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2、务网”（网址www.wuhan- _企业(单位)代码： 贷款卡（编码）： 法人代表(负责人)姓名： 身份证件码： 申 请 人 承 诺本申请书及电子模板中所填情况、数据及附送的报表均真实有效，特此承诺。 单位盖章： 法定代表人（负责人）签名：_ 年 月 日财务责任人签名：_ 经办填表人签名：_ 中国人民银行武汉分行营业管理部 印制一、基本信息概况借款人性质*借款人国别*借款人中文名称*借款人外文名称行政区划* 省 市 县（市、区）组织机构代码*登记注册号*注册登记日期*年 月 日营业执照到期日*年 月 日国税登记证号码*地税登记证号码*登记注册类型* 行业分类* 借款人特征*从业人数*成立年份*
3、法定注册地址* 通讯地址*邮政编码*借款人联系电话*借款人传真号码借款人E-mail地址借款人网址财务部门电话1*财务部门电话2集团客户标志(是/否) 是 否进出口权标志(是/否) 是 否市公司标志(是/否) 是 否上市地1股票代码1上市地2股票代码2上市地3股票代码3经营场地面积 m2经营场地所有权主要产品情况（经营范围） 经办人姓名*身份证件类型*身份证件号码*说明：（1）表中“*”数据项为必填项，即在符合条件的情况下，必须填写该项；未加“*”标志的项为选择项，可以填写也可以不填写该项；个体工商户及事业单位无“上市公司标志”、“股票代码”、“上市地”、“集团客户标志”、“进出口权标志”、“
4、注册资本”等项，可以不填写。（2）借款人性质：分为企业法人、企业非法人、个体工商户、事业单位、其他。（3）登记注册类型：按营业执照所载明的“登记注册类型”填写。（4）借款人特征：分为大型、中型、小型、其他，请按中小企业划型标准规定填写。（5）行业分类：请对照国民经济行业分国家标准(GB/T 4754-2002)，按“中类”填写。（6）经营场地所有权：分为自有、租赁、其他。（7）身份证件类型：分为身份证、户口薄、护照、军官证、士兵证、港澳居民来往内地通行证、台湾同胞来往内地通行证、临时身份证、外国人居留证、警官证、其他证件。二、资本构成信息（一）注册资本信息注册资金币种*注册资金(万元)*注册资
5、本：请按法人企业营业执照上载明的“注册资本”填写。（二）资本构成情况单位出资情况：出资单位全称*出资单位证件号码*出资情况*贷款卡编码组织机构代码登记注册号币种*金额（万元）* 自然人出资情况：出资人姓名*身份证件类型*身份证件号码*出资情况*币种*金额（万元）*说明：（1）表中“*”数据项为必填项，即在符合条件的情况下，必须填写该项；（2）本表按企业最新的验资报告等出资证明材料上的信息为准；对于资本或股东变更的借款人，以工商部门的出资证明变更材料为准。（2）若出资方为企业，应填写出资单位贷款卡编码、组织机构代码、登记注册号中的至少一个；若出资方为自然人，应填写出资人身份证件类型和身份证件号码
6、。（3）身份证件类型：同上。（三）对外投资情况：被投资单位全称*被投资单位证件号码*出资情况*贷款卡编码组织机构代码币种*金额（万元）*说明：（1）表中“*”数据项为必填项，即在符合条件的情况下，必须填写该项。（2）被投资单位证件号码：至少选填“贷款卡编码”和“组织机构代码”中的一个。三、高级管理人员信息姓 名*基 本 情 况 *工 作 简 历 *高管类别*性 别*证件类型*证件号码*出生年月*最高学历*高管类别*性 别*证件类型*证件号码*出生年月*最高学历*高管类别*性 别*证件类型*证件号码*出生年月*最高学历*高管类别*性 别*证件类型*证件号码*出生年月*最高学历*高管类别*性 别*证件类型*证件号码*出生年月*最高学历*高管类别*性 别*证件类型*证件号码*出生年月*最高学历*说明：（1）表中“*”数据项为必填项，即在符合条件的情况下，必须填写该项。（2）高管人员类别：分为法人代表人、总经理、财务负责人等。（3）证件类型：同上“身份证件类型”。四、法人代表家族企业成员信息家族关系*姓 名*家族成员信息*家族成员所在企业信息*证件类型*企业名称*证件号码*贷款卡编码*证件类型*企业名称*证件号码*贷款卡编码*证件类型*企业名称*证件号码*
