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1、小儿长水痘怎么办 “水痘”是由水痘疱疹病毒引起的急性传染病。一年四季均可发病；尤以冬春季为参见。学龄前儿童为好发年龄，6个月以内的婴儿较少发病。本病主要为呼吸道飞沫传染和接触传染，传染性很强，一次患病后可终身免疫。主要表现为发热、咳嗽；皮肤出现红色小斑疹、丘疹、疱疹，并可同时存在。皮疹大多见于躯干部、颈部、口腔等部位。一周后完全干燥而成痂盖，就不再有传染性。一般预后良好，很少发生重的并发症。1、临床表现 水痘病毒存在于早期病人的呼吸道内，主要通过唾液飞沫传播，亦可由于接触病人的衣物、玩具、用具等而得病。一般自出疹前一日至出疹后五日或至皮疹全部结痂、干燥前均具有传染性。本病潜伏期大约23周。 开
2、始时患者可有微热、全身不适、食欲不振、咳嗽或轻度腹泻等症，常不被重视。发热的同时或于发热12天后开始出疹，皮疹先见于躯干、头部、逐渐延及面部，最后到达四肢。皮疹分布以躯干为多，呈向心性分布，而且从斑疹-丘疹-水疱-开始结痂，短者约68小时，皮疹发展快是本病的特征之一，水疱稍呈椭圆形，大小不一，表浅，似浮在表面，常伴痒感使患者烦躁不安。一般13日内，疱疹从中心开始枯干、结痂，再经数日后，痂盖自行脱落，脱落后不留疤痕。因皮疹分批出现，故在病根中可见各期皮疹同时存在，此起彼伏，参差不齐。成人患水痘，其症状较儿童严重，表现为高热持续不退，全身症状严重，皮疹融合成片，并发症易见如肝炎、肺炎等，应加以注意
3、。 2、实验室检查 本病临床症状典型，无用特殊检查。 3、治疗 西医治疗 ：主要是对症处理，如搔痒较著者可口服非那根，局部擦涂炉甘石洗剂。疱疹破裂者可涂1龙胆紫，如有皮肤继发性细菌感染，可适当选用四环素软膏局部涂抹或抗菌素等。 中医治疗 :银花12克，甘草3克，水煎连服三天。皮肤抓破者，可用青黛散外敷。 4、护理 水痘传染性很强，必须早期隔离患儿，直到全部皮疹结痂为止。发热期患儿应卧床休息，给予高热量易消化、富含维生素的流质或半流质，多饮水。 衣被不宜过多过厚，出汗会使皮疹发痒。保持衣服、被褥清洁，以免继发感染。 剪短患儿指甲，保持双手清洁，以减少抓破水痘，引起感染的可能。婴幼儿双手可用纱布包
4、裹或戴手套，以不使抓破水痘，已被抓破的水痘，可涂以1%龙胆紫药水。再避免他用手揉眼，令病毒感染眼睛，形成角膜炎，以致眼角膜上留下疤痕，影响视力。 注意病情变化，如出现出疹后持续高热不退，伴有呕吐、惊厥时，应立即就医。 水痘扩散期间开始发烧，水痘消失时便退烧。发烧期间，不要服用阿斯匹灵来退烧，因为这样会增加发生并发症的机会。容易引起一种脑炎，雷氏症候群(Reyes Syndrome)。 5、预防 早期隔离患者，对易感人群，需严密观察三周，并可口服板蓝根冲剂，予以预防，对患严重湿疹或正在应用激素治疗的小儿，应特别注意保护，切勿与水痘患儿接触，如已接触，则可肌肉注射胎盘球蛋白或两种球蛋白，同时对正在
5、应用激素治疗的小儿需及时减量或逐渐停用激素。此外，对水痘患儿的用具等要暴晒或煮沸消毒。 得过水痘的，由于体内已经有了抗体（获得性免疫），就不会再得了。采编自生活时报水痘也能致命文章ID:10625几年前，绍兴市一位年仅14岁的女孩猝死于书桌前。经查，死因为水痘并发症。据了解，这个女孩在患水痘的那一周病假期间，家长还在安排她加班补习，每晚都要开夜车到12点以后。猝死前一天晚上，母亲10点多钟上床休息，可她还在学习。凌晨3点，母亲起床时发现女儿躺在地板上，面色青紫，停止呼吸。送医院后，医生说孩子已经死亡，最后认定是死于水痘并发心肌炎。以往我们一直认为，水痘是一种轻症传染病，并发症少见，不会引起死亡
6、。但自20世纪80年代以来，我国水痘发病率明显增多，发病年龄也会移，不只在婴幼儿中流行，中小学生发病已很多见，如在上海市90年代就比80年代增加了4倍，重症患者和并发症也明显增多。此病开始出现感冒样症状，如流鼻涕、打喷嚏、咳嗽和发烧等，发烧的同时或在其后一两天出现皮疹。也有许多孩子并不发烧，骤然出现皮疹。典型的水痘是开始为隆起的红色小疹，数小时后即发展成高梁米粒大小的水滴状豆疹，其内充满液体，开始清亮，后为混浊。三四天后痘疹干缩结痂，只要不被抓破，1-3周后痂皮脱落，不留疤痕。水痘常分批出现，因此在同一时间，可以见到各期不同形状的皮疹，在头皮、口腔、眼及外阴也可发疹。水痘的治疗，主要是保持皮肤
7、清洁，可以用炉甘石洗剂搽涂，破溃处可涂处长方龙胆紫药水预防感染。内衣应每天洗烫，并剪短指甲，避免搔抓。如果能注射1-2次500微克的维生素B12，可加速水痘痊愈。绝大多数水痘患者病情比较轻微，但有1的病人可发生肺炎、心肌炎或脑炎等并发症，并有发生死亡的报道。施展就是由于水痘并发心肌炎而猝死的，可见应当引起足够的重视。为了防止并发症和意外发生，患水痘的病儿一定要充分休息，并随时观察病情，如遇到高烧不退、皮肤感染、精神萎靡、头痛、呕吐、呼吸不畅、心前区痛或心慌、气短的情况，应及时就医。目前水痘尚无疫苗可打，主要的预防方法为及时隔离病人，直到皮疹全部结痂、无新皮疹发生之时。值得注意的是，怀孕3个月的孕妇如果感染水痘，可致胎儿发生先天畸形。因此，孕妇和准备近期怀孕的妇女，应尽量避免接触水痘患者。
