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1、1号题第一站病史采集：男，35岁，不慎从马背上摔下来伤到右季肋区，皮肤苍白，冷汗，7小时入院病例分析：2型糖尿病，肾炎，心动过速原因待查（因为心率116次每分，其他检查等都没心脏的病症，当时考试时紧张忘了写了交了卷才想起来的)第二站胸壁的视诊；心脏的听诊顺序，听诊内容；脊柱弯曲度的检查，压痛，叩击痛；操 作考的是背部脂肪瘤手术。(沿皮纹切开脂肪瘤的表面皮肤，用弯止血钳沿瘤体包膜分离肿瘤，钳夹及结扎所有见到的血管，脂肪瘤多呈多叶形态不规则。应注意完整分离出具有包膜的脂肪瘤组织，用组织钳提起瘤体分离基底，切除肿瘤止血厚分层缝合伤口)第三站两肺哮鸣音伴湿罗音，右肺炎，舒张期隆隆样杂音，股骨颈骨折，正
2、常心电图，室颤，消化道穿孔，医德医风考的是急诊病号做CT费用没交够，可以向医院值班总请示缓缴费用，先做CT2号题第一站咯血；急性病毒性黄疸型甲型肝炎颈椎第7棘突的位置，腹部包块的触诊。简易呼吸器的使用。查体心肺复苏，液波震颤，巴彬斯基征（阳性反应为母脚趾背申，脚趾呈扇形散开)3号题第一站：1、病史是 男21岁 反复便血1年，加重一周2、7岁患儿，发热一周 口服阿莫西林无效 高热 拍片 右肺中叶片状阴影。我考虑的是：右中肺肺炎（支气管肺炎)第二站：身高的测量 肺底移动度 移动性浊音检查1、穿隔离衣 问题：a、如果穿隔离衣时候触碰到面部的处理b、隔离衣多久需要清洗一次(应每天更换的，如有潮湿或者被
3、污染，应立即更换)。2、是抽签的，估计每个人都不同，我是63号题目：乳房视诊，肋脊角叩诊，脑膜刺激征问题：反射弧的五部分（这个有点BT了)第三站：期前收缩 肺泡呼吸音 右侧胸腔积液 急性胰腺炎 正常心电图 阵发性室上性心动过速度 医生可以选择法律途径解决那项4号题 第一站病史采集：咳嗽咳痰病例分析：异位妊娠破裂出血休克第二站体格检查：眼球运动的检查，心界叩诊 基本操作：心肺复苏第三站心电图：窦缓 房颤 心音：心尖部听不出 肺部：支管肺泡呼吸音 CT：胰腺炎 肠梗阻5号题第一站病例分析：婴儿腹泻。第三站上机考，窦速版本2第一站病史采集：发热、咳嗽、咳痰。病例分析：乙肝、肝硬化、腹膜炎、贫血。心肺
4、复苏、乳房触诊、脾脏的触诊、肱二头肌腱叩诊。6号题第一站病史采集：15岁女性患儿 因寒战高热伴右膝关节红肿一周就诊版本2第一站病史采集：男性，*岁，上腹饥饿痛1周病例分析：1岁半儿童，发热2天后惊厥2次，.伴发热 T38.1，呕吐、意识障碍，.脑膜刺激征（+)，.WBC 16 N 0.81 PLT 301 RBC 4.1 Hb121。第二站查体：扁桃体检查，肝脏单双手触诊，体表标志：胸骨上窝，锁骨上窝，肩胛下角操作：腹部手术的消毒第三站：气胸、肠梗阻、阵发性室上速、脑梗、正常心电图、房颤 7号题第1站采集病史是女性面色苍白伴巩膜黄染，病例分析是小儿发热伴皮疹第二站呼吸运动的检查（节律，频率，方
5、式)墨菲征检查，脑膜刺激征检查。患者楼上摔下，腰椎损伤，问怎么搬运到救护车上。8号题第二站病史采集：中年男性，发作性胸骨后疼痛3年加重二月。考虑心绞痛，柯雷氏骨折，（银叉样、枪刺样畸形，X线骨折远端向桡背侧移位，近端向掌侧移位，治疗：手法复位加外固定)穿手术衣服第三站电脑试题 胸膜摩擦音 支气管呼吸音 房性早搏 窦性心动过速 气胸 胰腺炎 肠梗阻版本2第一站病例分析：内痔第二站体查：甲状腺视诊（口述)，触诊，听诊；肝脏触诊，膝反射操作：前臂5cm伤口，污染严重，要求清创缝合第三站二联律 支气管呼吸音? 左股骨骨折 肠梗阻 脑梗塞 正常心电图 急性心肌梗塞 医德医风是送分的9号题第一站病史采集：
6、男40岁 多尿一个月 病历分析：溃疡穿孔版本2第一站病史采集：女性患者15岁，高热伴右膝关节红肿热痛10天。病例分析：高血压（应该还有高血压心脏病)第二站体格检查：乳房、腹部、肛检操作：胃管1.舒张早期奔马律，2.不确定（估计为支气管肺泡呼吸音)3.气胸。4.不确定（可能为胃肠穿孔，或者为肠梗阻)5.硬膜外出血 6.窦性心动过缓7.室性早搏8.医生有义务劝导病人戒除不良生活习惯10号题第一站病史采集：男性18岁， 喘息16年，加剧2天病历分析：老年男性，突发右侧偏瘫，CT见低密度影（脑梗死CT是低密度影，脑出血是高密度影)10号题（成都)第一站：病史采集：男性，18岁，喘息16年，加重2天；病
7、例分析：类风湿性关节炎、贫血；第二站：肝触诊，腹股沟淋巴结触诊，肋脊角，锁骨上窝，胸骨旁线，肩胛线；一氧化碳中毒，面罩给氧；第三站：心包摩擦音，支气管呼吸音，胰腺炎，消化道穿孔，窦缓，室早11号题第一站尿路刺激征问诊，化脓梗阻胆管炎分析第二站导尿 气管检查，胸廓扩张度心脏听诊 手关节检查第三站三站窦缓，左束支传导阻滞（QRS波=0.12s，V5、6R波宽大，顶部有切迹或者粗钝，前方无q波)奔马率和啸鸣音，CT 肾破裂 高血压心脏病和骨折的x片12号题第一站病史采集是膀胱刺激征，（尿频的程度，单位时间内的排尿次数，量，尿的颜色，有无泡沫，是否伴有尿急尿痛，尿痛的部位和时间，是否伴有全身症状：畏寒
8、发热，低热盗汗，腹痛腰痛，精神抑郁，肢体麻木，尿线有没变细，出现尿频尿急尿痛前有没有明显原因：劳累、受凉、月经、导尿，尿路器械检查、流产术等，有没慢性疾病：结核、糖尿病、尿路结石，肾炎，有没反复尿路感染史，发作间隔时间有多长，治疗情况)病史分析是卵巢囊肿蒂扭转第二站体格检查呼吸运动、脑膜刺激征、操作胸穿版本2第一站病史采集是右胸腔积液病例分析是成年女性口腔溃疡面部红疹发热2月尿蛋白+尿胆元升高偶尔有双下肢关节肿痛 （或病例分析:化脓性脑膜炎)第二站呼吸运动方式频率幅度腹壁静脉曲张检查（以手背静脉演示)脑膜刺激征结果及阳性表现，巴氏征，克氏征操作：胸腔腹水穿刺，胸穿送化验抽多少？（50-100M
9、L)版本2陕西第一站：病史采集：男性，45岁，咳嗽，咯血。病例分析：子宫肌瘤，贫血第二站：操作：呼吸检查：频率节律深度胸式腹式等，脑膜刺激征，问脑膜刺激征正常人是阴性。诊断性胸穿，问穿刺抽液50-100ml,气胸穿刺点锁骨中线第二肋间隙。第三站：心包摩察音，支气管呼吸音，硬膜下血肿，穿孔，窦缓，室早，输血前谈话签字13号题考点：云南第一站病史采集：男性 70岁，突然晕厥四肢无力一天入院病例分析：急性盆腔炎 （常见症状：发热、腹痛、阴道分泌物增加查体：宫颈举痛，宫体压痛)第二站操作：换药 体格检查：脑膜刺激征第三站：房颤，室早版本2第一站病例采集：32岁女性心悸两年，加重1天！版本3（广东)第一
10、站病历采集：晕倒一次伴四肢乏力半小时；病例分析：口服流产药物，行清宫术1周出现下腹痛2天，体查T39度，有产检有脓性分泌物，宫颈抬举试验阳性，后穹隆有搏动，血常规WBC 17*十的九次方，N 0.91第二站体格检查乳房触诊，肋脊角扣击痛，脑膜刺激征。相关问题是反射弧的5个组成部位。操作左脾脏切除术后3天换药，相关问题是湿性坏疽换药要注意什么，伤口水肿用3%5%生理盐水湿敷是什么原理第三站心尖区杂音，支气管肺泡呼吸音，房颤，早搏，肺炎X片，肝癌CT片，上消化道穿孔X片，患者月经来了无讲，医师无问，入去做手术时被告知不可以做，谁要负责任？版本4第一站：病史采集：咳嗽 咳痰 发热病例分析：药流x周/
11、月 清宫术后x周 发热 持续下腹痛 x月后再次行清宫术 阴道黏膜潮红 脓液 宫颈举痛 宫体前位 附件增厚 压痛 平素月经规律 经产型 wbc n升高第二站查体：乳房视诊 肋脊角叩诊 脑膜刺激征检查提问：反射弧组成？操作：脾切除术后换药提问：换药需要注意什么？（好像是这个) 长出肉芽组织 水肿 敷高渗盐水的意义？ 14号题 第一站病例分析：晨起暴发头痛，伴呕吐，病例分析：子宫肌瘤第二站体格检查：脑膜刺激征，呼吸运动 操作：鼻导管吸氧第三站上机：肯定的是：输尿管结石、支气管呼吸音，心梗心前区的杂间版本2第三站：吸氧术15号题第二站肺下界，面罩吸氧，墨菲征，腹壁反射。问题：氧气运送保存过程中注意什么
12、（防火、防油、防震、防热 )？中腹壁反射消失见于什么（中部反射消失见于胸髓节病损)？16号题第一站病史采集男45岁，腹痛3天，停止排气、排便2天。第二站操作：股动脉穿刺并血气分析，考官问： 为什么抽完马上要塞住针头？除了股动脉还有那些穿刺部位？版本2黄疸。肱骨骨折 扁桃体检查，肺底移动度检查，液波震颤检查，阑尾炎手术后换药版本3 体格检查对应20号题：肺部听诊，肝脏触诊双手视诊 病史采集对应57号题：患者女性，X岁，消瘦伴多食一个月。 病例分析对应17号题：肩关节脱位并肱骨大结节骨折（她是骨科医生，应该没什么问题)17号题第一站病例分析：肩关节脱位并肱骨大结节骨折。左肩关节脱位。病史采集：女
13、31岁，转移性右下腹痛伴恶心1天病史采集:糖尿病,肩关节脱位,肺部听诊,肝脏触诊,手部视诊,技能,股动脉穿刺第二站肩关节脱位,肺部听诊,肝脏触诊,手部视诊,技能,股动脉穿刺，上肢检查、背部听诊。问题:左第二肋间隙听到杂音，提示什么病变？17号题（江苏南京)第一站病史采集男、20岁 爆炸性头痛5小时，伴恶心呕吐2小时。病例分析子宫肌瘤、失血性贫血、节育环第二站体格检查：肺部听诊、肝脏触诊、胸骨左缘第二肋间机器样连续杂音，见于什么疾病。操作：股动脉穿刺。第三站听诊没听懂 心电图 房颤、室颤 影像胸腔积液、肾结石、颅骨骨折伴硬膜下血肿、 。18号题发热 腹痛 腹泻3天 COPD 腋窝淋巴结 移动性浊
14、音 巴彬斯基征皮脂腺囊肿切除版本2男子，29岁，转移性右下腹痛伴恶心2天。 COPD第二站：腹股沟淋巴结触诊体表标志：胸骨旁线肩胛线肋脊角锁骨上窝后正中线简易呼吸器的使用及相关问题：1.频率；2.潮气量；3.使用指征。皮脂腺囊肿切除第三站：1.收缩期吹风样杂音2.支气管肺泡呼吸音/肺泡呼吸音不确定听诊位置大概是后肺尖部3.急性胰腺炎4.肺癌/肺结核我选的肺癌5.正常腹部平片6.窦性心动过缓7.右束支传导阻滞8.短片：主任要求把换药、拔管等操作都让实习生做，问意见。我选的：应该积极鼓励实习生操作，但应该是上级医生指导下进行。19号题第一站病史采集：男66岁腹胀双下肢水肿伴尿量减少10天。有丙肝病史未治疗过第二站体格检查：心脏听诊，腹壁静脉曲张血流方向检查，小腿及浮髌试验检查提问：1巴彬斯基征阳性表现？2胸膜摩擦音听诊部位？操作：穿手术衣戴手套提问：1先脱手套还是先脱手术衣？2手套上的滑石粉需除掉吗？为什么？第三站期前收缩 三度房室传导阻滞股骨干骨折 食管癌 脑梗塞 肺泡呼吸音 奔马律 医德医风 医生有义务劝阻病人戒烟限酒20号题饥饿痛十二指肠溃疡第二站体格检查：肺部听诊，肝脏触诊双手视诊版本2第一站病例分析：男性，68岁。间断咳嗽、咳痰20年，活动后气促6年，加重2天。患者20年前开始出现咳嗽、咳白色粘痰，晨起明显，量约2050ml/日，无低热、盗汗、胸闷、
