美尼尔综合症.doc

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1、治疗偏方美尼尔氏综合症偏方 大枣7个,黄瓜蔓一把,水煎,加少许黄酒服,出汗。主治起床时眩晕、恶心、美尼尔氏综合症。 苍耳子10个(为一天量),水煎分2次服,57天可愈。脑外伤后眩晕、呕吐、主治美尼尔氏综合症 泽泻30克,白术15克,牛膝10克。水煎,每日1剂,2次分服。主治美尼尔氏综合症 代赭石(先煎),牡蛎(先煎)各20克,白芍、草决明、钩藤、半夏、茯苓、陈皮、旋复花、竹茹、五味子、紫胡、黄芩各10克,甘草3克。水煎服,每日1剂,3次分服。颈锥病引起的眩晕、耳聋,主治美尼尔氏综合症 山羊角(切片)12克,川芎9克,天麻6克。先煎山羊角12小时,再加后2味药同煎1020分钟,去渣温服,每日1剂

2、。主治头晕目眩,行则欲仆,视则欲呕或头痛。主治美尼尔氏综合症 茯苓、猪苓、泽泻各20克,胆南星15克,半夏、白术、桂枝各12克。水煎,每日1剂,2次分服。症状消失后继服3剂,以巩固疗效。发作时应卧床休息。主治美尼尔氏综合症 熟地、茯苓各15克,怀山药24克,山萸肉、枸杞、益母草各12克,泽泻、丹皮各9克。水煎,每日1剂,2次分服。脑外伤后眩晕、呕吐、主治美尼尔氏综合症恢复服。 白术、白蒺藜各12克,秦艽、郁李仁、天麻各9克,半夏、陈皮、泽泻各6克。水煎,每日1剂,2次分服。起床时眩晕、恶心,主治美尼尔氏综合症急性发作期。 白姜散 药物:白果仁60克,干姜12克。 用法:上药烘干共研末,分成8份

3、,每份9克每天早晚饭后以红枣12克,黄芪20克煎水各服1份。体虚不甚者用温开水送服也可 疗效:治疗美尼尔氏综合症有效。 来源:江西中医 方一 天麻35克,绿茶1克。天麻切成薄片,干燥储存,备用。每次取天麻片与茶叶放入杯中,用刚沸的开水,冲泡大半杯,立即加盖,5分钟后可以饮服。饭后热饮,头汁饮完,略留余汁,再泡再饮,直至冲淡,弃渣。 本方平肝熄风,潜阳定惊,适用于耳性眩晕症。 方二 独活20克,鸡蛋4只。将药加水共煮,蛋熟去壳再煮15分钟,使药汁渗入蛋内,去汤及药渣,单吃鸡蛋,每次2只,每天2次,3天为1疗程,连用23个疗程。 本方祛风补脑,适用于美尼尔氏综合征。 方三 五味子、酸枣仁、怀山药各

4、10克,当归6克,龙眼肉15克。水煎,每日1剂,分2次服。 本方适用于美尼尔综合征。 方四 仙鹤草60克。水煎、频服,连续34天。 本方适用于美尼尔综合征。 方五 生南星、半夏各12克,茯苓20克,白术15克,泽泻、桂枝各20克,猪苓10克。水煎服,每日1剂。本方适用于内耳眩晕日久不愈者护理与调养.饮食调养。美尼尔氏综合症病人的饮食食谱以富有营养和新鲜清淡为原则,多食蛋类、瘦肉、青菜及水果。忌食肥甘辛辣之物,如肥肉、油炸物、酒类、辣椒等。.精神调养。美尼尔氏综合症病人的精神调养,也是不容忽视的。忧郁恼怒等精神刺激可导致肝阳上亢或肝风内动,诱发眩晕。因此,美尼尔氏综合症病人应胸怀宽广,精神乐观,

5、心情舒畅,情绪稳定,对预防美尼尔氏综合症发病和减轻发作十分重要。.休息起居。过度疲劳 ,睡眠不足为美尼尔氏综合症的诱发因素之一。不论美尼尔氏综合症发作时或发作后都应注意休息,保证充足的睡眠。美尼尔氏综合症病人往往在充足睡眠醒后症状减轻或消失。再者,应尽量避免头颈左右前后的转动,如内耳病变,可因头位改变影响前庭系统而发作眩晕;颈椎病患者颈部转动或仰俯,可使椎动脉受压而影响血液循环,脑供血减少而发作眩晕。声和光的刺激也可加重眩晕,故居室宜安静,光线暗淡,或闭目休息。.进行前庭功能锻炼,首先确定激发因素。确定激发因素是根据:病人自己提供的可以激发眩晕的动作和体位;医生检查时发现激发眩晕的体位或动作,

6、如突然转头、抬头、低头、弯腰等动作。分类美尼尔综合症按神经解剖部位可分为两大类,自内耳迷路到前庭神经核前(不包括前庭神经核)病变所致的周围性眩晕,和由前庭神经核到前庭的皮质代表区间病变所致的中枢性眩晕美尼尔氏综合症(耳源性眩晕)中医属“眩晕”范畴。美尼尔氏综合症(耳源性眩晕)之本属虚,病标属实,以脾肾之虚,肝阳上亢居多。脾气虚弱,水湿分布失司,聚湿成痰成饮,痰浊上犯于头,蒙闭清窍,可见眩晕、胸闷、纳呆;若旧病及肾而肾阳虚,寒水上泛,可见眩晕,卜心悸动,畏寒肢冷;若肾阴虚,肝阳上亢,化火生风,风火上扰,可每因情绪波动而发眩晕,口苦咽干,而肝风挟痰上扰之证亦属常见,临床当根据不同的证候表现选方服药

7、,方能奏效。治疗方法由于对其病因论点不一,所以在临床上治疗方法也多。美尼尔氏综合症可用药物或手术治疗,有时此病不治疗也可消失,但也可能严重影响到患者的生活以至不得不作手术以破坏内耳结构 1、 一般治疗发作时要静卧,戒急噪,进清淡低盐饮食,限制入水量,忌用烟、酒、茶。在间歇期要鼓励病人锻炼身体,增强体质,注意劳逸调度适当。美尼尔氏综合症为什么是世界公认的疑难杂症?回顾历史,从古到今有许多医生研究治疗美尼尔氏综合症。古代医生曾猜测美尼尔氏综合症眩晕的病理类似青光眼的高眼压。探讨用治疗青光眼的机理治疗美尼氏综合症,结果失败了。开展手术治疗,使用范围很小,效果不理想。输液治疗,只能暂时缓解症状。长期采

8、用西药治疗,不能从根本上治好。在世界眩晕学术总结会议上,大会权威人士说:至今没有找到有效的药。手术以开窗减压缓解为主。所以美尼尔氏综合症仍然是世界公认的疑难症。 2、 药物治疗没有理想的治疗药物。 美尼尔氏综合,医院采用输液的办法,能治好吗?答:输液是一种治疗的办法,临床验证部分病人能够缓解,多数病人效果不好。如果在液体中加上具有利尿作用的药,效果能好些, 输液能够缓解眩晕的症状。能够暂时降低平衡器官中的迷路淋巴循环的压力,所以输液是一种缓解性的治疗。1:保持安静,静卧2:对症治疗,使用镇静药:如安定,谷维素;配合非那根。3:酌情选用血管扩张药:西比林,氢溴酸山莨菪碱(654-2)Anisod

9、amine Hydrobromide4:应用利尿药:双氢克尿噻,氨本蹀定。5:局部药物封闭:10%普鲁卡因10ML作星状神经封闭。 3、外科治疗不是所有的美尼尔氏综合症的患者都可以手术,手术只适用于,药物治疗无效,病人又丧失工作能力的。局限于单侧有病的患者。具统计美尼尔氏综合症只有5%的患者在手术治疗范围。又要减去病人有心脑肝肺脾肾脏器有病的,可以手术的很小。手术概括为 :破坏性、半破坏性、保守性3种类型 。手术治疗,适应用于严重者:内淋巴囊减压术,球囊造瘘术、迷路破坏术,前庭神经切断术。一般的病人多不接受破坏性、半破坏性手术。现简单介绍保守手术。保守手术有多种,有内淋巴囊切开术、球囊减压术、

10、交感神经切断术、鼓索神经切断术、内淋巴蛛网膜下腔分流、镫骨底板开窗术和内淋巴囊乳突腔分流等。综合分析,多是开窗减压术。 国际眩晕学术会总结性的说,手术治疗不理想,短时间开窗减压术有一定的作用。 4、中药治疗白姜散:白果仁60克,干姜12克。用法:上药烘干共研末,分成8份,每份9克每天早晚饭后以红枣12克,黄芪20克煎水各服1份。体虚不甚者用温开水送服也可正确的补法,要根据药性选用,从辨证的角度分析,凡是眩晕症的病人,治疗的方法多数是以辨证论治。眩晕的发生与人的脏腑有关,肾阴不足水不涵木;脾阳不振运化失司;肝阳上亢诸风掉眩;清浊升降失调,聚湿痰积必眩晕。这完全是对的。眩晕症的病人都是虚症,虚症就

11、要补,补是对的。但是怎样补?在具体用药方面要具体分折,临床观察有的补药服了很好,有的补药,服后眩晕症状反而加重,足以说明药物的选择是很重要的。正确的补法是准确的选药,要根据药性选药。选好引经药(药引子):美尼尔氏综合症的主要病所,重要部位体积小到毫米,而且在颞骨内、靠内耳,目前世界范围内,所用的药穿透不到病变部位,要选择理想的引经药,通过引经药使有效治疗眩晕药到病所发挥中药的特效。综合症类型美尼尔氏综合症可分为八种类型,分型对诊断和治疗具有重要指导意义。1、 普通型,眩晕、耳鸣、恶心、呕吐、出汗等症状同时出现,又称常见型。2、 首发耳鸣型,耳鸣发生在其它症状之前,数月、数周数年。3、 重耳鸣型

12、:耳鸣表现重。耳鸣发生了,眩晕易发作,眩晕表现重,耳鸣也重。眩晕治疗好了,耳鸣未好,眩晕必复发。4、 无耳鸣型,眩晕发作5次以上无耳鸣,称无耳鸣型。5、 突发耳聋型,眩晕发作过程中,由于压力特大,膜述路破裂,发生突然耳聋。耳聋多侧,亦有双侧交替发生。 耳聋早期治疗效果理想。6、 延缓眩晕型,波动性、神经性、进行性耳鸣、听力下降,(短时间不发生眩晕)复数年甚至20年才出现眩晕。7、 隐藏耳鸣型,病人外表表现没有耳鸣,但耳内有堵塞、闷胀、闷热、瘙痒、微痛的感觉,这是一种隐藏无耳鸣型美尼尔氏综合症。8、 眩晕状态型,一个月内发作三次以上,患者处于眩晕状态,称眩晕状态型,又称重型。突发耳聋型,是某膜迷

13、路部位由于压力特大,膜迷路部位突然发生破裂致突发耳聋。早期服眩晕尼尔康,能恢复听力。另外重耳鸣型,单治好了眩晕,如果耳鸣没治好,不能有效的防止复发。眩晕状态型是美尼尔氏综合症中的最重型。对机体的影响很大,有危险性。重视治疗的同时要加强护理注意事项美尼尔综合症的发作,虽然症状剧烈,但病变集中在内耳系统,发作时病人意识清楚,不会发生生命危险。但应注意以下问题:若眩晕伴较长时间剧烈呕吐,应及时就诊并适当补充液体。如果由于化脓性中耳炎引起的眩晕应该即时手术,避免发生严重的颅脑并发症。病人应远离危险地区,如水边。以免突然摔倒,发生危险。若病人有动脉硬化或脑动脉供血不足伴发眩晕应早治疗原发病,避免病情加重

14、,发生脑梗塞。美尼尔综合症容易在:体虚,劳累,紧张,激动的情况下容易发病,患者在平时的工作生活中注意避免上述情况,故此病也叫“富贵病”!另外注意: (1)积极s参加体育锻炼。体质差者可提高身体素质,体胖者可增强气血运行,加速排泄水湿痰饮。 (2)饮食宜素净和容易消化。不宜食用酒、浓茶、咖啡、韭菜、辣椒、大蒜等刺激性食物。 (3)冬瓜、萝卜、芋艿、慈菇、海蜇、泥鳅、地栗、赤小豆、米仁具有化痰结、利水湿的作用,可以选作辅助治疗。 (4)发作期宜卧床休息,防止起立跌倒受伤。减少头部转动。 (5)卧室光线宜昏暗,环境要安静。 (6)保持心情舒畅,防止七情(喜、怒、忧、思、悲、恐、惊)过度。避免误诊: 外感后出现眩晕,可能是并发了前庭神经原炎。不可采用上述方法,应去医院确诊治疗。眩晕伴见血压升高者,不可仅治眩晕,应以治血压为主。转动头颈引发眩晕者,应检查是否有颈椎疾病。眩晕突然发生(无过去病史),并伴见呕吐、手脚麻木、语言不清、吞咽困难等症状,不可掉以轻心、延误治疗,因可能为脑血管栓塞形成,应即送医院治疗。

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