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1、一、2006年5月案例分析真题根据以上案例，回答以下问题（一）对该求助者目前的状态进行如下整理： 1.精神状态（5分）： 紧张不安（1分） 注意力无法集中（1分） 记忆力下降（1分） 2.生理功能改变（5分）： 即躯体异常感觉：心慌（1分） 脖子僵硬（1分） 疲劳（1分） 食欲和睡眠问题（1分） 3.社会功能状况：（5分） 妨碍求助者恋爱（1分） 工作受到影响（1分） 影响其社会支持系统（1分）（二）对该求助者的初步诊断是：社交恐怖症（15分） 诊断依据; 1.按病与非病三原则排除精神病（2分） 2.内容充分泛化（2分） 3.持续时间长（2分） 4.社会功能受损（2分） 5.精神负担重，内心痛
2、苦（2分）（三）心理咨询师需收集求助者哪些方面资料： 1.心理测验（5分） 2.家庭史（5分） 3.个性特征（5分） 4.社会支持系统（5分） 5.早年负性情绪记忆（5分）（四）评定咨询效果的维度是： 1.求助者的自我评估（5分） 2.求助者社会适应情况（5分） 3.求助者周围人士的评估（5分） 4.咨询前后心理测验结果的比较（5分） 5.心理咨询师的评估（5分）二、2006年11月案例分析真题根据以上案例，回答以下问题（一）求助者在心理、躯体方面的主要症状是什么？（26分）1.心理症状：（共18分）抑郁（3分）、悔恨（3分）、紧张（3分）、担心害怕（3分）、烦恼（3分）、爱发脾气（3分）。2
3、.躯体症状：（共8分）失眠（2分）、精力减退（2分）、疲乏（2分）、食欲下降（2分）（二）对该求助者做初步诊断并说明依据是什么？（25分）初步诊断（共10分）：严重心理问题（10分）依据（共15分）： 1、按病与非病的三原则排除精神病（3分） 2、刺激强度大（3分） 3、持续时间长（3分） 4、社会功能受损（3分） 5、反应泛化（3分）（三）与该求助者进行摄入性谈话时应注意哪些内容？（24分）1.态度中立（4分）2.提问避免失误（4分）3.不讲题外话（4分）4.不批评指责或转移谈话内容（4分）5.不给出绝对结论（4分）6.结束语要诚恳客气（4分）（四）有效咨询目标的基本要素包括哪些内容？（25
4、分）1.具体（3分）2.可行（3分）3.可以评估（3分）4.积极（3分）5.双方可以接受（4分）6.属于心理学性质（4分）7.多层次统一（5分）三、2007年5月案例分析真题根据以上案例，回答以下问题（一）对该求助者的初步诊断是什么？请说明诊断依据？（30分）初步诊断：严重心理问题。（10分）诊断依据：（1）按病与非病的三原则，该求助者有自知力，说明该求助者不属于精神病。（3分）（2）心理症状是：内心痛苦、情绪低落、烦躁、气愤、兴趣下降、注意力不集中、记忆力下降、觉得委屈冤枉。（4分）躯体症状是：食欲下降、入睡困难。（2分）（3）症状由落聘引起，属于强烈现实刺激。（2分）（4）精神负担重，存在
5、内心痛苦，但属于现实性冲突。（3）（5）病程半年左右。（2分）（6）社会功能受损（1分），有泛化（0.5分）、回避出现（0.5分）（7）非躯体疾病所致。（2分）（二）如果使用合理情绪疗法，请说出原理及其本案例中ABC分别是什么？（30分）1.合理情绪疗法原理：合理情绪疗法是美国心理学家埃利斯（A.ELLis）（1分）创造的一种心理治疗理论和方法（1分），通过纯理论分析和逻辑思辨的途径（1分），改变求助者的非理性观念（2分），解决情绪和行为上的问题（1分）。其核心理论是ABC理论（2分）。A是诱发事件（2分），B是信念（2分），C是情绪反应、行为结果（2分）ABC的关系：1、A不是C的直接原因（
6、2分）； 2、B不合理的、不现实的信念导致情绪困扰和神经症（2分） 3、治疗核心不通过改变不合理的信念来改变、控制情绪及行为结果（2分）。2.求助者A 是：在国企改制中落聘（1分） 想换单位但上级不同意（1分） 新总经理比自己年轻（1分） 求助者B是：新总经理没本事，总与自己过不去（1分） 总经理假装谦虚（1分）。 自己一点都不老（1分） 求助者C是：情绪困扰（2分）及行为不良（2分）三简述合理情绪疗法的过程。（20分）（1）心理诊断阶段：寻找求助者的不合理信念。（3分）（2）领悟阶段：实现三点领悟：（a）是信念而不是诱发事件本身引起了情绪及行为后果。（2分）（b）求助者对自己的情绪和行为反应
7、应负有责任。（2分）（c）只有改变了不合理信念，才能减轻或消除各种症状。（2分）（3）修通阶段：（a）与不合理信念辨论。（2分）（b）合理情绪想象技术（2分）（c）家庭作业（2分）（d）其他方法（2分）（4）再教育阶段：重建心理与行为模式。（3分） （四）请说出面质技术的注意事项（20分）（1）要有事实根据。（4分）（2）避免个人发泄（4分）（3）避免无情攻击（4分）（4）以良好咨询关系为基础。（4分）（5）可用尝试性面质。（4分）四、2007年11月案例分析真题根据以上案例，回答以下问题（一）分析案例，对该求助者做出诊断并说明诊断依据。（30分） 诊断：严重心理问题。（10分） 诊断依据：
8、1、按病与非病的三原则（2分）,排除精神病（1分）。 2、症状表现： 主要心理症状是：内心痛苦、情绪低落、心烦、后悔、委屈、气愤、兴趣下降、注意力不集中。（2分，每项0.5分） 主要躯体症状是：食欲下降、入睡困难、头昏脑胀。（1分） 3、症状由婚姻问题引起，属于强烈现实刺激。（2分） 4、精神负担重（1分），存在内心痛苦（1分），但由于现实性冲突所引起（1分）。 5、病程：症状持续时间长，半年左右（1分）。 6、严重程度：求助者的症状影响了社会功能，有泛化、回避出现。（2分） 7、症状不是由躯体疾病所致。（2分）（二）在咨询中应避免出现的不恰当的提问方式是什么？（20分） 1、避免提问“为什么
9、”的问题。(5分) 2、避免多重选择性问题。(3分) 3、避免多重问题。(3分) 4、避免修饰性反问。(3分) 5、避免责备性问题。(3分) 6、避免解释性问题。(3分) （三）心理咨询师怎样就咨询目标的有效特征与求助者商定咨询目标？（30分）1、咨询目标由心理咨询师与求助者共同商定（4分）2、具体(3分)3、可行(3分)4、积极(3分)5、双方可以接受(3分)6、属于心理学性质(4分)7、可以评估(3分) 8、多层次统一(3分) 9、咨询目标可以进行修改，但需双方重新商定。（4分）（四）在本案例中心理咨询师使用了阳性强化法帮助求助者改变行为，请写出阳性强化法的原理及工作程序。（20分）基本原
10、理1、行为主义认为一个习得行为如果得以持续，一定是被它的结果所强化。（2分） 2、如果建立或保持某种行为，必须对其施加奖励。（2分） 3、以阳性强化为主，及时奖励正常行为，漠视或淡化异常行为，这种方法就是阳性强化法。（8分）工作程序1、明确治疗的靶目标（2分）2、监控靶行为（2分）3、设计新的行为结果（2分）4、实施强化（2分）五、2008年5月案例分析真题根据以上案例，回答以下问题（一）请对该求助者目前的精神状态、身体和社会功能状态进行整理。（20分）精神状态（2分）：情绪低落（2分），内心痛苦（1分）、焦虑（2分）日日没精打采（1分）、闷闷不乐 （1分），觉得自己没有希望（1分），记忆力大
11、不如前（1分）。身体状态（2分）：头昏（1分）、头痛（1分）、晚上入睡困难（1分）、全身疲惫不堪（1分）社会功能状态（2分）：学习效率下降，已无法上学（1分）（二）对本案例的诊断及诊断程序是什么？（30分）诊断：严重心理问题（20分）程序： 1.有现实刺激引起（2分）2.内心冲突属于道德性质（1分），有求治愿望（1分） 3.生理、心理、社会功能受到一定程度的影响（2分） 4.无明显器质性病变（2分）5.神经症、一般心理问题（2分）（三）对该求助者的遭遇，心理咨询师在表达共情时应当注意些什么？（25分）1.咨询师应走出自己的参照框架而进入求助者的参照框架。（5分）2.咨询师必要时要验证自己是否做到共情。（4分）3.表达共情要因人而异。（4分）4.表达共情要善于使用躯体语言。（4分）5.表达共情要善于把握角色。（4分）6.表达共情应考虑到求助者的特点和文化背景。（4分）（四）对本案例进行效果评估，心理咨询师应选择那些维度或指标？（25分）1.求助者对咨询效果的自我评估。（5分）2.求助者社会生活适应状况改变的客观现实。（5分）3.求助者周围人士的评估。（5分）4.求助者咨询前后的心理测量结果的比较。（5分）5.咨询师的评定。（5分）
