药理学(二)大纲

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1、浙江省高等教育自学考试药理学(二)自学考试大纲浙江省高等教育自学考试办公室2002 年 12 月、课程性质和学习目的药理学是医药卫生教育的专业基础课,是研究药物与机体间相互作用规律的一门科 学,通过药理学教育,使学生掌握应用药物防治疾病的基本理论,基本知识和基本技能, 为寻找新药,合理用药提供科学的依据。二教学内容和考核要求总体要求(1)掌握常用药物的名称、别名、作用、机理、用途、不良反应及药物配伍知识,临 床禁忌症。(2)熟悉药理实验的基本技能和方法。理论教学部分第一章 药理学总论第一节 绪论考核要求:1熟悉药理学的概念,研究对象和任务2了解药理学发展简史内容:1药物和药理学的概念,药理学的

2、内容和学习目的2药理学的发展简史内容第二节 药物对机体的作用药效学内容1药物的基本作用兴奋和抑制2药物作用的一般规律,药物作用的选择性,药物作用的两重性,局部作用和吸收作 用。3药物作用的原理,受体学说,理化反应,改变酶的活性,改变生物膜的通透性,改 变递质的释放,构效关系,量效关系。考核要求:1 掌握药物对机体作用的一般规律和原理2熟悉受体学说的概念第三节 机体对药物的作用药动学内容:1234药物体内过程的概念及其意义 生物膜的结构与药物的跨膜转运 药物的吸收、分布、转化、排泄及其影响因素 血药浓度动态变化及其临床意义考核要求:1掌握药物体内过程的主要环节及影响因素,熟悉药物的半衰期,坪值和

3、蓄积作用 的概念及临床意义。2了解药物通过生物膜转运的主要方式及血药浓度的动态变化。第四节 合理用药的重要因素内容:1选择最佳药物 2制订合适方案:包括剂量,给药途径,给药时间间隔及疗程。 3考虑影响因素:包括机体、药物。考核要求:1熟悉影响药物作用的因素 2掌握药物剂量,常用量和极量的概念第二章 外周神经系统药第一节 概述内容:1传出神经的分类和递质,传出神经的解剖学分类,传出神经的递质及按递质对传 出神经的分类,递质的合成、储存、释放、消除。2传出神经受体的类型,分布及其效应。 3传出神经药的作用原理及其分类。考核要求:1掌握传出神经递质,受体的类型及其效应。 2掌握传出神经药的作用原理和

4、分类 3了解递质的合成、储存、释放、消除。第二节 拟胆碱药和抗胆碱药内容:一拟胆碱药1M 受体兴奋药 毛果芸香碱对眼的作用和用途 2胆碱酯酶抑制药,新斯的明的作用和用途,毒扁豆碱的作用特点和应用。 二抗胆碱药1M 受体阻断药,阿托品的作用,用途和不良反应及禁忌症。 东莨菪碱,山莨菪碱的作用特点、用途。2. N2受体阻断药(骨骼肌松驰药)筒箭毒碱、琥珀胆碱的作用和用途。 三有机磷酸酯类和胆碱酯酶复活药1. 有机磷酸酯类的中毒原理,症状和治疗原则2. 阿托品解救有机磷中毒的作用原理和应用原则3. 胆碱酯酶复活药,碘解磷定,氯磷定的解毒作用原理和应用。考核要求:1掌握毛果芸香碱,新斯的明的作用和应用

5、 2掌握阿托品的作用、用途、不良反应和禁忌症 3熟悉毒扁豆碱、东莨菪碱、山莨菪碱的作用特点及应用 4熟悉有机磷酯类的中毒原理、症状和解救第三节 拟肾上腺素药和抗肾上腺素药内容:1肾上腺素,去甲肾上腺素,异丙肾上腺素的作用、用途和不良反应。 2多巴胺、麻黄素,间羟胺的作用特点和用途3. B -受体阻断药的作用,作用原理及临床用途4. a -受体阻断药的作用和主要用途考核要求:1. 掌握肾上腺素,去甲肾上腺素,异丙肾上腺素的作用、用途和不良反应2. 熟悉多巴胺、麻黄素,间羟胺的作用特点和用途3. 熟悉B -受体阻断药的作用,作用原理及临床用途4. 了解a -受体阻断药的作用和主要用途第四节 局部麻

6、醉药内容:1. 普鲁卡因、利多卡因的用途、不良反应、五种局麻方法 考核要求:1. 熟悉五种局麻方法,了解局麻作用机理第三章 中枢神经系统药第一节 全身麻醉药内容:1. 概述 麻醉、麻醉药、全身麻醉药的概念和分类,麻醉的分期2. 吸入麻醉药 麻醉乙醚的作用特点、用途及不良反应3. 静脉麻醉药 硫喷妥钠的作用特点、用途及不良反应4. 复合麻醉的概念和意义考核要求:1. 熟悉乙醚和硫喷妥钠的作用特点、用途和优缺点2. 了解复合麻醉的概念和临床意义第二节 镇静催眠药内容:1. 镇静催眠的概念及分类2苯二氯卓类 安定的作用,作用原理、应用、不良反应3巴比妥类 量效关系,体内过程,作用原理、应用,不良反应

7、;戊巴比妥,司可 巴比妥的作用特点和用途4其它类 水合氯醛的作用特点和应用考核要求:1掌握安定、苯巴比妥的作用、用途和不良反应 2熟悉镇静催眠药的作用原理3熟悉常用镇静催眠药的作用特点和用途,戊巴比妥,司可巴比妥,硝基安定,水 合氯醛。第 三节 抗癫痫药和抗惊厥药内容:1癫痫病的概述2主要用于癫痫大发作药物 苯妥英钠的作用,作用原理、用途及不良反应 3主要用于癫痫小发作药物 乙琥胺的作用、用途及不良反应 4广谱抗癫痫病药物 丙戊酸钠作用、用途及不良反应 5其它抗癫痫病药的作用特点和应用6抗惊厥药 硫酸镁的作用、不良反应考核要求:1熟悉苯妥英钠,乙琥胺,丙戊酸钠的作用特点、应用、不良反应及防治

8、2了解其它抗癫痫药的作用特点和用途,苯巴比妥,卡马西平、氯硝西等 3熟悉抗惊厥药硫酸镁的作用、不良反应第 四 节 抗精神失常药内容:一抗精神病药1吩噻嗪类 氯丙嗪的作用及其原理、用途,不良反应及防治,奋乃静,氟奋乃静 的作用特点和应用。2丁酰苯类 氟派啶醇的作用和应用3硫杂蒽类 秦尔登的作用特点和应用二抗躁狂症药 硫酸锂的作用,应用和不良反应三抗抑郁症药 丙咪嗪的作用,应用和不良反应考核要求:1 掌握氯丙嗪的作用,作用原理、用途,不良反应及其防治,了解奋乃静,氟奋乃 静,氟哌啶醇,泰尔登的作用特点和用途。2了解硫酸锂,丙咪嗪的作用和用途第五节 镇痛药内容:1阿片类生物碱 吗啡的主要药理作用,作

9、用原理、用途、不良反应、应用及注意 事项。2人工合成镇痛药 哌替啶,安那度,芬太尼,镇痛新的作用特点和应用。考核要求: 1掌握吗啡,哌替啶的作用,用途和不良反应 2了解其它镇静药的作用特点和应用第六节 解热镇痛抗炎药内容:1解热镇痛药的作用及作用原理2水杨酸类 乙酰水杨酸的作用、用途和不良反应3苯胺类 对乙酰氨基酚的作用特点、用途及不良反应4吡唑酮类 保泰松,羟基保泰松的作用特点和用途5其它 氯灭酸、消炎痛、布洛芬的作用特点和用途考核要求:1熟悉解热镇痛药的共同作用及其原理 2掌握乙酰水杨酸,对乙酰氨基酚的作用、用途及不良反应 3熟悉其它药物的作用特点及用途第七节 中枢兴奋药内容:1中枢兴奋药

10、的概念,分类及临床用途 2主要兴奋大脑皮质的药物 咖啡因的作用和不良反应,应用 3主要兴奋呼吸中枢的药物 尼可刹米的作用特点和应用,山梗菜碱的作用考核要求:1熟悉咖啡因,尼可刹米作用和用途 2了解山梗菜碱的作用特点和应用第四章 内脏系统药物第一节 抗高血压药内容高血压的概念抗高血压药的分类1中枢性降压药 可乐定的作用机理,用途及不良反应2神经节阻断药 美加明的作用特点和应用 3去甲肾上腺素能神经抑制药 利血平降压原理和应用及不良反应 4肾上腺素受体阻断药 普萘洛尔的降压机理和用途,不良反应 5利尿降压药 氢氯噻嗪的作用和应用6血管平滑机的松驰药 硝普钠的作用特点和应用7.血管紧张素I转化酶抑制

11、药甲巯丙脯酸的作用特点和用途8钙通道阻滞药 硝苯地平的作用考核要求:1. 掌握可乐定,利血平,心得安,氢氯噻嗪,硝苯地平的降压原理、应用及不良反 应2. 熟悉其它降压药的特点第二节抗心绞痛药内容:心绞痛的概念1. 硝酸酯类化合物 硝酸甘油的作用原理,用途,不良反应,硝酸戊四酯,硝酸异 山梨醇及亚硝酸异戊酯的作用特点和应用2. B受体阻断药 普萘洛尔的作用原理和应用3. 钙通道阻滞药 硝苯地平的作用特点和应用考核要求:1. 掌握硝酸甘油,心得安及硝苯地平的作用原理,用途和不良反应2. 了解其它抗心绞痛药的作用特点和应用第三节 抗心律失常药内容:1. 心肌电生理简介2. 心律失常的概念和类型,心动

12、过速产生的原因3. 抗心律失常药的作用和分类4. 钠通道阻滞药 奎尼丁的作用特点,应用及不良反应 利多卡因、苯妥英钠对心肌作用特点及其应用5. 延长动作电位时程药 胺碘酮作用特点及应用6. B -受体阻滞药心得安抗心律失常作用和应用7. 钙内流阻滞药 异搏定的作用特点及应用考核要求:1. 熟悉利多卡因、心得安、胺碘酮、异搏定的作用特点及应用2. 了解其它抗心律失常药的作用特点和应用第四节 抗心功能不全药内容:1、正性肌力药强心甙,强心甙的概念、来源、作用、作用原理、用途、给药方法、不良反应及防治2、洋地黄毒貳,地高辛,毛花貳丙,毒毛旋花子貳K的作用特点和应用3、扩血管药治疗心衰简介考核要求:1

13、掌握强心甙的作用、用途、不良反应及应用注意事项2. 熟悉洋地黄毒貳、地高辛、毒毛旋花子貳K,西地兰的作用特点及应用第五节 利尿药和脱水药一. 利尿药内容:利尿药的概念,尿的生成过程和利尿药的作用部位及分类1. 强效利尿药 呋喃苯胺酸的作用及其原理、应用及不良反应2. 中效利尿药 氯噻嗪类的作用特点、用途3. 弱效利尿药 螺内酯、氯苯喋啶的作用特点和用途考核要求:1. 熟悉速尿的作用、作用原理、应用及不良反应2. 了解螺内酯及氨苯喋呤,氢氯塞嗪的作用特点和应用二. 脱水药内容:1. 脱水药的概念及其应用2. 甘露醇的脱水利尿作用、应用和注意事项3. 山梨醇和高渗葡萄糖溶液的脱水特点和应用考核要求

14、: 了解甘露醇的作用及其应用第六节 血液系统药一. 抗贫血药内容:1. 铁剂的作用、用途及影响铁剂的吸收因素2. 叶酸的作用和应用3维生素B12的作用和应用考核要求:熟悉硫酸亚铁、叶酸、维生素 B 的作用和应用二. 止血药和抗凝血药内容:(一)止血药1. 收缩血管药 安络血的作用和应用2. 促进血小板生成药 酚磺乙胺的作用和应用3. 促进凝血因子生成药维生素K的作用和用途4. 抗纤维蛋白溶解药 氨甲苯酸的作用和应用(二)抗凝血药1抑制血凝过程药 肝素、华法林的作用、应用及不良反应考核要求:1熟悉维生素 K 、氨甲苯酸、肝素、华法林的作用、应用和不良反应 第七节 抗过敏药内容:1组胺的作用与过敏反应的关系,组胺受体的分类及意义2抗组胺药的作用原理及其种类3H 受体阻断药的作用特点、用途考核要求:1了解组织胺的生理作用及其临床意义2. 掌握H受体阻断药的作用、应用及不良反应3熟悉苯海拉明、扑尔敏、异丙嗪、阿斯咪唑、赛庚啶的作用特点和应用第八节 呼吸系统药一. 镇咳药内容:1. 可待因、维静宁、苯佐那酯的作用、用途及不良反应考核要求:1. 熟悉可待因、维静宁、苯佐那酯的作用、应用和不良反应二. 祛痰药内容:1. 恶心性祛质药 氯化铵的作用、用途及不良反应2. 粘痰溶解药

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