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1、煮中药的方法看到很多朋友，对中医中药非常有信心，觉得真是“天佑中华有中医”啊，呵呵。 但是不知道大家清楚否，除了医生的对症下药，良好的药材质量外，正确的煎煮中药方法，也会影响疗效。下面我简单说一下煮药的方法好了，颇有心得的同学们可以忽略，也可以纠正，谢谢。 器具：砂罐，砂锅最佳陶瓷，不锈钢可以考虑勿用铁，铜等器皿； 清洗：现在药材大多都比较干净，不需要清洗，如果非得清洗的话，请用水快速冲洗一下就可以，切忌浸洗，还有如果有小颗粒的药材，如决明子，车前子等等，小心被冲走； 浸泡：在煮中药前，记得有这个步骤的啊。浸泡记得只用冷水，最多20多度的温水，不要用开水。浸泡时间半个小时左右，不要太长，特别是
2、夏天，要注意，否则很容易变味的； 用水：大家都在想，我知道，有人说“3碗水煮成1碗”嘛，呵呵，大家家里的碗未必别人家里的是一样大小吗？未必总量200克的药材和500克的药材用同样的水吗？正确的是应以水浸过药材面2-3cm为佳，或者用手轻轻摁住药材，水面刚好漫过手背。另外通常一些花草类的药物吸水量较大，在浸泡半小时后水位下降，可以另加凉水至标准水位，再开始煎煮。 火候：一般的中药应先用武火，煮沸后改为文火。武火就是大火，文火就是小火。但一些治疗外感的中药，可以在煮沸之后不改文火，继续用武火煎煮15分钟左右即可。 时间：一般而言，等用武火使得药水沸腾后再用文火煲药的时间，一般中药，头煎应在20-2
3、5分钟，二煎15-20分钟；解表类中药，头煎10-15分钟，二煎10分钟；滋补类中药，头煎应在30-40分钟，二煎25-30分钟。 复煎：一般而言，一副中药在煎煮两次就可以了。但滋补类的中药，可以煎煮三次。而一些药量较大的处方，也可以煎煮三遍。大家最好把两道煮出的药水混合，分两次服用，三道的话，也依次类推，这样药效比较均衡些。 立即滤取：药汤煎煮好，应趁热过滤倒出，不宜久置锅中。 其它：先煎有些要需要先煎，通常是矿石类，如贝壳类、角甲类药物，因质地坚硬，必须先煎以助煎出其有效成分。如生石膏、石决明、龟板、鳖甲等可先打碎煎30分钟，再加入其它药材中一同煎煮；而一些有毒的药物，如乌头、附子、等，必
4、须先煎半小时以上（当然，有关附子的问题，这个应该根据医生的具体要求，有的医生不要求先煎），才能达到减毒或去毒之效。此外，某些植物药，如天竺黄、火麻仁、石斛等，也须先煎10-30分钟才能发挥效用。后下后下的药物包括气味芬芳、含挥发油多的药物，如薄荷、藿香、豆蔻、砂仁、檀香以及一些不宜久煎的药物，如钩藤、杏仁、大黄等，通常应在汤剂煎好前5-10分钟入锅。 包煎有的药，因为是细粉，容易粘锅或漂浮在药水上，如蒲黄，滑石等，或者有绒毛容易刺激喉咙，如旋复花等，要求用纱布包煎。 另煎有的药材比较贵重，同其他的一起煮有些浪费，所以可以另外煮，然后把药水兑在一起。如人参，西洋参，西红花，虫草等。 烊化以前帖子
5、说过，像阿胶，或者鹿角胶等，可以先烊化，否则同煮粘锅底。 冲服有些入水就化或者可以同渣服用的药，可以把药水煎煮好好，冲服，如蜂蜜啊，竹沥水，姜水，或者现在有些朋友能够把阿胶或者肉桂打成粉末，直接冲服也可以。 另：加热，有朋友一次煎煮了几碗药，为了温服，有的选用微波炉加热，我建议不要使用微波炉，最好使用隔水加热就可以了。 在煎药时尽量使用砂锅、不锈钢、玻璃、搪瓷等器具，煎药前，应先将药物放入药锅内，加干净的冷水浸泡药物，加水量以淹没过药面，浸泡20-60分钟为宜，每剂药应该煮两次。第一煎先用大火将浸泡好的药煮沸后，改用中、小火，维持药物沸腾;第二煎加水适量少些(以淹没过药面)，火候同第一煎。煎时
6、最好加盖, 一般情况下煎药时注意不宜频频打开锅盖，否则气味易走失，药效降低。药物煮沸后开始计算时间。一般药物第一煎20-30分钟，第二煎15-25分钟;滋补及质地坚实的药物第一煎40-60分钟，第二煎30分钟左右;解表、理气及质地轻松、芳香的药物第一煎6-15分钟，第二煎5-10分钟。药液煎取量需根据病人的病情、年龄等具体情况决定 建议当天煎的药当天最好服用完，不宜保存，药包里经常看到用纸或纱布另包的中药，标有先煎、后下、包煎、冲服等字样。一定要按要求去做，否则将影响药物的效果。煎煮过程中视情况可以补加水量，但要不断搅拌，防止溢锅、糊锅。一般说来，需要注意下面几个问题： 用具中药汤剂的质量与选
7、用的煎药器具有密切的关系。现在仍是以沙锅为好，因为沙锅的材质稳定，不会与药物成分发生化学反应，且传热均匀缓和，这也是自古沿用至今的原因之一。 此外，也可选用搪瓷锅、不锈钢锅和玻璃容器。但是不能使用铁锅、铜锅，主要是因为铁锅或铜锅的化学性质不稳定，在煎煮药时可能与中药所含的化学成分发生反应，如与鞣质类的成分可生成鞣酸铁，与黄酮类成分可生成难溶性聚合物，与有机酸类成分可生成盐类。这些都会影响汤剂的质量，直接关系到中药汤剂的临床疗效。 水现在大都是用自来水、井水、泉水来熬药，只要水质洁净即可。自来水只要符合国家规定的饮用标准就可以了，如果考虑到残余氯的问题，将自来水在容器内放置数小时再用来煎药，即可
8、明显减少氯的含量。 温度温度是煎药时使中草药有效成分析出的重要因素。煎药时一般以小火为宜。因为一开始就用大火煎熬，常可使植物性中草药所含蛋白质很快凝固而影响有效成分析出。故最好是在煎药前，先用冷水将中草药浸泡15分钟，这样做可使植物性中药的细胞经过浸泡而胀大，再用小火煎药，可使蛋白质慢慢析出，这样药性可不被破坏，水分也不会很快被煎干。 时间因药性不同而长短不一，一般以30分钟左右为宜。但发汗药、挥发性药只要20分钟就够了；对强壮补益药则煎的时间要长一些。 很多人习惯以颜色的深浅来决定煎药时间的长短，认为把汤液的颜色煎到最深才算煎好，这也是错误的。因为有些中草药的颜色可以越煎越深，但实际上药的有
9、效成分却早已煎出来了。有的药煎的时间太长，会造成某些挥发性物质的逸散和有效成分的破坏。 次数中草药汤剂，每剂一般需煎2次。头汁的加水量以盖过药面为宜，大约为药料体积的23倍；二汁的加水量可适当减少一些。对一些较难煎出有效成分的药料如矿物药、贝类药等，则需煎3次。 另外，有些药物如矿物类的紫石英、寒水石等，因在水中溶解度很小，故一般需先煎一段时间再加其他药同煎，有的还须先打碎再入煎。另一些药，如发汗药或芳香健胃药，因含有挥发性的有效成分，故不宜久煎，须待其他药物先煎一段时间后再加入同煎。有些贵重药品如犀角、羚羊角等须磨碎冲服，三七、白药等药粉也需冲服。煎中药有很多注意事项：煎煮器具：最好用陶瓷器
10、皿中的砂锅、砂罐，因其化学性质稳定，不易与药物成分发生化学反应，并且导热均匀，保暖性能好。其次可以用白色搪瓷器皿或不锈钢锅。煎药忌用铁、铜、铝等金属器具。因为金属元素容易与中药成分发生化学反应，可能是疗效降低，甚至产生毒副作用。煎煮方法：中医治病,中药配方,讲究君臣佐使,药物间的相互作用和牵制,才能发挥更好的疗效和降低有些药物的毒性和付作用,所以一剂中药必须同时煎熬不能分开来煎.有些药物间的作用要通过煎熬才能发挥出来,若你一剂药物的量偏多不妨换一个大一点的锅. 煎熬中药时还要注意以下些方面: 1煎药器具：在煎药时尽量使用砂锅、不锈钢、玻璃、搪瓷等为佳，忌用铁器、铝器、铜锅。因为前者理化性质比较
11、稳定，不易与药物中的成份发生反应，以保证药物的疗效。而铁铜类成份性质较为活泼，易与药物中的成份发生反应，影响疗效。 2浸泡方法：煎药前，应先将药物放入药锅内，加干净的冷水浸泡药物，加水量以淹没过药面3-5cm，浸泡20-60分钟为宜（过久则药物易发霉变质），这样有利于药物有效成份的煎出。 3煎煮方法：每剂药煮两次。第一煎先用大火将浸泡好的药煮沸后，改用中、小火，维持药物沸腾；第二煎加水适量少些(以淹没过药面)，火候同第一煎。煎时最好加盖, 一般情况下煎药时注意不宜频频打开锅盖，否则气味易走失，药效降低。 4煎熬时间：药物煮沸后开始计算时间。一般药物第一煎20-30分钟，第二煎15-25分钟；滋
12、补及质地坚实的药物第一煎40-60分钟，第二煎30分钟左右；解表、理气及质地轻松、芳香的药物第一煎6-15分钟，第二煎5-10分钟。 5滤取药液：药液煎取量需根据病人的病情、年龄等具体情况决定，成人量约200-300ml，儿童量约为成人的1/4-1/2，即50-150 ml。 6服用时间：每日一剂，早晚各服一次。上午服用第一煎所煎出的药液，下午服用第二煎所煎出的药液，这样可以使两煎药物在体内的浓度和所起的作用均匀可靠。也可以将两煎药汁混合，分上午和下午两次服用，两次以相隔6小时左右为宜。当天煎的药当天最好服用完，不宜保存。滋补药宜饭前半小时服用；清热药及对胃肠有刺激的药物宜饭后半小时服用；其它
13、药剂请遵医嘱。 7服用方法：服用方法分热服、温服、冷服3种，一般而言，发汗解表药和温补药宜温服；祛寒药、治疗关节痛和溃疡病的药宜热服，清热解毒药宜冷服。 8注意事项：中药包里经常看到用纸或纱布另包的中药，标有先煎、后下、包煎、冲服等字样。一定要按要求去做，否则将影响药物的效果。煎煮过程中视情况可以补加水量，但要不断搅拌，防止溢锅、糊锅。 （注意：熬焦、熬糊药物的药液切不可服用，以免中毒。） 特 殊 煎 法 要 切 记 对一些性质特别的药物,根据病情需特殊煎煮的，医师一般都在处方上注明，负责调配处方的药师也会特别嘱咐病家，并予以单包，主要有以下几种类型： 先煎： 对于矿石类、动物角甲、贝壳药物、
14、有毒类药物，如生石膏、龟板、乌头等，因其质地坚硬、有效成份不易煎出、具毒性等原因，需在煎煮其它药物之前砸碎，提前煎煮30分钟； 后下： 对于含挥发性成份如薄荷、青蒿、藿香等，还有不宜长时间煎煮的如钩藤、杏仁等药，应该在其它药物煎好前10-15分钟再放入锅内煎煮； 包煎： 对于一些花粉种子类如松花粉、蒲黄、葶苈子等，质地较轻体积小的颗粒种子的如车前子等，含细小绒毛的如旋复花等，煎煮前须用纱布包好后与其它药物同时煎煮； 烊化： 对于某些胶质或粘性较大且易溶的药物，如阿胶、鹿角胶、饴糖等，先加温使其溶化，再加入已去渣的药液中微煮，或趁热搅拌使之溶解； 溶化： 对于芒硝、玄明粉等易溶化的药物可直接在煎
15、好的药液中溶化； 另煎兑入：对于人参、西洋参、鹿茸、虫草等贵重药物可以另行煎煮，汁液直接兑入其它药液服用； 冲服： 对于牛黄粉、三七粉、麝香等可直接用药汤冲下。如何正确煎煮中药2011-06-17 00:00:00来源：星辰健康网提要汤剂是中医临床上应用最早，最广泛的剂型。最后星辰健康网的崔药师提醒您：中药的服用方法是一般一剂药煎煮两次后合并药液，分两次服用。治疗感冒、发热、肠炎、腹泻的药，也可采用频服的方法，即每4小时服一次，每次服用30-40毫升，病愈即止，再改为每日服2-3次，小儿以少量多次为好。汤剂是中医临床上应用最早，最广泛的剂型。因其制备简便，吸收显效迅速等特点，倍受医生和患者的青眯。煎煮过程正确与否可影响到汤剂的治疗效果，可见煎煮中药是中医治病过程中一个重要的环节，时下还是有很多人不能正确煎煮中药，那么今天星辰健康网的药师给您介绍下如何正确煎煮中药。 一、煎药前的准备工作包括煎药器具的选择和正确添加煎药的水量。 1、煎药器具最好选用砂锅 中药汤剂的质量与选用的煎药器具有密切的关系。现在仍是以砂锅为好，因为砂锅的材质稳定不会与药物成分发生化学反应，其传热均匀缓和，这也是自古
