意外险计划书.doc

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1、团体意外保险套餐计划及特色l 平安团体员工福利保障计划1、保险利益(每份)保险利益简 介保险金额飞机意外伤害身故/残疾最高400000元火车意外伤害身故/残疾最高300000元轮船意外伤害身故/残疾最高200000元意外身故100000元意外残疾根据残疾程度按比例赔付最高100000元意外医疗每次扣除100元后按80%赔付最高10000元意外住院津贴累计住院最长365天,每天最高限额35元最高12775元2、保险期限及保险费保险期限: 一年年交保险费: 16-65周岁一下每人每份 100 元无换人率,不限定参保人数l 平安团体意外伤害保险条款简介1. 平安团体意外伤害保险保险责任 在本合同保险

2、期间内,本公司承担下列保险责任: (一)意外伤害身故保险金: 被保险人因遭受意外伤害事故,并自事故发生之日起一百八十日内身故的,本公司按其保险金额给付“意外伤害身故保险金”,对该被保险人保险责任终止。 (二)意外伤害残疾保险金: 被保险人因遭受意外伤害事故,并自事故发生之日起一百八十日内造成本合同所附“残疾程度与给付比例表”所列残疾程度之一者,本公司按该表所列比例乘以其保险金额给付“意外伤害残疾保险金”。如治疗仍未结束的,按第一百八十日的身体情况进行残疾鉴定,并据此给付意外伤害残疾保险金。 被保险人因同一意外伤害事故造成“残疾程度与给付比例表”所列残疾程度两项以上者,本公司给付各对应项意外伤害

3、残疾保险金之和。但不同残疾项目属于同一手或同一足时,仅给付一项意外伤害残疾保险金;若残疾项目所属残疾等级不同时,给付较严重项目的意外伤害残疾保险金。 该次意外伤害事故导致的残疾合并前次残疾可领较严重项目意外伤害残疾保险金者,按较严重项目标准给付,但前次已给付的意外伤害残疾保险金(投保前已患或因责任免除事项所致“残疾程度与给付比例表”所列的残疾视为已给付意外伤害残疾保险金)应予以扣除。 每一被保险人的意外伤害身故及意外伤害残疾保险金的累计给付金额以该被保险人的意外伤害保险金额为限。2. 平安附加意外伤害团体医疗保险条款保险责任 在本附加合同保险期间内,本公司承担下列保险责任: 被保险人因遭受意外

4、伤害事故并在医院进行治疗,本公司就其事故发生之日起一百八十日内实际支出的合理医疗费用超过人民币100元部分给付意外伤害医疗保险金。 被保险人不论一次或多次发生意外伤害保险事故,本公司均按上述规定分别给付意外伤害医疗保险金,但累计给付金额以不超过该被保险人的保险金额为限,累计给付金额达到其保险金额时,对该被保险人保险责任终止。 被保险人如果已从其它途径获得补偿,则本公司只承担合理医疗费用剩余部分的保险责任。 被保险人如为境外就医,本项保险责任中的医疗费用按照国内当地相同治疗的平均水平折算。3. 平安附加意外伤害住院团体收入保障保险条款保险责任在本附加合同保险期间内,本公司承担下列保险责任: 被保

5、险人遭受意外伤害事故并自事故发生之日起一百八十日内因该事故进行住院治疗,本公司按照被保险人的合理住院天数,每份保险依据公式(合理住院天数10元人民币)给付“意外伤害住院医疗现金补贴津贴保险金”。 被保险人多次遭受意外伤害事故进行住院治疗,本公司按规定分别给付“意外伤害住院医疗现金补贴津贴保险金”,但每一保险年度内对同一被保险人一次或多次累计给付“意外伤害住院医疗现金补贴津贴保险金”天数以180天为限,当累计给付天数达到180天时,本附加合同对该被保险人的保险责任终止。4. 平安团体住院医疗保险(142)保险责任在保险责任有效期内,本公司承担下列保险责任:被保险人因意外伤害保险事故或保单生效三十

6、天后因疾病在县、区级以上(含县、区级)医院住院治疗,本公司就其实际支出的各项合理医疗费用乘以90%给付“住院医疗保险金”。被保险人不论一次或多次住院治疗,本公司均在规定限额内分项给付保险金,分项累计给付金额达到其保险金额时,该项保险责任终止。三、计划特点 本计划特为团体单位提供的员工福利保障计划,单位投保时可以根据需要自由选择险种组合,并且投保人数越多,保险费率越优惠。一旦投保可享有全年24小时全天候,高价值保障。 对单位的好处1) 增加企业凝聚力,激发员工工作激情。2) 投保人数越多,保险费率越优惠。3) 团体投保,可自由搭配组合,选择度高4) 保障范围涵盖意外身故、残疾、医疗等充分体现企业对员工及其家属的关怀。5) 员工发生事故,由单位统一申请理赔,操作简便四、适用条款平安团体意外伤害保险平安团体附加意外伤害医疗保险平安附加意外伤害住院团体收入保障保险平安住院团体医疗保险注:本计划仅供参考,详细内容以保险条款为准第1页共3页

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