9《人体寄生虫学》麻影口本科教学大纲(第一版)

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1、11人体寄生虫学教学大纲人体寄生虫学教学大纲(第1版)(供麻醉、影像、口腔等本科专业使用)前 言人体寄生虫学是一门基础医学必修课程,主要研究与人体健康有关的寄生虫的形态结构、生活活动、生存繁殖规律,阐明寄生虫与人体和外界环境因素相互关系。教学以寄生虫形态、生活史(生态)、致病机制及诊断为重点,简述流行因素及防治(制)原则。通过学习使学生正确认识寄生虫病的发生、流行与控制的基本原理及规律,为临床医学课程奠定有关寄生虫的基础,为控制和消灭寄生虫病提供病原学理论的基本知识。本大纲适用于我院麻醉、影像、口腔等专业学生学习和教师教学。主要由前言、学时安排、各章节的主要内容和要求(目的要求、教学难点、教学

2、内容、复习思考题)、参考书籍和常用网址等四个部分组成。“教学内容”中下划线部分为重点掌握内容,是“目的要求”中“掌握”的细化或补充。课程1.5学分,计划学时为30学时,其中:理论18学时,实验12学时。理论教学采用多媒体辅助教学的讲授方式为主,学习时注意加强基本理论和基本技能的同时,加强与临床的结合进行理解记忆,注意结合现代生命科学的发展及与其他学科之间的联;实验教学采取直观方法与电化教学相结合,培养学生分析问题、解决问题和实际动手能力。课程考试方式及考试成绩构成:理论考试为闭卷,题型多样化,主要有名词解释、填空、选择、简答、问答题等,占总成绩的80%;实验成绩占20%,主要包括考勤、实验报告

3、、实验卷面考核等方面。学时分配表单元标 题学 时理论实验合计1总 论2022阿米巴、贾第虫、阴道滴虫2023疟原虫2354肝吸虫、肺吸虫2025血吸虫、姜片吸虫2356蛔、鞭、蛲、钩、旋毛虫3367带绦虫2248昆虫概述、蚊、蝇、疥螨314学时合计181230人体寄生虫学总论熟悉医学寄生虫学基本概念,医学寄生虫学的范畴,学习医学寄生虫的目的和任务。了解寄生虫学在医学中的地位。第1章 寄生虫对人类的危害【目的要求】了解:寄生虫对人类的危害,寄生虫病在世界范围内的流行状况,热带病特别规划防治的7类寄生虫病。寄生虫病对社会经济发展带来的影响;我国寄生虫病防治所取得的成就,我国寄生虫病的现状及所存在的

4、问题。【教学难点】我国寄生虫病的现状及存在的问题,食源性寄生虫病。【教学内容】理论讲授:寄生虫对人类的危害,寄生虫病在世界范围内的流行状况,寄生虫病对社会经济发展带来的影响;我国寄生虫病防治所取得的成就,我国寄生虫病的现状及存在的问题。第2章 寄生虫的生物学【目的要求】掌握:寄生现象,寄生虫与宿主类别,寄生虫生活史。了解:寄生虫的分类。寄生虫对寄生生活的适应性变化。【教学难点】寄生现象,寄生虫与宿主的概念。寄生虫类型:机会致病性寄生虫;宿主的类型:转续宿主。生活史类型:直接型和间接型。【教学内容】理论讲授:互利共生、片利共生、寄生生活。寄生虫类型:体外、体内寄生虫,专性寄生虫,兼性寄生虫,偶尔

5、寄生虫,机会致病寄生虫等,宿主类型:中间宿主、终宿主、储蓄宿主、转续宿主的概念。寄生虫的分类。寄生虫生活史类型:直接型和间接型。寄生虫对寄生生活的适应性变化:形态变化、幼体增殖现象。第3章 寄生虫和宿主的相互关系【目的要求】掌握:寄生虫对宿主的作用、宿主对寄生虫的影响;寄生虫和宿主的相互作用的转归。熟悉:寄生虫感染免疫的特点。【教学难点】寄生虫对宿主的影响:毒性作用,免疫病理;寄生虫和宿主的相互作用的转归。带虫免疫,伴随免疫;免疫逃避。【教学内容】理论讲授:寄生虫对宿主的影响:夺取营养、机械性损害、毒性作用、免疫病理。宿主对寄生虫的影响。寄生虫和宿主的相互作用的转归。寄生虫感染免疫的特点:先天

6、性免疫、获得性免疫(带虫免疫,伴随免疫);寄生虫抗原:抗原种类、循环抗原;免疫逃避:抗原改变、抗原伪装、免疫抑制、组织学隔离;免疫致病:型、型、型、型。第4章 寄生虫病的防治【目的要求】掌握:寄生虫病的特点及临床表现;寄生虫病流行的基本条件和特点。了解:我国寄生虫病的流行趋势和防治对策。【教学难点】寄生虫病的特点及临床表现;寄生虫病流行的基本条件和特点。【教学内容】理论讲授:寄生虫病的特征:慢性感染和再感染;急性感染的特殊性;多寄生现象;过敏反应;幼虫移行症、异位寄生。隐性感染和机会性致病。临床表现:发热、腹泻、贫血、营养不良和发育障碍、过敏反应、肝肿大、脾肿大、嗜酸粒细胞增多等。传染源(人或

7、动物),传播途径(经土壤传播,经水传播,经食物传播,经人体接触传播,经媒介昆虫传播,经空气传播,经动物传播),易感人群。寄生虫病的流行因素:自然因素、社会因素。流行特点:地方性、季节性、自然疫源性(人兽共患寄生虫病)。寄生虫病的流行趋势和寄生虫病的防治对策:管理传染源、切断传播途径、保护易感人群。【复习思考题】1.寄生虫对人体有哪些损害作用?2.寄生虫生活史中,直接型和间接型区分的依据是什么?第5章 原虫概论【目的要求】掌握:原虫生活史类型、运动、生殖、致病特点。熟悉:原虫形态、虫种与分类。【教学难点】原虫生活史类型、运动、生殖、致病特点。【教学内容】理论讲授:形态;生活史类型:人际传播型、循

8、环传播型、虫媒传播型。运动、摄食、生殖(无性生殖、有性生殖)。致病特点:增殖作用、播散致病、机会致病。原虫的虫种与分类。第6章 叶足虫溶组织内阿米巴原虫(Entamoeba histolytica)【目的要求】掌握:溶组织内阿米巴形态、生活史、致病机制与临床表现、实验诊断。熟悉:溶组织内阿米巴病的流行与防治。【教学难点】生活史:寄生部位、感染阶段和发育过程。病理(溃疡特点)、主要症状。病原诊断方法及其注意事项。【教学内容】理论讲授:溶组织内阿米巴滋养体、包囊形态。生活史:寄生部位、感染阶段和在人体内发育基本过程。致病:致病机制、溃疡特点、组织损害,临床表现:无症状带虫者、肠阿米巴病、肠外阿米巴

9、病。实验诊断:粪便检查滋养体、包囊及其注意事项。免疫诊断。流行和防治:分布,流行因素,感染方式;饮食饮水安全教育,灭蝇,治疗患者、带虫者。实验观察溶组织内阿米巴滋养体和包囊形态,掌握滋养体和包囊的检查方法。【复习思考题】1. 举例说明医学原虫生活史的类型和特点。2. 痢疾阿米巴病对人体的危害如何?第7章 鞭毛虫杜氏利什曼原虫(Leishmania donovani)【目的要求】掌握:杜氏利什曼原虫形态、生活史、致病机制和临床表现、实验诊断。了解:杜氏利什曼原虫流行因素及防治原则。利什曼原虫的种类及分布、我国防治黑热病的成就。【教学难点】杜氏利什曼原虫生活史、致病机制和临床表现、实验诊断。【教学

10、内容】理论讲授:杜氏利什曼原虫无鞭毛体及前鞭毛体形态。生活史:人体和白蛉体内的发育。致病机制、致病过程:所致病变及主要临床表现。病原学检查与免疫学检查。流行与防治:分布,流行的3种类型;查治病人,防蛉灭蛉、消灭病犬。防治成就。实验观察杜氏利什曼原虫无鞭毛体及前鞭毛体形态,认识传播媒介白蛉。阴道毛滴虫(Trichomnos vagiinalia)【目的要求】掌握:阴道毛滴虫的形态与生活史、致病机制与临床表现、实验诊断。熟悉:流行及防治原则。【教学难点】阴道毛滴虫生活史、致病机制与临床表现、实验诊断。【教学内容】理论讲授:阴道毛滴虫滋养体形态。生活史:寄生部位,传播方式。致病机制;临床表现:搔痒、

11、白带增多等。诊断:阴道分泌物涂片检查,培养法。流行和防治:流行因素,卫生教育,治疗患者和带虫者。实验观察并掌握阴道毛滴虫滋养体形态及检查方法。蓝氏贾第鞭毛虫(Giardia lamblia)【目的要求】掌握:蓝氏贾第鞭毛虫形态、生活史、致病机制与临床表现、实验诊断。熟悉:蓝氏贾第鞭毛虫流行及防治原则。【教学难点】蓝氏贾第鞭毛虫形态与生活史、致病机制与临床表现、实验诊断。【教学内容】理论讲授:蓝氏贾第鞭毛虫滋养体和包囊形态。生活史:寄生部位,感染方式。致病、腹泻机制。粪便检查滋养体、包囊。流行和防治原则。实验观察蓝氏贾第鞭毛虫滋养体和包囊形态,掌握滋养体和包囊检查方法。【复习思考题】1 滴虫性阴

12、道炎是如何引起的?如何用病原学诊断方法确诊滴虫性阴道炎?2 蓝氏贾第鞭毛虫滋养体可引起哪些症状?第8章 孢子虫疟原虫 (Plasmodium)【目的要求】掌握:疟原虫种类、形态、生活史、致病机制与临床表现、实验诊断。熟悉:四种疟原虫红内期的形态特征及鉴别要点、影响流行环节和因素及防治原则。了解:疟疾免疫、我国疟疾流行分布。【教学难点】疟原虫生活史:人体内裂体增殖和配子体的形成;蚊体内有性生殖和孢子增殖。疟疾典型发作及其机制,再燃与复发,凶险型疟疾,免疫病理。病原检查。【教学内容】理论讲授:寄生人体疟原虫种类,防治成就。红细胞内各期形态。生活史:人体红外期、红内期裂体增殖和配子体的形成。按蚊体内

13、有性生殖和孢子增殖。致病机制与临床表现:潜伏期、发作及其机制,再燃与复发,贫血、脾肿大、凶险型疟疾等。免疫;病原学诊断:厚、薄血片检查疟原虫,免疫诊断。流行和防治:分布,流行环节,流行因素;个人防护,治疗病人与带虫者。实验观察并掌握疟原虫红细胞内各期形态特征和疟原虫血片的制作及染色方法。刚地弓形虫(Toxoplasma gondii)【目的要求】掌握:刚地弓形虫不同时期的形态、生活史、致病机制与临床表现、实验诊断。熟悉:刚地弓形虫的流行与防治原则。【教学难点】刚地弓形虫生活史、致病机制与临床表现(临床分类)、实验诊断。【教学内容】理论讲授:刚地弓形虫速殖子、包囊、裂殖体、配子体、卵囊的形态。生

14、活史:终宿主、中间宿主体内的发育。致病机制,临床表现及临床分类。病原学诊断:涂片染色检查,动物接种,血清学试验(染色试验)。广泛流行的原因,流行环节。防治原则。实验观察刚地弓形虫滋养体的形态特征,掌握检查方法。【复习思考题】1 人感染弓形虫的可能途径有哪些?2 疟疾的周期发作、贫血、复发、再燃与疟原虫在人体内的发育有何关系?第10章 吸虫吸虫概论介绍吸虫形态与结构、生活史、分类。华支睾吸虫 (Clonorchis sinensis)【目的要求】掌握:华支睾吸虫成虫、虫卵形态结构、生活史、致病机制与临床表现、实验诊断。熟悉:流行情况和防治原则。【教学难点】华支睾吸虫生活史、致病机制与临床表现、实

15、验诊断。【教学内容】理论讲授:成虫外形,口、腹吸盘,消化及生殖器官特点。虫卵、囊蚴的形态结构。生活史:成虫寄生部位,幼虫在第一中间宿主(淡水螺)体内的发育,在第二中间宿主(淡水鱼、虾)体内形成囊蚴;人体感染方式。致病机制:肝胆管病变,临床主要症状。实验诊断:粪便检查虫卵,消化浓集法及十二指肠引流检查虫卵,免疫学检查。流行和防治:分布,流行因素、感染方式,饮食习惯,治疗患者,粪便管理。实验观察并掌握华支睾吸虫成虫、虫卵形态,病原学检查方法。认识中间宿主及其它教学标本。布氏姜片吸虫 (Fasciolopsis buski)【目的要求】掌握:布氏姜片吸虫成虫、虫卵形态,生活史、致病机制与临床表现、实验诊断。熟悉:流行情况、防治原则。【教学难点】布氏姜片吸虫生活史、致病

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