《公路工程竣工验收表(DOC30页)cqtj》由会员分享，可在线阅读，更多相关《公路工程竣工验收表(DOC30页)cqtj（42页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、Evaluation Warning: The document was created with Spire.Doc for .NET.公路竣工工验收资资料各种表格格： 公路工程程竣工验验收鉴定定书一工程名称称二工程地点点及主要要控制点点三建设依据据四建设规模模及性质质五技术标准准主要指指标六开工日期期竣工日期期年 月 日年 月 日七费用名称称金额（万万元）投资控制制建安工程程费用批准概算算征地拆迁迁费用交通工程程费用设计费用用工程决算算监理费用用建设单位位管理费费用其它费用用每公里或或延米造造价总费用新增资产产价值八工程建设设主要内内容九主要材料料的实际际消耗十实际征用用土地数数（亩）十一
2、建设项目目工程质质量鉴定定结论：十二建设、设设计、施施工、监监理单位位综合评评价：十三建设项目目综合评评价及等等级：十四有关问题题的决定定和意见见：公路工程程交工申申请书承包单位位： 桩号：监理单位位：由我部承承担的下下述工程程已达到到基本竣竣工条件件，并进进行了全全面地自自检工作作，根据据合同条条款第 条，特特此提出出（竣）交交工验收收申请。我我们将保保证在缺缺陷责任任期内完完成本申申请附件件所列工工程计划划，维修修缺陷或或不合格格之处（由由我方责责任所致致）履行行合同有有关责任任和义务务。本证书申申请的工工程：本证书未未包括的的工程：在交工前前检查中中驻地工工程师提提出的执执行或完完成情况
3、况：附件：一、未完完成工程程及遗留留问题清清单、工工程计划划；二、缺陷陷责任期期人员、设设备配置置情况；三、档案案自检报报告。承包人（签签字）：公路工程程交工证证书本证书包包括的工工程本证书未未包括的的工程检查人（单单位）合同交接接日期年 月日实际交接接日期年 月月 日我们保证证在缺陷陷责任期期内按经经批准的的计划完完成本证证书附件件所例全全部工作作。承包人：年 月 日驻地监理理工程师师（签字字）：年 月 日总监理工工程师（签签字）：年 月 日设计单位位代表（签签字）：年 月 日业主（代代表）（签签字）：年 月 日竣（交）工工验收委委员会名名单姓名所在单位位职务或职职称签名主任委员员副主任委委
4、员委员竣（交）工工验收代代表名单单序号姓名所在单位位职务工职职称签名工程交接接单位代代表签名名表姓名所在单位位职务或职职称签名主管部门门监督部门门项目法人人设计单位位监理单位位施工单位位接养单位位竣工验收收委员会会工程质质量评分分表项目名称称： 序号项目评定内容容分值实得分一主体工程程质量路基边线线直顺度度、路基基沉陷、亏亏坡、松松石、涵涵洞及排排水系统统完善状状况，支支挡工程程外观和和稳定情情况。路面平整整度、裂裂缝、断断板、脱脱皮、石石子外露露、起砂砂、沉陷陷、车辙辙、桥头头（台背背）跳车车现象，碾碾压痕迹迹等。75二环境保护护工程绿化工程程是否符符合设计计要求。施施工现场场清理及及还耕情
5、情况与自自然环境境、景观观的协调调情况。10三竣工图表表内容齐全全，书写写打印清清晰、装装订整齐齐，符合合相关要要求。15合计100注：“主主体工程程质量”分值，可可根据项项目特点点分解工程量清清单造价价汇总表表竣001表 共 页第 页清单号名称金额（人人民币）投标报价价竣工价100总则200土石方工工程300路面工程程400桥梁工程程500排水及涵涵洞工程程600砌体及防防护工程程700道路设施施800绿化900其他工程程第1000章至900章合计计计日工合合计暂定金额额合计金额总计计负责人： 填表人人：路基宽度度一览表表竣002表 共 页第 页序号施工桩号号长度（mm）宽度（mm）备注施工
6、桩号号长度（mm）宽度（mm）备注起讫起讫说明：施施工路线线如采用用几种不不同宽度度时，可可分段填填列负责人： 填表人人：水泥混凝凝土路面面工程数数量一览表竣004表 共 页第 页桩号起讫讫宽度（米米）厚度（厘厘米）数量（平平方米）备注行车道及及硬路肩肩土路肩行车道及及硬路肩肩土路肩行车道及及硬路肩肩土路肩面层基层面层基层面层基层1234567891011121314151617181920212223结构类型型项目经理理： 复核： 填表： 驻地工工程师: 道路建建设项目目路面厚度度检测表 检-011合同号： 承包人人： 编号： 共 页第 页项目名称称检测范围围或桩号号桩号设计值实测值偏差桩号设计值实测值偏差检测人工地主管管统计结果果
