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1、书山有路勤为径，学海无涯苦作舟。公共卫生实施意见 公共卫生项目工作实施细则 按照上级文件要求,为了把我院辖区内公共卫生服务项目做细、做好，最大限度地惠及广大居民,结合我院实际，特制订以下分工细则: 1健康档案管理 根据国家基本公共卫生服务规范202X版，公共卫生科负责做好对乡村医生的培训,为辖区常住人口建立统 一、规范的居民健康档案,健康档案及时更新，逐步实行信息化管理;及时收集信息和分发资料，协调并做好档案管理工作。档案管理责任人：王亮芝、郑建华。 辖区内各乡医按照卫生院要求，为辖区内居民建立统一规范的健康档案,负责填写健康档案个人基本信息，协助卫生院进行健康体检，及时更新信息；每年为重点人
2、群随访不少于4次，每次随访内容记录要详细。 要求健康档案建档率0%,健康档案合格率,健康档案使用率40，电子健康档案建档率90%。 2健康教育 我院健康教育专职人员,建立健康教育计划和干预策略。每年提供不少于12种内容的健康教育印刷资料,播放音像资料不少于6种；按照标准设置2个以上宣传栏(平方米）,一年更新6次；针对各类重点人群的主要健康问题和健康主题,每年至少开展6次健康宣传和咨询活动，每月举办一次健康知识讲座。责任人:陈峰 各科室医护人员对就诊者,做好健康教育宣传工作,特别是健康教育资料的发放与领取签字工作。资料和签字表由公共卫生科提供,各科把签字表保存好、及时上报公共卫生科。责任人：内、
3、外、妇、儿.中医科等; 乡村医生按照标准设置不少于1个宣传栏,一年至少更新6次健康教育宣传内容；每年发放不少于12中内容的健康教育宣传材料,播放音像不少于种,协助卫生院做好健康咨询活动，每个月至少举办次健康知识讲座，使辖区居民健康知识知晓率85%.3预防接种 卫生院为辖区内0-6岁儿童建立预防接种卡（证）等预防接种档案,提供免疫规划疫苗接种服务，为符合条件的适龄儿童及时免费接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗,并做好分析评价和报告工作。建证率9%。接种率95对重点人群进行针对性接种，开展乙肝、麻疹、脊灰、流腮
4、等疫苗的强化免疫、差漏补种和应急接种工作。以上接种信息及时输入电子档案。 发现怀疑有关预防接种有关死亡的，群体性反应或者引起公众高度关注的事件时，应在2小时内向所在地县级卫生行政部门和药品监督管理部门报告。责任人:秦文华 各乡医按照卫生院计免要求。及时送达预防接种通知单并做好解释工作；做好接种异常反应监测，及时收集汇总疫苗的疫苗的有关数据,上报乡镇卫生院。4传染病防治 卫生院专职传染病管理人员。制定传染病防治计划,协调医院制定传染病领导小组,疫情处理小组，并做好各类传染病的防治，落实传染病诊断、报告、和登记制度，由网络直报员及时报告辖区内传染病和突发公共卫生事件相关信息。传染病报告率0,报告及
5、时率100%; 做好病例转诊、消毒处理、病例随访、密切接触者管理等工作； 协助上级专业防治机构，做好结核病和艾滋病的宣传、指导服务以及非住院病人的治疗管理工作。传染病防治责任人：王亮芝传染病网络直报员：秦文华各乡医协助上级部门进行疫情监测；按照传染病防治知法规定，负责本辖区传染病信息的报告,并确保数据安全；协助上级部门开展传染病疫情的调查和处理；做好结核病和艾滋病患者的宣传、指导服务以及非住院病人的治疗管理工作;并做好资料的保存工作。5-岁儿童健康管理 对辖区内0-36月儿童建立儿童保健手册，开展新生儿访视及儿童保健系统管理。新生儿访视至少2次,儿童保健一岁以内至少4次,第二年和第三年每年至少
6、2次。进行体格检查和生长发育监测及评价，开展心理行为发育、母乳喂养、意外伤害预防、常见疾病防治及指导。电子档案的输入工作以及指导乡村医生填报健康档案中的基本信息。责任人;临时郑建华（周长春、王亮芝协调,全科人员)。 新生儿访视率5,儿童健康管理率90,儿童系统管理率8。 乡医对辖区内的新生儿应与分娩后-天或 14、28天到产妇家进行次访视;乡医及时填报健康档案中的儿童基本信息，根据医院填报电子档案信息,及时抄入纸质档案并插入健康档案中；通知辖区内儿童按时接受健康管理。 6孕产妇保健 孕产妇管理率大于8,产前访视率大于80%、产后访视率大于85%，早孕建册率大于60%。妇产科对我辖区内持有生育证
7、来我院就诊的育龄妇女，自确定早孕起，必须在周内建立妇保手册,填报早孕登记;我辖区内孕产妇来妇科进行产前检查，必须进行孕保登记；所有孕产妇在妇科进行产前检查后，大夫要求孕妇到公共卫生科输入电子档案;所有在我院分娩的辖区内产妇，大夫必须填写孕产妇第一次产后访视记录表、填写儿童保健手册,应于产后37天填报完成。责任人:韩玉春 辖区内持有生育证不来我院就诊的育龄妇女，由稽建平通知并管理。 乡医通知辖区内孕产妇按时接受健康管理。老年人保健 对辖区内65岁以上及老年人进行登记管理，进行健康危险因素调查和一般体格检查,提供疾病预防,自我保健等健康指导;门诊大夫对于65岁以上老年人就诊者,填好登记本及接诊记录
8、表,及时上报公共卫生科。 责任人。路士宏。 每年对岁以上老年人进行一次全面的体检,填写好健康体检表,做好体检表的登记和保存工作。责任人：公共卫生科 老年居民健康管理率5,健康体检表完整率0%。乡医掌握辖区内65岁以上老年人口数量和有关情况,建立健康指导，实行动态管理。在乡镇卫生院的指导下，每年对6岁以上老年人进行次随访,协助乡镇卫生院做好对岁以上老年人进行一年一度的体检,并做好健康档案的录入、更新工作。8慢病管理 对乡村医生进行相关知识培训;在门诊对于岁以上就诊者，首诊必须测血压,并做好记录;对以上慢病就诊者，首先进行慢病登记并填写接诊记录表；要求就诊者每季度到乡村医生处免费测血压和血糖;对于
9、新发现的慢性病人做好登记并及时上报公共卫生科。责任人：陈敬堂 公共卫生科及时收集整理资料,协调慢病的一年一度的查体工作，并指导乡医做好一年4次随访和信息录入工作。慢病健康管理率90%,规范管理率95%，血压控制率0%,血糖控制率50%。 乡医对辖区内3岁以上常住居民,首诊测血压；做好高血压患者的登记;对于2型糖尿病患者每季度定期随访监测;对于慢病患者进行一年次随访，协助医院一年一次体检工作做好信息及时记录、归档。9重性精神病管理 对乡医进行相关的知识培训,指导乡医为重性精神病患者建立健康档案；在专业机构的指导下，做好对重型精神病患者的管理、康复指导与信息评估。责任人:陈峰 患者管理率90%,规范管理率%，显好率30, 乡医为重性精神病患者建立健康档案,每季度至少随访次,并做好信息录入工作。10 卫生监督协管 协助上级主管部门做好辖区内卫生协管工作,明确责任,及时做好工作记录及信息录入工作；责任人:周长春 望各科室相关责任人认真工作，切实把我辖区公共卫生项目搞好,违者追究相应责任。 于河镇卫生院 202X03-20 第 3 页 共 4 页
