药理重要简答.doc

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1、阿托品的药理作用临床用途。抑制腺体分泌;对眼的作用为:扩大瞳孔;升高眼内压和调节麻痹;3,松弛内脏平滑肌,4对心血管的影响:兴奋心脏;舒张血管,改善微循环。对心血管系统,使心率加快,扩张血管,改善微循环,5,兴奋中枢。缓解内脏绞痛;全身麻醉前给药;眼科用于虹膜睫状体炎,检查眼底、验光配镜;缓慢型心律失常;感染性休克;解救有机磷酸酯类中毒。试述肾上腺素的临床应用。 (1)抢救心脏骤停(2)过敏性休克(3)控制支气管哮喘急性发作(4)与局麻药伍用及局部止血B受体阻断药的临床应用和不良反应?1快速型心率失常2心绞痛3高血压4甲亢5偏头痛6青光眼。1胃肠道反应2中枢神经系统反应,3诱发或加重支气管哮喘

2、4心脏抑制,5反跳现象试述地西泮的药理作用和临床应用不良反应?1.抗焦虑:为焦虑症的首选药;2.镇静催眠:用作麻醉前给药和复合麻醉的组成部分,用于失眠,;3.抗惊厥、抗癫痫:用于防治破伤风、子痫、高热药物引起的惊厥,静脉注射是癫痫持续状态的首选药;4.中枢性肌肉松弛:用于中枢或局部病变引起的肌肉僵直和痉挛。 。1后遗症状,2耐受性和依赖性3剂量过大可致共济失调,苯妥英钠的药理作用临床应用和不良反应?1抗癫痫2抗外周神经痛3抗心律失常1治疗癫痫2治疗外周神经痛3治疗强心苷中毒所致的快速心律失常1局部刺激2神经系统反应3造血系统反应4牙龈增生5过敏反应6其他:骨软化症,肝损害。氯丙嗪的临床作用和不

3、良反应?1治疗神经病2止吐3人工冬眠。1锥体外系反应2直立性低血压3外周抗胆碱样副作用4内分泌混乱5过敏反应6药源性精神障碍7神经阻滞恶性综合征8猝死简述左旋多巴治疗震颤麻痹(帕金森病)的主要不良反应及其防治?左旋多巴的主要外周不良反应:1胃肠道反应,宜饭后服药;2心血管反应,常见体位性低血压。应嘱患者服药后在卧床起立时,动作应缓慢,本品还可引起心动过速、心律失常;3不自主运动和“开-关现象”,注意保护病人避免受伤;4精神障碍,需密切观察,即时提醒主治医师减量。合用卡比多巴可减少左旋多巴在外周的脱羧作用,减少不良反应吗啡的临床应用和不良反应?1止痛2麻醉前给药3心源性哮喘4止泻。1副作用2耐受

4、性3依赖性4急性中毒阿司匹林的药理作用、临床应用和不良反应?1解热镇痛3抗炎抗风湿3抑制血小板聚集,防止血栓形成。1用于治疗感冒发热,头痛,牙痛等2癌性痛的第一阶梯药物3治疗风湿性关节炎4预防心绞痛、心肌梗死5治疗肠道蛔虫。1胃肠道反应2凝血障碍3水杨酸反应4reye综合征5过敏反应6其他:肝肾损害。 试比较吗啡与阿司匹林的镇痛作用和应用有哪些不同?吗啡具有强大的镇痛作用,对各种疼痛均有效,同时还有镇静,欣快感和改善患者情绪,阿司匹林具有中等程度的镇痛作用,对慢性钝痛效好,对严重创伤性剧痛及内脏绞痛无效。吗啡作用于中枢阿片受体产生镇痛作用,而阿司匹林镇痛作用部位主要在外周,通过抑制局部前列腺素

5、合成产生作用。临床应用吗啡主要用于急性剧痛和晚期癌性疼痛,易成瘾,控制使用。阿司匹林主要用于慢性钝痛,因不产生欣快感和成瘾性,广泛使用。抗高血压药物的分类和代表药。利尿药:氢氯噻嗪;-受体阻断药:普萘洛尔;钙拮抗剂:硝苯地平;ACE(血管紧张素转换酶)抑制剂:卡托普利;AT1(血管紧张素受体)受体拮抗药:氯沙坦;中枢阻断药:可乐定;抗肾素要:利血平;气管舒张药:肼屈嗪;神经节阻断药:美托卡明;AD-受体阻断药:哌唑嗪。强心苷的临床用途不良反应及中毒防止方法?临床用途:慢性心功能不全、心房颤动不良反应:1)心脏毒性反应2)神经系统反应3)消化系统反应4)中毒防治A.预防a.避免中毒的诱因b.警惕

6、中毒的先兆症状B.治疗a.快速型心律时常用氯化钾b.心动过缓传导阻滞用阿托品给药方法:完全效量再用维持量、逐日恒量给药法。 硝酸甘油的药理作用临川应用和不良反应? 1。降低心肌耗氧量2增加缺血区心肌供血 3抑制血小板功能。1心绞痛2急性心肌梗死3心功能不全4高血压急症。1舒张血管反应2高铁血红蛋白症3耐受性。分类 代表药 作用机制高效 呋塞米 抑制髓袢升支粗段皮质部、髓质部Na+、Cl-重吸收,中效 氢氯噻嗪 远曲小管近端Cl、Na+重吸收低效 螺内酯 抑制远曲小管、集合管Na+、Cl交换抗组胺药分几类?分类依据是什么?它们的临床用途及不良反应是什么?分类:对组胺受体的选择性阻断作用分为1受体

7、阻断药和2受体 阻断药。(1)1受体阻断药:临床用途:变态反应性疾病,尤以皮肤粘膜变态反应为好。镇静镇吐防动动。晕动病、眩晕症、妊娠及放射性呕吐等。不良反应:嗜睡等中枢抑制口干、厌食(2)2受体阻断药:临床用途:抑制胃酸分泌,用于胃、十二指肠溃疡不良反应:常见有恶心、便秘、乏力、头晕、皮疹等。偶见血小板减少 及肝肾毒性。老年人或肝肾功能不良者可致精神错乱。糖皮质激素的药理作用、临床应用和不良反应?1抗炎作用2抗免疫作用3抗毒作用4抗休克作用5允许作用6对血液成分的影响7对中枢神经的影响8对消化系统的影响9对代谢的影响。1严重感染2治疗炎症及防止炎症后遗症3自身免疫性疾病和过敏疾病4抗休克治疗5

8、血液病6局部应用7替代疗法不良反应:1)长期大量应用所引起的不良反应(医源性肾上腺皮质功能亢进症、诱发或加重感染、诱发或加重溃疡、诱发高血压和动脉硬化、诱发糖尿病、诱发精神失常或癫痫发作)(2)停药反应(医源性肾上腺皮质功能不全、反跳现象及停药症状)抗甲状腺药有哪几类?各类有何临床应用?抗甲状腺药有以下4类:硫脲类:用于甲状腺功能亢进症的内科治疗、甲状腺手术前准备、甲亢危象的辅助治疗。不良反应:1白细胞减少症2过敏反应3胃肠道反应4甲状腺肿大。碘和碘化物:用于防治单纯性甲状腺肿、甲状腺危象、甲状腺手术前准备。放射性碘:用于测定甲状腺的摄碘功能,治疗甲状腺功能亢进症。受体阻断剂:用于控制甲亢病人

9、心动过速、出汗、震颤、焦虑等症状,甲亢术前准备。胰岛素的药理作用、临床应用和不良反应?1降低血糖2抑制酮体生成3促进蛋白质合成4促进k+转运。1糖尿病:对胰岛素缺乏的各型糖尿病都有效。2非糖尿病:纠正细胞内缺钾和预防高血钾;心律失常;重病恢复期;铺助治疗。不良反应:1低血糖反应2过敏反应3耐受性4局部反应。抗菌药物的作用机制与耐药机制?抗菌机制:抑制细菌细胞壁合成;影响胞浆膜通透性;抑制蛋白质合成;抑制核酸代谢;影响叶酸代谢。耐药机制:产生灭化酶;改变细菌细胞膜通透性;细菌体内靶位结构的改变;影响主动流出系统简述青霉素g抗菌谱,抗菌机制是什么?1:对革兰阳性菌及革兰阴性球菌作用强,对螺旋体、放射菌也有强大的抗菌作用。2通过抑制细胞壁黏肽的合成发挥抗菌作用,对繁殖期细菌作用强,为繁殖期杀菌剂,因繁殖期细菌才需合成细胞壁。简述异烟肼的不良反应和防治措施肝脏毒性反应:注意观察肝功能不良症状,并安排病人定期检查肝功能。用药期间,应禁酒;神经毒性反应:注意观察神经系统反应,长期服用异烟肼时,应加强维生素B6;异烟肼可干扰正常糖代谢,并可使糖尿病恶化,因此糖尿病人应用此药时,应注意观察糖尿病的病情变化;一般应空腹服药,如服用后胃肠反应较重,可改为饭后服用。抗酸药能抑制异烟肼吸收,所以不要与异烟肼同服。

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