁期 E、接受期7、患儿,方某,3

13、岁,腹泻入院,给其测体温及记录,下述正确的是( )A、口腔测量法,3 min,用蓝“.” B、直肠测量法,3 min,用蓝“。” C、直肠测量法,3 min,用蓝“.” D、腋下测量法,5 min,用蓝“。” E、腋下测量法,10 min,用蓝“”8、护士小黄下午4时巡视病室后书写交班报告,首先应写的是( )A、3床,李某,于上午11时转科 B、7床,季某,于上午9时入院 C、21床,叶某,于上午8时手术 D、35床,刘某,病情危重 E、48床,华某,下午行胸腔穿刺9、李某持续高热一周,初步诊断为败血症,医嘱做血培养其目的是( )A、查找血液中致病菌 B、测定血钾含量 C、测定尿素氮 D、测定

14、转氨酶 E、测定血糖10、王某,从上午9时30分开始输液,共输入1000 ml,开始为50滴/ min,1.5 h改为60滴/ min,,何时可以输完()A、 下午1时55分 B、下午2时15分 C、下午2时55分 D、下午2时25分 E、下午3时5分三、A3型题(病历组最佳选择题)以下提供若干个案例,每个案例下设若干道题。请根据答案所提供的信息,在每一道考试题下面有A、B、C、D、E、五个备选答案中选择一个最佳答案。(1-3题共用题干)患者男性,45岁,有高血压史2年,期间间断用药,血压时高时低。近日头痛头晕。体格检查:血压165/101 mmHg,肥胖,心界扩大,心肺听诊无异常1、上述资料中,属于主观资料的是( )A、头痛、头晕 B、肥胖 C、血压165/101 mmHg D、心肺听诊无异常 E、心界扩大2、目前的护理诊断不包括( )A、营养失调 B、疼痛 C、活动无耐力 D、知识缺乏 E、心排出量减少3、相应的护理措施,哪项可除外( )A、环境安静 B、卧床休息,避免

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