糖尿病的医学知识.doc

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1、糖尿病的饮食食品应该选择:1.糙米、粗杂粮,因为粗杂粮(如莜麦面、荞麦面、燕麦面、玉米面等)富含膳食纤维、B族维生素及多种微量元素,糖尿病患者长期食用可收到降低血糖、血脂的效果。蛋白质应首先选择瘦肉、鱼虾、禽蛋类及不含糖的乳品; 2.其次为豆类及各种豆制品,再次为小部分为米面类。脂肪应选择花生油、豆油、芝麻油、玉米油、茶油等。此外,还要吃一些含粗纤维的食物,如绿色蔬菜、果皮、麦麸、玉米麸、海藻等,由于人类没有粗纤维的消化酶,因此进食后不被消化吸收,不产生热量。研究证明,粗纤维能改善病情,有利于降血糖、降血脂、改善便秘,对冠心病及结肠癌有预防作用。食欲亢进的糖尿病患者,进食后有饱腹感,有助于消除

2、饥饿感。 3.另外,苦瓜、洋葱、香菇、柚子、蕹菜、南瓜等有肯定的辅助降糖作用,是糖尿病患者理想的食物。相对禁忌的食品:是高脂食品及高胆固醇类食品。糖尿病患者容易出现高脂血症,这是导致多种慢性并发症的基础,因此必须严格限制胆固醇的摄人量。含胆固醇高的食物有动物油、黄油、奶油、肥肉、动物内脏及脑髓、蛋黄、松花蛋等。绝对禁忌的食品:是指含大量简单糖(如葡萄糖、蔗糖)的食物,因为含有大量的糖分,直接影响血糖,对病情非常不利。如,白糖、红糖、冰糖、葡萄糖、麦芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜饯、水果罐头、汽水、各种果汁、甜饮料、冰淇淋、甜饼干、蛋糕、果酱、甜面包以及糖制的各种糕点等。糖尿病饮食禁忌:1

3、. 酒的性质及其对糖代谢的影响,会加重病情,严禁喝酒. 2.绝对不要抽烟。抽烟对人体各个部位都有很大的伤害。研究表明,抽烟对糖尿病的并发症有很大的影响. 忌食:白糖、红塘、葡萄糖及糖制甜食,如果糖、糕点、果酱、蜂蜜、蜜饯、冰激凌等。少食:土豆、山药、芋头、藕、洋葱、胡萝卜、猪油、羊油、奶油、黄油、花生、核桃、 葵花子、蛋黄、肝肾、脑。宜食:粗杂粮如荞麦、燕麦片、玉米面、大豆及豆制品、蔬菜。 1、遵循早晨吃好,中午吃饱,晚上吃少的原则。每天在主食上粗细搭配,总量不超过500g。国人的主食碳水化合物中葡萄糖、蔗糖等吸收较快,糖尿病人需根据自己的身体状况和体力活动而定,尽量少吃。市面上销售的无糖食品

4、,指不加蔗糖的食品,因其也为谷物,故不宜多吃。 2、尽量不吃煎、炸、烤的食品,因为通过油煎炸过的食物,脂肪含量较高,糖尿病人应严格控制。 3、吃稀饭时可以燕麦片粥为主,适当添加荞麦,因这些膳食纤维富含不被吸收的多糖,能通便和延缓血糖的吸收。但也要注意,市场上出售的一些保健品,尽管是以纤维素食品为主,也许有助于控制饮食,但不能代替药物治疗。 4、在饮食做法上,多想办法做些蒸、煮、炖、焖、拌的菜,如蒸窝头、焖扁豆、拌豆芽、芹菜等。 5、如何吃水果,是糖尿病比较关心的问题,一般来说,血糖未能控制好的病人,不宜吃水果,血糖控制较平稳者,可在两餐间或晚上睡前食用,而且要注意吃水果的量,有选择地吃,如可吃

5、些菠萝、草莓、桃子、番石榴等,而香蕉、柿子等不宜吃,吃西瓜时,挑不甜的吃,以吃靠近瓜皮部分为宜。 糖尿病人饮食要点 吃是人生的一大重要事,对于糖尿病人,该如何吃呢?该注意些什么呢?如何做到既能吃好,又不影响疾病呢?那么,糖尿病人应牢记以下几条要点: (1)建立正确、有规律的饮食生活。 (2)在规定的热量范围内做好营养的平衡。 (3)每天饭量八分饱,副食荤素搭配,种类要多;主食粗细搭配,数量应少。 (4)养成饮食淡味的习惯。 (5)不偏食、不挑食。 (6)牢记每天所需总热量及饮食量。 (8)不宜饮酒,不宜吃零食。 (9)相信科学,不轻易听信传说用药。 (10)建立一个健康长寿的糖尿病饮食。 对于

6、第(6)条牢记每天所需总热量及饮食量,你是否存在疑问呢?是的,很多人不明白热量如何计算?现在,让我来告诉你吧。希望你能学会如何计算。 (一)制订总热量 首先按病人性别、年龄和身高查表或用简易公式算出理想体重理想体重(kg)身高(cm)-105,然后根据理想体重和工作性质,参照原来的生活习惯等因素,计算每日所需总热量。成年人休息状态下每日每公斤理想体重给予105125.5kJ(2530kcalth),轻体力劳动125.5146kJ(3035Kcalth),中度体力劳动146167kJ(3540kcalth),重体力劳动167kJ(40kcalth)以上。儿童、孕妇、乳母、营养不良和消瘦,以及伴有

7、消耗性疾病者应酌情增加,肥胖者酌减,使病人体重恢复至理想体重的+-5%左右。 (二)碳水化合物含量 约占饮食总热量的50%60%,提倡用粗制米、面和一定量杂粮,忌食用葡萄糖、蔗糖、蜜糖及其制品(各种糖果、甜糕点饼干、冰淇淋、含糖软饮料等)。 (三)蛋白质和脂肪比例饮食中蛋白质含量成人每日每公斤理想体重0.81.2g, 儿童、孕妇、乳母、营养不良或伴有消耗性疾病者宜增至1.52.0g,伴有糖尿病肾病而肾功能正常者应限制至0.8g;血尿素氮升高者,应限制在0.6g。 此外,各种富含纤维的食品。可延缓食物吸收,降低餐后血糖高峰,有利于改善血糖、脂代谢紊乱,并促进胃肠蠕动,防止便秘。每日饮食中纤维素含

8、量以不少于40g为宜。提倡食用绿叶蔬菜、豆类、块根类、粗谷物、含糖成分低的水果等,不但提供饮食中纤维素含量,并有利于各种维生素和微量元素的摄取。 1. 首先糖尿病人禁止吃甜食和许多种水果,因为葡萄糖、蔗糖,消化吸收快,食用后将使血糖升高;也少吃碳水化合物含量高的食物,如白薯、土豆、藕等;最好也不要饮酒。 2 糖尿病人可以多吃高纤维食物,促进机体的糖代谢。如玉米、小麦、白菜、韭菜、豆类制品。 含糖低的蔬菜。如韭菜、西葫芦、冬瓜、南瓜、青菜、青椒、茄子。而西红柿含糖量低,既可做蔬菜又可做水果可以多吃。 3 多吃含钙的食物。缺钙能促使糖尿病人的病情加重。如虾皮、海带、排骨、芝麻酱、黄豆、牛奶等。 4

9、 富含硒的食物。硒有与胰岛素相同的调节糖代谢的生理活性。如鱼、香菇、芝麻、大蒜、芥菜等,它们能降低血糖、改善糖尿病症状。 5 富含维生素B和维生素C的食物。补足这两种元素,有利于减缓糖尿病并发症的进程,对减轻糖尿病视网膜的病变、肾病有利。如鱼、奶、白菜、豆类以及青菜、芥菜、甘蓝、青椒、鲜枣等。 6 此外,南瓜、苦瓜、洋葱、黄鳝等对病人多饮、多食、多尿症状有明显改善作用,有降低血糖、调节血糖浓度的功能,适宜多吃。 糖尿病人饮食指南 糖尿病是一种终身疾病,目前还没有根治的办法。所以糖尿病的治疗必须药物、饮食和运动三者相结合。其中饮食治疗是最基本、最重要的治疗办法。糖尿病人的饮食原则应该是:增加膳食

10、纤维,多吃富含维生素、微量元素的食物、保证蛋白质的含量,控制碳水化合物和脂肪的摄入。 糖尿病人日常吃饭参考以下原则进行: 1、主食类:每天一般控制在5-6两左右,并尽量配占玉米、小米、荞麦等粗粮,少吃大米、白面等细粮。 重体力劳动的病人可多吃一点,如每天6-7两;轻体力劳动的人少吃一点,如每天吃4-5两。 病情较重的人则要再减少食用量。 2、 副食:没有合并肾病的糖尿病人要选择含蛋白多的食物,如大豆,每100克中含蛋白质36克,100克瘦肉中含蛋白质18克,一个鸡蛋含蛋白质6克。豆类制品含蛋白质丰富,与动物蛋白如瘦肉、鱼、鸡、鸭、牛奶搭配起来吃最好。蛋白质在体内也会转化为葡萄糖,但是很慢,如果

11、在临睡前加食这些含蛋白质的食物,还可以防止药物引起的半夜低血糖。 糖尿病人适宜吃植物脂肪,如花生油、豆油、芝麻油等,而忌吃动物油,如猪油、牛油、羊油等。 对糖尿病人来说,甜品基本不能碰,米饭基本不能吃饱,水果基本不能吃多这样的饮食基本原则到底还能吃什么呢? 糖尿病人宜吃的食物宜吃五谷杂粮 如莜麦面、荞麦面、燕麦面、玉米面等富含维生素B、多种微量元素及膳食纤维的主食,长期食用可降低血糖、血脂。 宜食含糖低的蔬菜 如韭菜、西葫芦、冬瓜、黄瓜、西红柿、青椒、茄子。而黄瓜、西红柿含糖量低,既可做蔬菜又可当水果吃。 宜吃含钙的食物 缺钙会促使糖尿病人的病情加重。如虾皮、海带、排骨、芝麻酱、黄豆、牛奶等富

12、含钙。 宜富含硒的食物 硒与胰岛素调节糖代谢的生理活性类似。如鱼、香菇、芝麻、大蒜、芥菜等富含硒,它们能降低血糖、改善糖尿病症状。 宜富含维生素B和维生素C的食物 补足这两类维生素,有利于减缓糖尿病并发症的进程,对减轻糖尿病视网膜的病变、肾脏病变有利。如鱼、奶、白菜、豆类以及芥菜、甘蓝、青椒、鲜枣等含量较高。 此外,南瓜、苦瓜、洋葱、黄鳝等对病人多饮、多食、多尿症状有明显改善作用,有降低血糖、调节血糖浓度的功能,适宜多吃。 糖尿病人不宜吃的食物: 不宜吃各种糖 如蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、果酱、冰淇淋、甜饼干、甜面包及糖制糕点等,因为这些食品含糖很高,食用易出现高血糖。 不宜吃含高胆固醇的食

13、物及动物脂肪 如动物的脑、肝、心、肺、腰、蛋黄、肥肉、黄油、猪牛羊油等,这些食物易使血脂升高,易发生动脉粥样硬化。 不宜饮酒 酒精能使血糖发生波动,空腹大量饮酒时,可发生严重的低血糖,而且醉酒往往能掩盖低血糖的表现,不易发现,非常危险。 还有一些食物对糖尿病人又很好的疗效1.鱼吃鱼对糖尿病人的恢复很有好处,糖尿病人应该每天至少吃一次鱼,鱼肉里含有不饱和脂肪酸,是人体必须的一种脂肪酸,可以促进血糖的反射,糖尿病人,往往生理反射机能不好,导致代谢跟不上,所以会血糖高,鱼肉恰好可以增强人体对糖的反射功能,所以糖尿病人应多吃鱼肉,最好每天都吃。2豆类和青苹果所有的豆类血糖生成指数都不高,可以推荐病人食

14、用。魔芋、海带也很底。还有水果,尤其是青苹果,我们提倡吃青苹果,青苹果含有水溶性膳食纤维,对人体脂肪有很好的分解作用,青苹果本身含糖量比红苹果要低。其次就是柚子,柚子含有天然的胰岛素成份。樱桃也不错,血糖生成指数也很底,很多病人吃了以后反应都很好。象西瓜这样的水果不吃为好,很多病人挡不住诱惑,尝了尝,血糖马上就会升高。 对糖尿病人饮食的六误解 饮食治疗是糖尿病治疗的基础,不少病人仅用饮食治疗即可控制病情,毋须用药。即使必须用药的病人,也丝毫不能放松饮食治疗的要求。只顾用药,不管饮食,就可能使药量偏大,病人代谢失衡。如使用磺脲类药的病人可产生继发性磺脲类药失效,使用胰岛素的病人胰岛素抵抗现象加重

15、,继而各种合并症出现和加重,最终导致治疗失败。 一、吃得越少越好:每个患者对热量和各种营养素的需求量应根据年龄、职业、体重及并发症等基础情况而有所区别。以正常体重的轻体力劳动者而言,每千克体重日需热量约3035千卡,中等体力劳动者和重体力劳动者在此基础上分别增加510千卡。根据我国人民的饮食习惯,折合成主食,正常体重轻体力劳动者约需250300克日,中等体力劳动者和重体力劳动者则需增加100克左右。对肥胖病人和高脂蛋白血症者则应酌情减少,使体重缓慢降到正常标准,但不能少于130克日。孕妇、营养不良及有消耗性疾病者应酌情增加热量10%20%,以发育期少年儿童更应放宽热量标准。对甲状腺功能亢进合并血糖升高的患者,一般不应限制饮食,待甲状腺功能恢复正常后血糖仍然增高者才应酌情限制热量。 二、不吃早餐,以求限食:糖尿病人中(尤其是老年人),不少人都不吃早餐,或早餐仅吃牛奶、鸡蛋,不吃主食,以为这是限制热量的好办法。其实这是错误的。由于糖尿病患都自身胰岛素分泌绝对或相对不足,人仅要求限制每天的总热量,而且

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