《2016年下半年江苏省普外科主治医师：直肠癌试题》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2016年下半年江苏省普外科主治医师：直肠癌试题（8页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、精选优质文档-倾情为你奉上2016年下半年江苏省普外科主治医师：直肠癌试题一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、常用的直肠肛管检查体位不包括A左侧卧位B右侧卧位C胸膝位D截石位E蹲位 2、将弯制的卡环臂分为三段即近体段，弧形中段和臂端段，那么近体段和臂端段在基牙上的位置是A在导线上0.51.0mmB在导线下0.51.0mmC在导线上2.02.5mmD在导线下1.52.0mmE导线处3、患者女性，17岁，因反抗抢劫，颈部被刀割伤，来院时发现：颈部横切口，可闻呼吸声，呼吸困难，皮下可触及捻发音，可能诊断是A血管损伤B气管损伤C食管损伤D神经损伤E胸导管损
2、伤 4、乳腺囊性增生病的主要病因是A雌、雄激素比例失调B雌、孕激素比例失调C乳汁淤积D细菌入侵E月经不规律5、如果病人大便潜血阳性，则病人最可能是A胰腺癌B壶腹癌C胆管下段癌D胆管上段癌E胆囊癌 6、复合树脂充填时首选基底料A氧化锌丁香油水门汀B磷酸锌水门汀C玻璃离子水门汀D牙胶E护洞漆 7、口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎可并发A菌血症B败血症C化脓性海绵状静脉窦炎D喉头水肿E面部蜂窝织炎 8、若腹部X线平片没有发现结石，则A急性胆囊炎可排除B急性胰腺炎诊断成立C急性胆囊炎仍然是可能的诊断D肾结石肯定不存在E急性阑尾炎可确诊 9、休克经处理后，临床上微循环改善的最重要指标是_A血压回升 B尿量
3、增多 C肢端温度上升 D皮肤颜色较红 E神志恢复清楚 10、以下哪一项不属于腹腔镜胆囊切除术的手术禁忌证A肥胖B胆囊癌C重症胆管炎D严重腹腔感染E肝硬化门脉高压11、患者男性，35岁。肛门持续性剧烈疼痛 3天，局部有肿物突出，无便血。查体：体温 36.5，肛门齿状线旁有0.7cm直径的肿物，稍硬，呈暗紫色，触痛。最可能的诊断是A肛门周围皮下脓肿B肛裂C直肠息肉D内痔脱出E血栓性外痔 12、成人体外循环灌注流量的灌注量一般是A0.51.0L/(minm2)B1.01.5L/(minm2)C1.52.5L/(minm2)D2.53.5L/(minm2)E3.54.5L/(minm2) 13、阑尾易
4、发生坏死，是因为A阑尾系膜短易卷曲B阑尾含有丰富的淋巴组织C阑尾动脉为终末动脉，易发生血运障碍D阑尾开口小E阑尾远端为盲管14、女性，13岁，全腹疼痛18小时，体温 38，全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，肠鸣音消失；1周前曾有上呼吸道感染病史。腹穿抽出5ml稀薄无臭味的脓液，首先应考虑A消化性溃疡穿孔B胆囊穿孔C原发性腹膜炎D急性胰腺炎E阑尾炎穿孔 15、肝脏原发性小肝癌的诊断标准是指直径小于A2cmB4cmC5cmD1cmE6cm 16、急性阑尾炎早期腹痛多位于上腹部和脐周，是因为A腹膜炎刺激B合并急性胃肠炎C胃肠道反射痉挛D内脏功能紊乱E内脏神经反射 17、有关痈处理方法错误的是A中央部坏死
5、组织多，全身症状重者，应手术治疗B切口应扭出炎症范围C切开至皮肤全层D尽量剪除坏死组织E唇痈不宜切开 18、各种化学致癌物中致癌谱广、致癌力强的是A多环碳氢化合物B芳香胺类C氨基偶氮染料D真菌毒素E亚硝胺 19、男性，40岁，突发上腹剧痛半小时，伴恶心就诊。查体：痛苦面容，屈曲体位，全腹软，右上腹近剑突处深压痛，Murphy征(一)。血常规：白细胞10.510 9/L，尿、便常规正常。最可能的诊断是A急性胃肠炎B急性胆囊炎C上消化道穿孔D胆道蛔虫病E肾绞痛 20、下列不是寒湿腰痛特点的是_A腰痛如刺B转侧不利，逐渐加重C静卧痛不减D寒冷阴雨天气加重E腰部冷痛重着 21、原发性肝癌筛查最简单有效
6、的方法为_A选择性肝动脉造影 BAFP CCT DMRI E放射性核素扫描 22、B超检查为实性肿物，放射性核素扫描为冷结节，术中应如何处理A单纯肿物切除B甲状腺次全切除C右侧甲状腺大部切除D右侧甲状腺全切除E甲状腺次全切除送冷冻后再定手术方式23、如作下列检查时最可能发现的是A直肠指检指套血染B肛门口外见有肛裂C肛门镜检查见有内痔核D钡剂灌肠发现乙状结肠肿瘤E肛门外口见明显外痔核 24、胆道蛔虫症的临床表现中，下列哪项不正确A常伴反跳痛与肌紧张B可伴有轻度黄疽C突然患病突然缓解D上腹钻顶样疼痛E常有呕吐蛔虫病史25、首先要作的检查是A钡剂灌肠X线检查B腹部CTC腹部B超D立位腹部平片E腹腔穿
7、刺二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、下列哪种实验室检查最有诊断价值A测定血清丫谷氨酰转肽酶B测定血清碱性磷酸酶C甲胎蛋白测定D测定SGPT和SGOTE乳酸脱氢酶和同工酶测定 2、阑尾炎时，阑尾穿孔是因为A管壁肌肉收缩B细菌入侵C血运障碍D淋巴集结坏死E管腔梗阻合并管壁坏死3、男性，45岁，上腹部间断疼痛5年，胃镜检查诊断为慢性萎缩性胃炎，有重度不典型增生，最恰当的治疗为A手术治疗B甲氰咪胍C多潘立酮D甲硝唑+法莫替丁E奥美拉唑 4、为减少胰液分泌，常应用的药物是A抗生素B甲硝
8、唑C神经垂体激素(垂体后叶激素)D生长激素E生长抑素5、腹部X片哪种表现提示预后不良A肠腔积气B气腹C肠壁积气D门静脉积气E阶梯状浓平 6、男性，30岁，因寒战高热，右上腹胀痛20天入院。查体：体温39，消耗病容，右季肋区叩痛，右肋缘下3cm可触及肝下缘，触痛。化验检查Hb80g/，WBCl5.610 9/L，中性粒细胞92%B超检查：肝右叶液性暗区10cm8cm。这种严重感染的致病菌最可能来自何种病灶A破伤风之伤口B血栓性外痔C疖病D化脓性胆管炎E细菌性痢疾 7、下列哪种原因引起的肠梗阻不属机械性梗阻A肿瘤B急性肠炎C炎症性狭窄D肠扭转E腹腔内脓肿 8、急性阑尾炎时查体腰大肌试验阳性，提示A
9、证实阑尾炎的诊断B阑尾位置低C阑尾位置偏后D阑尾位置高E阑尾偏前 9、关于小儿肠套叠的描述中，下列哪项是错误的A绝大多数与肠管本身病变有关B小儿常表现为阵发性哭闹C腹部多可扪及腊肠型、光滑、压痛肿块D多有果酱样大便E常发生于2岁以内小儿 10、下列哪项不属于动脉硬化闭塞症的表现A间歇性跛行B患肢毛发稀疏C患肢发凉麻木D足靴区色素沉着E静息痛11、前磨牙中超过半数为颊舌二根的牙是A上颌第一前磨牙B上颌第二前磨牙C下颌第一前磨牙D上、下颌第一前磨牙E下颌第二前磨牙 12、先天性胆道闭锁黄疸表现为A患儿出生后1个月左右出现黄疸，进行性加重B患儿出生后1个月左右出现黄疸，呈波动性C患儿出生后12周出现
10、黄疸，进行性加重D患儿出生后12周出现黄疸，呈波动性E患儿出生时已出现黄疸 13、下列哪项不正确A纤维支气管镜检查前应禁食46小时B纤维支气管镜检查前均应做肺功能检查C胃镜检查前应口服除泡剂D纤维支气管镜前半小时应肌注阿托品和苯巴比妥(鲁米那)E纤维支气管镜检查前应做胸片检查14、关于上消化道出血，下列哪一项不正确A80%的患者可经非手术治疗达到止血目的B经积极保守治疗后，出血不能有效控制，血压、脉搏不能稳定，应早期剖腹探查C急诊手术的目的首要是止血，如条件允许，可行原发病的治愈性手术D术中应按胃、十二指肠、肝、脾、胆道和空肠上段依次检查E找不到出血原因，可行胃大部切除术 15、此时首要的处理
11、是A还纳疝内容物B判断有无肠梗阻症状C判断是否有绞窄疝D应用止痛药，解除痉挛E以上都不是 16、以下描述中除哪一项外均应考虑有绞窄性肠梗阻A血性呕吐物或血便B膨胀突出的孤立肠袢不改变位置C有明显腹膜刺激征D腹痛由阵发性发展为持续性E扩张肠段呈阶梯性排列 17、男性，32岁，发生右下胸部撞击伤3小时。检查：神志清，血压10.0/8.0kPa，心率110次/分，血红蛋白112g/L，右侧腹压痛，有肌紧张及反跳痛。下列哪项处理最恰当A输血、输液并观察B应用抗生素治疗C密切观察，一旦血压下降，即剖腹探查D输血的同时，考虑立即剖腹探查E以上都不正确 18、饱餐后剧烈运动的青壮年突然发生肠梗阻症状者，应考
12、虑A小肠扭转B麻痹性肠梗阻C粘连性肠梗阻D肠系膜动脉栓塞E肠套叠 19、高选择性迷走神经切断术中被称为罪恶支，易遗漏而造成术后溃疡复发的是指A迷走神经前干B迷走神经后干C迷走神经终末鸦爪支D迷走神经腹腔支E迷走神经高位分布到胃底的分支 20、铸造蜡最突出的特点是A尺寸稳定B精确复制细节C高温除蜡后无残留物D能够在固态和液态塑型E蜡在硬化过程中向心收缩 21、下列关于器官移植的叙述，错误的是A心脏移植后长期存活的主要障碍是植入心脏的冠脉硬化B肾移植是临床各类器官移植中疗效最稳定和最显著的C胰腺移植的适应证是药物治疗无效的1型糖尿病D肺移植后近期主要死亡原因是肺部感染E小肠移植后排斥反应发生率很低
13、 22、最可能的诊断是A急性化脓性阑尾炎B结肠癌C阑尾周围脓肿D阑尾穿孔E肠小膜根部淋巴结炎23、乳牙灵长间隙的位置是在A乳切牙区B下颌乳尖牙近中和上颌乳尖牙远中C乳磨牙区D上颌乳尖牙近中和下颌乳尖牙远中E以上都不是 24、机械性肠梗阻病例，当腹部平片中显示下列何项变化时应考虑绞窄性肠梗阻的可能A孤立肠段扩张且较固定B上述各点都不是C扩张肠段呈梯形排列D近端肠段扩张，远端肠段未见气体E扩张肠段粘膜呈鱼刺状25、患者女性，38岁，公共汽车售票员，半年前在工作中与乘客吵架后，出现多食易饥饿，性情急躁，易激动，失眠，多汗怕热，消瘦，心跳快，血压高达170/100mmHg，三个月感到眼睛发胀，大便溏泻，尿多。体格检查最可能发现的是A心脏扩大 B皮肤粗糙 C甲状腺肿大 D腹部可闻及杂音 E神经反射正常专心-专注-专业
