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1、年级、专业、班级： 姓名： 学号： .装.订.线皖西卫生职业学院20112012年度第一学期期终试卷专科康复1001班 临床医学概要出题人：周理好题号一二三四总分得分评卷人得分一、名词解释（每题5分，共25分）一、名词解释1.社区获得性肺炎 2.清创术3.肌筋膜炎4.Dugas征5.癌评卷人得分二、填空题（每空0.5分，共15分）二、填空题1. 慢性支气管炎临床分为三期_、_和_。2WHO将冠心病分为5型: _、 _、_、 _和_。3.门静脉高压症的三大临床表现_、_和_；肝硬化病人常见的并发症是_、 _、_和 _。4Charcot 三联征是指_、_和_。5肠梗阻的四大症状是指_、_和_。 6
2、.“五十肩”肩关节主动或被动活动均受限，以 _、_、_活动受限最明显。7.颈椎病临床分为_、_、_、_和_五型；腰腿痛最常见的原因是_。评卷人得分三、选择题（每题1分，共30分）题目123456789101112131415答案题目161718192021222324252627282930答案（从五个备选答案中选一个最佳答案：每题1分，计 40分）1.下列选项中，属于体征的是 。A.足跟痛 B.失眠 C.颈背酸胀 D.关节红肿 E.心悸2生命征是评估生命活动质量的重要征象。以下不属于生命征的是 。 A.体温 B.脉搏 C.呼吸 D.血压 E.血氧饱和度3骨折的治疗原则是A复位、止血、固定 B
3、固定、复位、止痛 C复位、固定、康复治疗D止血、抗感染、固定 E固定、功能锻炼4关节脱位的特殊表现A疼痛 B肿胀 C弹性固定D关节盂饱满 E以上都是5“网球肘”是一种慢性损伤，一般慢性软组织损伤的特点不包括： A作用强度较小 B长时期存在 C潜伏性强D积累性损伤 E压痛范围广泛6“扳机指”是指下列哪种疾病A甲沟炎 B拇指挫伤 C急性纤维性腱鞘炎D类风湿性关节炎 E狭窄性腱鞘炎7周围静脉补钾，氯化钾浓度一般应低于A2 BO2 C002 DO3 E.0038男，32岁。车祸伤3小时，右膝关节高度肿胀、活动受限。受伤当时患者听到受伤膝关节内有组织断裂的声音，伤后该关节呈屈曲状态。临床检查怀疑膝关节韧
4、带损伤，下列哪种检查对明确诊断有帮助AMRI检查 B侧方应力试验 C抽屉试验 D轴移试验 E膝关节X线平片9位于脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交界处，也称McBurney点，此点为A.胆囊触痛点 B.阑尾压痛点 C.季肋点 D.肋脊点 E.肋腰点10严重吸气性呼吸困难患者表现“三凹征”指的是哪三处明显凹陷。 A.胸骨上窝、锁骨上窝、剑突下 B.锁骨上窝、腋窝、胸骨上窝 C.腋窝、剑突下、胸骨上窝 D.肋间隙、胸骨上窝、锁骨上窝 E.剑突下、.锁骨上窝、腋窝11在抢救群体性损伤病人时，优先抢救的是A开放性骨折，骨折端外露 B头皮血肿 C髋关节脱位D休克 E窒息12患者，女，28岁。3天前感右侧
5、胸壁呈束带样疼痛不适，今上午局部出现呈带状排列的丘疱疹，伴明显灼痛。该患者应就诊于下列哪科？A内科 B骨科 C变态反应科D皮肤科 E胸外科13除下列哪项因素外，均是下肢深静脉血栓形成的主要常见因素A静脉血管壁压榨B血流缓慢C血液高凝状态D凝血因子缺乏E久病卧床14患儿2岁，阵发性哭闹不安，伴解果酱样血便10小时入院。入院前曾呕吐2次，为进食乳汁。检查：T：38.9，P：108次/分，R：24次/分，右上腹触及腊肠样肿块。腹部平片示：肠梗阻。该患儿病因可能为A粘连性肠梗阻 B肠道肿瘤 C肠扭转 D肠套叠 E肝囊肿15胆道系统疾病首选的检查是A腹部X线BCTCB超DMRIE经皮肝穿胆道造影16关于
6、软组织感染，下列说法正确的是A疖是多个毛囊及其周围组织的化脓性感染 B危险三角区的痈禁忌挤压 C口底蜂窝织炎需大剂量抗生素治疗，一般不能切开，以免留有瘢痕D脓肿形成后，切开引流有可能导致感染扩散，一般以局部理疗为主 E.为预防急性乳腺炎，应提倡按需哺乳，婴儿需要时及时哺乳，每次哺乳时不能排空乳汁17直腿抬高试验对下列哪种疾病的诊断有帮助A椎管狭窄症 B腰椎结核 C髂窝脓肿D强直性脊柱炎 E腰椎间盘突出18脑瘫的康复治疗，除外下列哪项：A体能运动训练 B技能训练C语言训练 D引导式教育 E抗生素治疗19.Colles骨折是指A.肱骨髁上骨折 B.肱骨外科颈骨折 C.尺桡骨干双骨折D.伸直型桡骨远
7、端骨折 E.屈曲型桡骨远端骨折20患者男，53岁，双下肢发麻、步态不稳3月余。患者自述行走时有踩棉花样感觉。颈椎X线检查提示颈椎病。MRI检查显示脊髓受压。治疗一般不宜采用下列哪种方法：A颌枕牵引 B理疗 C颈托颈部制动 D药物治疗 E手术治疗21关于腰椎间盘突出症，不正确的是 A早期可仅有腰痛表现 B以腰4-5、腰5-骶1发病率最高 C直腿抬高试验在60以内阳性 DCT为本病首选检查 E推拿效果较好，对各种类型的椎间盘突出都适用。 22心脏骤停早期诊断最佳指标 A.瞳孔散大 B.测不到血压 C.呼吸停止 D.颈动脉和股动脉搏动消失 E.面色苍白231型糖尿病和2型糖尿病，最主要的区别在于 A
8、血糖水平不同 B对胰岛素的敏感不同 C胰岛素基础水平和释放曲线不同 D发生酮症的倾向性不同 E发病年龄不同24股骨颈骨折的主要并发症是 A.休克 B.创伤性关节炎 C.关节僵硬 D.缺血性骨坏死 E.神经损伤 25手外伤清创缝合的最佳时限为 A.6-8小时内 B.12小时内 C.10-15小时内 D. 24小时内 E.等渗性缺水 26腰椎间盘突出症非手术治疗首选 A.手术治疗 B.髓核溶解术 C.硬膜外封闭术 D.推拿、按摩 E.绝对卧床休息 27王女士，已婚，26岁。不规则阴道流血4天，突发下腹部疼痛伴休克2小时来院，最可能的诊断是A盆腔炎 B子宫肌瘤 C卵巢囊肿破裂D流产 E宫外孕破裂 2
9、8营养不良小儿的最初表现为A身长低于正常 B体重不增或减轻 C四肢上行性水肿 D智力发育滞后 E语言迟缓29下列关于脑出血，叙述正确的是 A.在脑卒中中比例最高 B.基底节区出血短时间会出现去大脑强直 C.MRI检查能分辨CT不能辨认的脑出血，故该检查较CT优越 D.高血压性脑出血急性期应迅速将血压降至正常 E.有便秘者，应多食蔬菜、水果，对预防本病有积极意义。 30王某，女，22岁。近一月多食善饥，失眠，怕热，经常发脾气。检查：T3、T4、TSH 。该患者体检中最可能的发现是A双下肢水肿B双肺呼吸音粗糙 C肝颈静脉反流征阳性D肝掌 E甲状腺肿大四、问答题（30分）1简述内科、外科、妇产科和儿
10、科的诊疗范畴。（每科2分，计8分）2.何小姐， 21岁，昨日上午无明显诱因情况下突发脐周疼痛不适，伴轻度恶心，热敷后脐周疼痛减轻，但出现右下腹疼痛不适，且伴有畏寒、发热，呕吐2次，为胃内容物，吐后腹痛不减轻。在当地医院给予先锋霉素等抗生素治疗无效，来院就诊。体格检查：体温38.6,脉搏90次/分。右下腹压痛、反跳痛。血常规：WBC15.4109/L，N:0.87。（1）该例最可能的诊断是什么？（3分）（2）列举与其易混淆的几种常见疾病（至少4种）。（4分）3.黄某，35岁，驾驶员。2月前自觉腰痛不适，经休息后缓解。3天前出现右侧臀部、大腿后方、小腿外侧至右足外侧疼痛，咳嗽时加重。检查：小腿前外侧及足背内侧痛觉减退，趾背伸力减弱。（1） 列出本例可能的诊断和首选的检查。（2分）（2） 简述其主要非手术治疗措施（3分）。4.女性，68岁。高血压15年。突发左上肢无力，说话不流利，并逐渐加重2天。入院时：神志清楚，血压血压正常，混合性失语。左侧鼻唇沟浅，伸舌左偏。左侧上下肢可在床上水平移动，但不能抬起，肌张力低，左下肢病理征阳性。（1） 本例最可能的诊断是什么？（3分）（2） 患者左侧肢体肌力几级？（2分）（3） 结合专业特点，分析如何对该患者进行物理治疗（运动治疗和物理因子治疗）？（5分）
